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文档简介
1、泌尿系统肿瘤和肾肿瘤病人的护理。首先,肾细胞癌通常指肾细胞癌,占原发性肾肿瘤的85%,其发病率在泌尿系统肿瘤中居第三位。近年来,发病年龄提前,男女比例为2: 1。第二,该病的病因被认为与:环境职业染色体畸形、肿瘤抑制基因缺乏、石棉、皮革、吸烟等有关。病理学上,肾细胞癌来自肾小管上皮细胞。根据组织学类型,可分为三种细胞类型:透明细胞型、颗粒细胞型和梭形细胞型。根据细胞分化程度,可分为三级:低度恶性、中度恶性、高度恶性和低分化。第四,临床表现。肾细胞癌三位一体血尿、腰痛和肿块。2.肾外综合征,如红细胞增多症、高血压、高钙血症或其他器官转移。5、辅助检查、1、血常规检查和尿常规检查。2.b超、CT检
2、查和磁共振检查。3.静脉尿路造影和肾动脉造影。6.治疗,1。根治性肾切除术。放射治疗,7。护理诊断,1。营养不良。恐惧/焦虑,4。感染风险,4。潜在的并发症:出血,8。护理措施,1。饮食营养支持,给予高蛋白和高热量的食物。2、引流管护理,保持伤口引流管和导管引流通畅,注意伤口液体的颜色,观察伤口出血情况。3.心理辅导。4.注意患者的皮肤护理,预防压疮。9.健康教育。康复指导:确保休息和加强营养。适当的体育活动。2.保持愉快的心情。3、定期复查b超和CT检查。1.概述:膀胱肿瘤发病率居泌尿系统肿瘤之首,发病年龄在40岁以上。大多数病变在首次诊断时是局限的,只有少数患者有远处转移。膀胱肿瘤治疗后复
3、发率很高。化学致癌物:萘胺、联苯胺、4-氨基联苯等,在染料和橡胶中较为常见。吸烟是致癌的诱因。2.刺激泌尿系统慢性炎症,如腺性膀胱炎、血吸虫病等。膀胱白斑“癌前病变”。3.遗传和免疫缺陷因子。病因:大多数膀胱肿瘤起源于上皮细胞,其中90%以上是移行细胞癌。根据病理变化,可分为三个等级。低度恶性;中度恶性;高度恶性。根据生长方式,可分为三种类型:原位癌、乳头状癌和浸润性癌。病理:根据膀胱肿瘤的生长和浸润深度,临床分期如下:Tis:原位癌,局限于粘膜(Tis-肿瘤在窦内)Ta:乳头状非侵袭性T1:局限于固有层T2:浸润于浅表肌层T3:浸润于深层肌层,穿透膀胱壁T4:浸润至邻近组织,膀胱肿瘤可为单发
4、或多发。膀胱肿瘤的扩散方式:深部浸润性淋巴转移、血液转移、膀胱癌转移通常发生较晚。血尿大多数膀胱癌患者的第一症状是无痛性血尿。血尿特点:整个过程中间歇性发作可自动停止或减轻,血尿程度与肿瘤大小、数量及恶性程度不完全一致。4.临床表现;2.膀胱刺激症状:尿频、尿急和疼痛。3.排尿困难和尿潴留当肿瘤堵塞膀胱出口或发生在膀胱颈部,或出血形成血凝块时,可导致排尿困难甚至尿潴留。其他症状膀胱肿瘤位于输尿管口,可导致患侧肾积水。晚期膀胱肿瘤包括贫血、水肿、下腹部肿块等。盆腔淋巴结转移可引起腰骶疼痛和下肢水肿。1.40岁以上无痛性血尿患者,尤其是晚期血尿患者,应首先考虑膀胱肿瘤的可能性。2.膀胱镜检查对该病的临床诊断具有决定性意义。诊断:3膀胱x光检查显示膀胱壁充满缺损,浸润的膀胱壁僵硬、不规则。4 B超、CT扫描和静脉肾盂造影对充分认识和消除本病有一定价值手术切除是膀胱肿瘤的主要治疗方法,应根据肿瘤的大小、数目、部位、生长
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