徐永革教授介绍：神经内镜发展简史ppt课件

1、神经内镜发展简史,徐永革 MD, PhD 北京解放军总医院 第二附属医院神经外科,1,提要,神经内镜发展简史 现代神经内镜的种类及设备简介 现代神经内镜临床适用范围,2,神经内镜发展简史（一）,1910年，Victor Darwin Lespinasse（18781946）： 膀胱镜 婴儿脑积水 内镜脉络丛凝固 Endoscopic Chorioid Plexus Coagulation （ECPC） Neurosurgical Surgery 1936, 405 1922年，Walter E. Dandy（18861946）： Cerebral ventriculoscopy 脑室镜 Bul

2、l Johns Hopkins Hosp 1922, 33: 189 1923年，WJ Mixter： Endoscopic third ventriculostomy（ETV） 第三脑室底造瘘 Boston Med Surg J 1923, 188: 277-278,Lespinasse,Dandy,3,神经内镜发展简史（二）,1931年，Burman，用内镜观察椎管内结构 1934年，Putnam，在脑室镜中使用特制的双极电凝 1946年，Scarff，脑室镜带照明、冲洗和操作通道 1959年，Scarff，内镜脑积水39例，18例死亡 1977年，Crue，用直径1.7mm的内镜观察枕大

3、池 1977年，Apuzzo，用Hopkins内镜术中观察颅底 1978年，Fukuskima，1.45mm，人尸蛛网膜下腔,4,神经内镜发展简史（三）,1983年，Apuzzo，立体定向内镜，颅内占位 1985年，Auer，6mm内镜，脑内血肿清除 1988年，Auer正式命名 内镜神经外科（Endoneurosurgery） 1992年，Hellwig和Bauer： 微侵袭神经外科（Minimally Invasive Neurosurgery） 神经内镜技术（Neuroendoscopy） 1993年，第一届国际微侵袭神经外科会议在德召开,5,神经内镜发展简史（四）,国内真正意义上开展神

4、经内镜的应用，1993年 海军总医院 北京大学第一医院 安徽省立医院 北京市神经外科研究所 北京中日友好医院 哈尔滨医科大学第一临床学院 广东省人民医院 大庆油田总医院 无锡市第一人民医院 上海华山医院,6,硬质内镜：镜鞘式，套筒式,神经内镜的种类（一）,Aesculap,Codman,Zeppelin,7,可弯曲内镜,神经内镜的种类（二）,Aesculap,Zeppelin,Codman,8,神经内镜配套及附属设备（一）,电视录像及计算机存储编辑系统 冷光源 微型双极电凝器 微型剪刀、微型活检钳、微型抓钳 微球囊导管 液体排灌系统 自持固定器 脑立体定向仪或导航系统 CUSA、激光器,9,神

5、经内镜配套及附属设备（二）,电视录像及计算机存储编辑系统 冷光源 微型双极电凝器 微型剪刀、微型活检钳、微型抓钳 微球囊导管 液体排灌系统 自持固定器 脑立体定向仪或导航系统 CUSA、激光器,10,神经内镜配套及附属设备（三）,电视录像及计算机存储编辑系统 冷光源 微型双极电凝器 微型剪刀、微型活检钳、微型抓钳 微球囊导管 液体排灌系统 自持固定器 脑立体定向仪或导航系统 CUSA、激光器,11,神经内镜配套及附属设备（四）,电视录像及计算机存储编辑系统 冷光源 微型双极电凝器 微型剪刀、微型活检钳、微型抓钳 微球囊导管 液体排灌系统 自持固定器 脑立体定向仪或导航系统 CUSA、激光器,1

6、2,神经内镜配套及附属设备（五）,电视录像及计算机存储编辑系统 冷光源 微型双极电凝器 微型剪刀、微型活检钳、微型抓钳 微球囊导管 液体排灌系统 自持固定器 脑立体定向仪或导航系统 CUSA、激光器,13,神经内镜的临床适用范围（一）,单纯的神经内镜手术： 脑积水 透明隔囊肿 颅内蛛网膜囊肿 囊性颅咽管瘤 内镜控制的神外手术： 内镜辅助的显微手术：,14,神经内镜的临床适用范围（二）,单纯的神经内镜手术： 内镜控制的神外手术： 鞍内及鞍周病变（经单鼻孔蝶窦入路）垂体瘤 颅内动脉瘤（锁孔入路） 脑深部小实性肿物或异物（定向引导） 高血压性脑出血（定向引导） 椎间盘突出（Jho报告） 内镜辅助的显微手术：,15,神经内镜的临床适用范围（三）,单纯的神经内镜手术： 内镜控制的神外手术： 内镜辅助的显微手术： 动脉瘤、听神经瘤或胆脂瘤 三叉神经痛和面肌痉挛等疾病的微血管减压术,16,神经内镜的临床适用范围（四）,单纯的神经内镜手术： 脑积水 透明隔囊肿 颅内蛛网膜囊肿 囊性颅咽管瘤 内镜控制的神外手术： 鞍内及鞍周病变（经单鼻孔蝶窦入路）垂体瘤 颅内动脉瘤（锁孔入路） 脑深部小的实性肿瘤