异常妊娠妇女的护理ppt课件

1、.1，6章以上孕妇的护理，2，1节遗产，妇产科护理学，3，定义，流产(abortion):怀孕不足28周，胎儿体重不足1000g结束时提前流产：堕胎发生在怀孕前12周。晚期流产：流产发生在怀孕12周至28周以下。自然遗产，人工遗产。第一项遗产，妇产科护理学，4，原因，胚胎因素：染色体异常3360早期流产的主要原因怀孕8周前：胎盘绒毛发育还不成熟，与子宫脱膜的连接还不牢固的妊娠产物大部分可以从子宫壁完全分离出来排出。出血少。妊娠8-12周：胎盘绒毛发育，与脱膜连接比较牢固的妊娠产物往往没有完全分离，排出。出血很多。晚期流产：第一次腹部疼痛后阴道出血，出血少。怀孕12周后：胎盘完全形成，流产时会先

2、腹痛，排出胎儿，胎盘。第一次流产，妇产科护理，7，(1)护理评价：1，健康史：2，身体评价：护理，主要林爽症状：绝经后阴道出血，腹部疼痛，妇产科护理学，8 (a)堕胎威胁：症状：绝经、阴道出血、月经、腹部疼痛测量；治疗：卧床、观察疾病、减少刺激、保护胎儿(防止失明)；第一节堕胎；林爽表达和治疗原则，第一节遗产，妇产科护理学，11，临床表现及处理原则，(3)不完全流产：症状：妊娠部分残留宫内阴道持续出血。处理：一旦确定诊断，及时清空宫腔内容物，抵抗(钳刮)感染。第一项遗产，妇产科护理学，12，(4)完全流产：症状：阴道出血逐渐停止，腹痛消失。处理：通常不需要特殊处理。刮东西送瓶子检查。临床表现及

3、处理原则，妇产科护理学，2，鉴别各种遗产，第一节遗产，妇产科护理学，14，三种特殊类型的遗产，(1)继流性遗产：指胚胎或胎儿在宫中死亡，怀孕后子宫体不变大，早孕反应消失或胎动消失。一旦确诊敦促及时排出宫内水：专家人流12周，12周后诱导磷酸。(清宫术，钳刮术)，第一节流产，妇产科护理学，15，三种特殊类型的遗产，(2)习惯性遗产：原因：宫颈圈腕是最常见的原因。定义：自然遗产连续发生3次以上，通常发生在同一个月。特征：流产多发生在怀孕等月份。处理：以预防为主，查明原因：夫妻双方孕期前检查：双方染色体检查，女性生殖度检查，血型鉴定。维修宫腔。必须超过堕胎发生的月份。第一节遗产，妇产科护理学，16，

4、在不完全遗产中可以看到很多。处理：抗感染，刮宫。，三种特殊类型的遗产，(3)遗产感染：妇产科护理学，17，妇产科护理学，18，普通护理兵护理兵观察心理管理，护理，妇产科护理学，19得到孕妇和家人的协助，观察病情变化，病情加重，医生加强会阴护理健康教育，护理，妇产科护理学。20，护理，2。怀孕在不能继续的人的护理中发生了大量出血，立即测量BP，P，估计血液量，肌肉注射催产素，建立V，按照医生的指示，伤害胎儿的药物，给手术者及时做术前准备，手术中术后护理健康教育，下一次怀孕，第一节流产，妇产科护理学。21，护理，(5)护理评价出院时护理对象体温，白细胞数正常。先兆流产孕妇根据治疗过程继续怀孕。护理

5、对象可以识别诱因，列出预防措施。第一节遗产，妇产科护理学，22，健康卫生教育，1，外阴清洁裴珉姬，禁止浴缸两周，禁止性生活1月。2、食物营养。3、善于避孕。4、预防原因，正确引导下一次怀孕。第一项遗产，23，第二次异位妊娠，妇产科护理学。定义，受精卵在子宫体腔外着床，称为宫外孕，称为宫外孕。输卵管妊娠最常见，壶腹部最多，峡部次之。第二节异位妊娠，录像，妇产科护理学，25，妇产科护理学，26，所有妨碍受精卵正常进入宫腔的因素都可能导致输卵管妊娠。最常见的元素是什么？慢性输卵管炎，输卵管发育异常或功能异常，输卵管肿瘤，输卵管手术后辅助生殖技术，子宫内膜异位，原因，妇产科护理学。27，病理，输卵管壁

