正确阅读胸片

1、x线胸片解读、医学影像学是一门临床医学，属于机体器官的诊断范围，对临床疾病的诊断具有重要价值。 医学影像学又是一门实践性很强的学科，其技能主要通过观察影像来提高。 在诊断中，应该有正确的图像思考，遵循一定的原则和程序。 认识x线诊断原则、正常，发现异常，结合临床进行综合分析。 “认识正常，发现异常”是指应用解剖学、生理学、病理学和临床医学基础知识，判定是正常结构还是病理图像，并通过特征图像说明形态学的病理意义。 “结合临床”是指将x线表现与临床病史、症状、体征及其他各种检查结果密切结合。认识正常，发现异常，结合临床进行综合分析。x线诊断舞步、x线诊断通讯端口是记录文件，包括你的签名，需要永久保

2、存，是云同步重要的医学资料，真实反映医学水平，有法律效果。 诊断步骤、优质x线摄影图片必须是完美的影像画面。 所显示的人体组织架构包括：完整解剖区域的所有病变区域明确的x射线解剖识别标识牌，1 )掌握读取合格x射线摄影图片的习惯性摄影图片条件(con托拉斯，清晰度良好)并对照体位(被检区解剖组织包全部摄影体位与人体解剖学体位一致)2)记号(年.月.日、号码、左右等)3) 人工伪影(静电、金属异物、膏药、头发大头针等)图像清晰、易于比较、能满足x线诊断需要，对于不合格的摄影图片应该坚持，诊断步骤1、分析判断x线摄影图片质量，正确的插入方法：解剖学、姿势、胸片总的来说要用下列字母描述胸廓对称双侧肋

3、骨肋间正常，双肺叶透射亮度正常，未见明显实影，肺肌理构成清晰，双侧肺门未见明显异常横隔膜光滑，双侧肋横隔膜角尖溜溜心脏大小形态在正常范围。 读影时也可以按胸廓、肺、横隔膜、心影等顺序进行，也可以养成良好的习惯。 否则，容易被某些关注病变的阴影所吸引，而忽略更具诊断性的其他征象。 诊断第2步，依次全面系统观察，胸廓(肋骨、脊柱等)识别肋骨是胸片观察的基础，肺部病变多以肋骨为指标。 数肋骨时，要识别怎么破还是肋间肺(肺叶、肺筋、肺门)，观察肺叶时，从肺尖到肺底、从肺门到肺周，从左到右或从右到左依次进行，肺尖、锁骨、肩胛骨等掩蔽部位特别需要注意。 了解肺肌理构成的意义和临床意义了解肺门的结构、位置等

4、横隔膜，观察横隔膜时，观察与周围脏器的关系，如心横隔膜角、侧横隔膜角(简称肋横隔膜角，正常时尖溜溜，少量胸腔积液或胸膜粘连增厚，肋横隔膜角可变迟钝)纵隔(气管、心影肺内单一球形病) 形状和大小的肺内斑片状、云棉状多炎症性病变的圆形影肿瘤病变边缘清晰，多呈整齐慢性或良性病变，边缘模糊，分叶、毛刺多为恶性或急性病变。密度病变的密度可高于或低于周围组织邻近器官和组织的变化器官功能的变化，诊断步骤3，观察异常x线影像，观察斑片影、空洞影、肺炎、肺肿瘤、片状影、肿块、密度下降、一侧性肺不张，另一方面防止僵硬，丧失x线检查的客观性。 诊断步骤4，结合临床建立x线诊断，建立x线诊断应注意，避免将部分胸部正常影像或先天性变异误认为病变，避免回答问题，同病异影、异病同影、同病异影：同病在不同阶段出现极不相同的x线表现。 异病同影：不同疾病出现相同的x线表现。 胸内淋巴结结核、中央型肺癌等方面有限。 1 .疾病早期进行x线检查时，往往不太被发现或不被发现。 2、x线检查不能显影病变。建立x线诊断，肯定诊断否定诊断可能性诊断适合性诊断除外诊断，x射