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文档简介
1、抑郁症患者的社区服务与家庭护理干预抑郁症是感染率偏高,严重危害人民身心健康的常见病,随着社会竞争的激化,各种激烈的生活事件增多,心理压力增大,如婚姻、家庭、就业问题、人际交往、慢性躯体疾病等因素,都成为使抑郁症感染率上升趋势,威胁人类健康和生活幸福度的严重疾病世界卫生组织发表的对15个国家和地区参与的综合医疗机构的心理障碍研究,以中国上海为样本,研究结果1显示,满足ICD10标准的重症抑郁感染率为4.0%。 抑郁性神经症的感染率为1.2%; 在大、初中生、特殊职业人群中,抑郁的发病率为1020%。 重症身体疾病、慢性病、脑器质性疾病容易引发抑郁症,其中内科疾病患者抑郁发生率为1236%; 巴金
2、森病抑郁者占5070%; 脑卒中后抑郁的发生率为3060%; 老年性痴呆抑郁的发生率为1040%; 小盆友的感染率为1%。 抑郁症显着影响患者的生活质量和劳动力发挥,80%以上的抑郁症患者存在功能缺陷。 特别强调了抑郁症的自杀率约为515%,极高。抑郁症的社区服务从社会心理因素如婚姻、家庭、就业、人际交往等问题来看,慢性躯体疾病、物质依赖是抑郁症的重要诱发因素,躯体疾病也可能因抑郁症而加重病情,影响预后。 由此可见,抑郁症的社区服务具有非常重要的地位。发展社区心理卫生服务,使更多的精神病人,特别是抑郁症患者在社区得到妥善处理,得到有效的康复。 实践证明,社区治疗可以及时减轻或缓解患者的症状,减
3、少复发和痛苦,提高生活质量,增强个人功能2。1.1社区服务的主要任务是普及抑郁症的基本知识和相关心理卫生常识的宣传,患者及时识别抑郁症状,及时接受正规治疗,调动和发挥各种社会资源,通过各种有效途径和方法预防抑郁症的复发,是社区防治的重点。 随着医学模式的转换和人们对健康需求的提高,抑郁症患者需要更加特别的照顾、照顾和护理。 要坚持“以人为本,全员照顾”,不断提高抑郁症患者的生活质量,确保患者的康复。1.2根据抑郁症的特点,对社区人群进行重点监测与服务在社区服务与日常管理中对老年患者、老年患者、阿尔茨海默病、帕金森患者、特殊职业人群或严重躯体疾病、慢性疾病、脑器质性疾病引起的抑郁症或隐性抑郁症用
4、“一对一”进行,制作包含患者病情、治疗经过、遗传史、家族、婚姻状况、工作氛围、性格兴趣等的健康档案。 留心抑郁症状的表现和识别,患者身体方面不适于综合医院门诊就诊,不想看精神专科门诊,因此抑郁患者往往得不到及时治疗。 因此,有必要提高对非精神科压电石英抑郁症的认识和重视度,有助于开展更好的工作。1.3发挥社会支持系统缓冲作用的抑郁症是心境障碍最常见的一种,其发病率经常经历某些应激性生活事件3。 社会支持是激烈生活事件与抑郁症之间的重要中介变量,在抑郁症的发生、发展过程中发挥着重要作用。 良好的社会支持是一个好的缓冲系统,可以缓和激烈的生活事件,缓和对抑郁症的影响3。 因此,在社区治疗过程中,可
5、以有意识地增加患者对社会鼎力相助的利用度,激发他们的主观能动性,鼓励他们平时更多地与亲朋好友交往。 积极参加集体活动,遇到烦恼和困惑的时积极咨询家人和朋友,寻求帮助,有利于增加社会支持利用率,有利于个人情绪表现,更好地发挥社会支持系统缓冲作用,有利于患者早日康复。1.4为社区患者提供全程优质服务的社区医疗服务是医院的对外窗口,在日常社区服务中,以方便患者就诊为服务宗旨,进行社区医疗服务,对重症患者进行及时检查,及时确诊,合理用药, 必要时以社区医疗工作者为主,为云同步在社区居民委员会、社区志愿者、患者家属的协作下,提供全程医疗服务。 常进门巡视患者家中,了解病情,通过患者的大姨妈、心理、社会方
6、面的评价,进行简单的对症治疗,协助心理指导、指导及家属的家庭护理。1.5开展预防保健知识和健康教育,增强社区居民自我保健意识社区服务人员(医疗人员)应从宏命令角度培训街道(城镇)居民委员会人员、志愿者、患者家属、辖区居民,以积极的干预预防方式和多种方式开展健康教育。 定期举办不定期抑郁症研讨会,播放音像资料,开设专门人才咨询职位,打电话,提供部分健康教育资料。 内容包括:抑郁症的定义与诊断标准、各种抑郁症状的描写、病因与预后的理论观点、药物治疗使用的广告老虎钳、压力对策等。 指导家属与患者的沟通技术和问题解决技术,帮助家属在照顾患者的过程中更好地处理实际问题。 对云同步个别指导患者,鼓励患者参
7、加研讨会。 实现社区服务的多样性,根据需要提供服务。2抑郁症患者的家庭护理干预家庭是社会的细胞球,是人类的主要生存环境,是抑郁症患者重返社会的康复中心。 以家庭为导向的人性化社区康复模式可以提高患者对维持治疗的依赖性患者家属,社区服务人员可以通过对整个心理卫生知识和治疗恢复过程的积极干预,改变对抑郁症患者的愤恨地和粗鲁的态度,提高患者的照顾能力42.1家属多与患者接触交谈,对患者不仅要关心患者的大姨妈需求,还要关心患者的心理需要。 家属的言语直接影响患者的情绪和病情、良好的家庭关系、亲情的关怀,精心的护理是疾病康复的重要保障。2.2密切观察病情变化,严重预防自杀抑郁症是导致自杀的重要原因,因此
8、密切观察病情变化,严重预防自杀是家庭护理干预的关键。 家属要熟悉抑郁症的临床特点。 自杀多发生在清晨。 情绪低落,自各儿无力,比死去的患者需要特别注意,这可能是危险的信号。 这要求社区医疗工作者向家属说明护理知识和意外注意事项,进行严密观察,不给患者任何机会。 此外,家属应及时进行心理护理,与患者沟通,给予患者心理辅助通讯端口,发挥其内在潜力,减轻心理压力,树立生活自信心和勇气。2.3在促进患者用药、鼓励活动抑郁症患者好转时,大体经历睡眠、饮食、思维变化,经历动作增多、情绪活跃的三个阶段。 用药中出现药物不良反应时应随时复诊,鼓励家属继续用药,断断续续地用药,随意减少剂量,病情好转时停药使不得。 那样的话患者的病情容易复发。 家属应该帮助患者进行生活护理,促进他们多活动。 例如听音乐、下象棋、跳舞、散步、打球、画画、种花草、养鸟等,
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