6、薄，管腔小，脱膜不完整2。输卵管妊娠破裂多见于峡部妊娠，发生在怀孕6W左右。出血早，势头猛。3，旧宫外孕4，继发性腹腔妊娠，2节异位妊娠，妇产科护理学。28，输卵管妊娠流产，输卵管妊娠破裂，妇产科护理学。29，继发性腹腔妊娠，妇产科护理学，30主要林爽症状：绝经、腹部疼痛、阴道出血、晕厥和休克、腹部包装、妇产科护理学、31，临床表现，1。绝经：6瓦左右，2 .腹部疼痛：诊疗的主要症状，3 .阴道胀大的胚胎与输卵管生长破裂一样的疼痛-输卵管妊娠破裂肛门下坠痛-血液进入子宫直肠凹陷前腹痛-血液流动前肩放射痛-血液刺激膈，妇产科护理学。32，后部妇女检查：后宫已满，触痛宫颈布奇桶或摇晃桶(3)辅助检

7、查：1，妊娠试验(-HCG) 2，b超：宫腔内妊娠产物3，阴道后宫穿孔：暗红色不凝4，子宫内膜病理检查：光看结膜就没有绒毛，组织学检查没有滋养细胞。妇产科护理学，34，后宫肠穿刺，妇产科护理学，35，辅助检查：输卵管妊娠病灶，妇产科护理学。36，处理点，1，期待疗法2。药物治疗1)化学药物治疗：MTX 2)中医治疗：活血祛痰3，手术治疗：主要方法。(1)输卵管切除术2)保守性手术战马下侧输卵管开腹/腹腔镜胚胎术，双节异位妊娠，妇产科护理学。37，妇产科护理学，38，护理，潜在并发症：出血性休克。恐惧：与担心手术失败有关。护理诊断，护理目标，医务人员可以及时发现和缓解患者的休克症状。患者的自述恐

8、惧感减轻了。妇产科护理学，39，1，非手术孕妇的护理绝对卧床休息，避免腹部压力，防止破裂。指导营养食谱，提高抵抗力。保持外阴清洁，预防感染。药物治疗：观察化疗的副作用。密切观察病情：通知患者的诉求、腹部疼痛恶化、肛门膨胀感、症状加重，要及时发现和报告医生的处理。健康卫生教育，护理措施，妇产科护理学，40，2，手术孕妇护理密切监视生命体征、尿量等。严重内出血者积极纠正休克。术前、术中、术后管理：妇产科腹部手术后管理。3.心理治疗，护理措施，妇产科护理学。41，护理评估，患者休克迹象及时发现并纠正。患者愿意消除恐惧心理，接受手术。妇产科护理学。42，1，加强机体抵抗力：休息，注意营养。2、预防输卵

9、管损伤和感染。注意下次怀孕，及时接受治疗。健康卫生教育，43，第三节妊娠期高血压疾病，妇产科护理学。44，正义，孕期特有的疾病。怀孕20周后发生高血压、水肿、蛋白尿三大综合症，严重的人可能会发生痉挛、昏迷、心脏机能不全，甚至是产妇死亡。妇产科护理学，45，原因，营养细胞异常免疫机制异常血管内皮细胞损伤遗传因素营养因素，妇产科护理学。46，病理生理变化全身动脉痉挛，全身动脉痉挛，管腔狭窄，外周阻力增加，血压升高，血压升高肾小球滤过率降低，水肿，血浆胶体渗透压降低，胎盘，脑2.重症：血压上升160/110mmHg，尿蛋白，明显的自觉症状。(c)子痫前期：痉挛。产前子痫见多了。第三次妊娠刘涛高血压，

