方剂学 理气剂.ppt

1、第十一章，理气剂，要求：1 .熟悉理气类药物的概念、适用范围、分类及使用注意事项。2.主药：越鞠丸、半夏厚朴汤、苏子姜奇汤、傅玄代赭汤。定义：任何以理气药物为主，具有通气和调理脏腑功能，用于治疗气机疾病的方剂称为理气剂。1.药物组成：理气药物：陈皮、枳实、厚朴、木香、川楝子、香附。降气药：紫苏、旋覆花、半夏。2。功效：行气疏肝、解郁健脾、顺气降气、降肺平喘、降胃止呕。3。主治：气滞气逆证。2.分类：1 .行气药有脾胃气滞、肝郁和疼痛。功能：行气疏肝，调理脾胃。配伍：疏肝解郁药与调血药、调脾药与健运药；代表：越鞠丸、半夏厚朴汤。2.降气剂可对抗肺气、胃气、呕吐、呃逆、咳嗽和哮喘。功能：降肺、降胃

2、、降气。配伍：降肺药与祛痰药配伍，降胃药与补药配伍；代表：苏子姜奇汤、傅玄代赭汤。注意病情的实际情况，不要因势利导。2.理气类药物多为辛辣、温燥之品，易耗气伤津液，不宜过量。3、气虚、阴虚和火旺不宜使用。4.它不应该长时间油炸。注意事项：第1节：行气药越鞠丸(又名熊舒丸)丹溪心法、香附子、川芎、支子、苍树、屈伸、1。主治：六郁证(气、血、火、痰、湿、食)。肝郁气滞、胁肋胀痛、肝郁气滞、瘀血阻滞、瘀血阻滞、胁肋刺痛、肝郁、火郁、口痛、泛酸、水湿内蕴、湿郁、胸满、白衣、腻脾、湿痰、痰、咳、吐、涎、输、食、郁、食、不需要、香附、行气解郁、活血化瘀、解郁、栀子、清热泻火、疏肝、苍术、燥湿、健脾、1。应

3、用原则：六郁证皆可用。此方既能疏肝理气，又能理气和胃，故可用于肝郁气滞；脾胃气滞也可使用。2.根据六种抑郁症的不同，选择适当的药物配伍。女性气滞血瘀型月经失调加延胡索、郁金、当归、柴胡。4、现代用于胃神经官能症、胃及十二指肠球部溃疡、慢性胃炎、慢性肝炎、胆囊炎、胁痛。用途：半夏厚朴金匮汤、半夏1升、厚朴3 2、茯苓4 2、苏叶2 2、生姜5 2、1。功能：行气散结，降逆化痰。主治：梅核气是情志抑郁的情志疾病，现代医学属于癔症范畴。病因：情绪衰竭，这在女性中更常见。病位：肝、肺和胃；咽喉病机：肝气郁结，肺胃郁结，痰气郁结于咽喉。症状：梅核气的特征如果咽部有阻塞，咽下的苔藓不会变白，呕吐物也不会出

4、来。肝气郁结，胸胁不畅，满身疼痛，脉弦，肺胃不畅，咳嗽或呕吐不止，滑滑。解决方法：半夏化痰散结，和胃降逆，厚朴行气解郁，茯苓降痰健脾渗湿，帮助半夏以痰行气，配合紫苏叶稠和，调理肺、疏肝理气、舒胸。与茯苓、生姜同用胸闷、咳嗽、气喘、痰白、不眠之夜、腰酸、畏寒、脸肿、舌质肥润、苔白腻、脉弦无力。辨证论治：立法：方药：苏子姜奇汤、鸡骨芳、紫苏、半夏、前胡、厚朴、当归、肉桂、紫苏叶、生姜、大枣、甘草、主治：虚实夹杂证。上寒痰积于肺，肺失宣降，气逆上咳，气喘气短。胸膈烦腻，痰色白，苔白腻。肾不呼吸，多呼吸少吸吮，气虚下短呼吸不溶水，四肢浮肿不能暖腰背痛，脚软无力。2.治疗方法：降气平喘，温寒化痰，温肾息

5、气。3.解法：降气平喘，祛痰止咳半夏，厚朴降逆化痰平喘，胡降逆化痰止咳前，肉桂温肾阳。2.养血补虚，合肉桂补虚。3.滋润各种药物的干燥，防止阴液的消耗。4.滋润肠道。生姜和紫苏叶散寒，促进肺功能，缓解肺气，烧伤甘草，使大枣协调各种药物。配伍特点：有补有用，有调有燥，标本兼治，标本兼治。4.应用：1 .辨证要点：病程长，反复发作，久病入肾，急咳气喘，痰多，呼吸重，吸收少，腰腿无力，舌苔白滑或白腻。加减：全身水肿加真武汤加地龙；哮喘、木耳、外感风寒合并圣唐傲。3.不适用于肺肾两虚、肺热者。4.现代医学用于慢性支气管炎、肺气肿和肺心病。傅玄代赭汤，伤寒论，旋覆花，半夏，人参，甘草，大枣，1。主治：胃气不足，痰瘀互结，胃气上逆。症状：胃胀，不痛，气滞，恶心呕吐，食欲不振，苔白滑，脉弦滑。治疗：补胃减虚，化痰降气，降气，化胃化痰。三。处方中，旋覆花应减少祛痰，并应减少副作用。姜、半夏、姜泥和痰应减少，胃应停止呕吐。人参、甘草、大枣应健脾益气，益胃。特点：不伤胃。4.应用：1 .辨证要点：呕吐，心