10、妇产科护理，49，林爽表达，水肿等级：“水肿限于脚踝，小腿。”水肿延伸到大腿. (水肿和腹部，外阴；)全身水肿或腹水。妊娠第三节妊娠高血压，妇产科护理学，50，林爽表现，(4)慢性高血压合并子痫前期：(5)妊娠合并慢性高血压：妊娠三节妊娠高血压，妇产科护理学。51，辅助检查实验室检查：2 .尿检：测量尿液比重和尿液惯例。血液检查：血液粘度；血小板；血小板。凝固功能等。肝肾功能检查：谷氨转氨酶、肌酐等。其他：胎盘功能，胎儿成熟度检查等。第三节妊娠高血压，妇产科护理学，52，处理原则，(1)孕期高血压1，产检2，休息3，食物4，吸氧，3节妊娠高血压，妇产科护理学。53，降压：合理扩张和利尿：不支持

11、应用。及时终止妊娠，第三节妊娠高症，妇产科护理学，54，终止妊娠征，1)子痫前期24-48小时无好转者2)子痫前期34周以上，治疗好转者3)子痫前期，胎龄小于34周，胎盘功能减退(4)子痫前期，胎龄小于34周，胎盘功能5)子痫控制后2小时妇产科护理学，55，解除痉挛的药物管理，首选药物：硫酸镁。药物使用方法：肌肉注射或静脉注射。下落速度适宜1-2 g/h，每日约总量为2530 g。毒性反应的观察：膝盖反射先减弱或消失。注：是否存在膝盖反射，呼吸超过16次/分钟，尿液量超过600ml/24h。使用解毒剂：10%的葡萄糖酸钙静脉缓慢注射(3分钟以上)。妇产科护理学。56，可能的护理诊断和合作问题，

12、缺乏知识：妊娠刘涛高血压相关知识组织灌注变化不足：受伤危险：痉挛相关的潜在并发症：胎盘早剥的潜在并发症：肾功能不全的潜在并发症：DIC，3节妊娠高血压2。接受治疗方案后，轻度妊娠高征孕妇的病情减轻，不会发展成重症。3.中、中、中、孕孕妇通过病情处理控制得很好，没有出现子痫及并发症。第三节妊娠刘涛高血压，妇产科护理。58，护理措施，(a)一般护理1。休息：810小时，左侧床位置。2.指导合理的饮食：蛋白质80100g/一钙2g/一钠6g/d高盐减肥3。定期产前检查，第三节妊娠高血压，妇产科护理学，59，护理措施，(2)妇产科护理(3)第三节妊娠刘涛高血压，妇产科护理。60，护理措施，(6)子痫前

13、期孕妇护理(1)减少刺激，防止痉挛：(2)严密监护，疾病控制：(3)专业护理，第三节妊娠刘涛高血压，妇产科护理，61，护理评估，1。治疗期间病情得到了控制。治疗过程中没有硫酸镁中毒反应。孕妇成功地分娩健康的新生儿。出院时患者没有发生产后并发症。第4节妊娠刘涛高血压，62，第4节胎盘，妇产科护理学，63，胎盘正常位置，妇产科护理学，64，定义，怀孕28周后胎盘附着在子宫底部，甚至胎盘，第4节胎盘前置胎，妇产科护理学。65，胎盘先行状态，怀孕20周前，子宫解剖内口没有消失。超声波复盖解剖内口时，称为胎盘先行状态。胎盘前置正常位置胎盘，处理：严格追踪，妇产科护理学，66，原因，1。内膜病变及损伤：刮宫、分娩、手术等。胎盘面积太大：胎盘，多胎。受精卵发育缓慢。第4节胎盘前置胎，妇产科护理学，67，分类，1。完整性：胎盘组织完全覆盖宫颈内口。部分：胎盘组织部分覆盖宫颈内口。3.警戒性：胎盘边缘接触到宫颈内口，但没有复盖宫颈内口。，第4节胎盘前兆，