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文档简介
1、第7节棒状杆菌属白喉棒状杆菌,人类白喉的病原菌,一个,生物学特性,一个。形态和染色(1)革兰氏染色阳性(2)细菌厚度差异,(3)移染粒子,微蓝色短时间染色菌体着色不均匀,产生真盐粒子,这些粒子与菌丝体着色不同,称为移染粒子,可以用于鉴定。2 .培养特性可以在普通培养基中生长,但菌体形态不典型。接种余氏血清倾斜培养基可以生长灰白色小菌落。在0.03%-0.04%丙氨酸钾血琼脂板上生长时,可以利用碲盐还原为金属,因此形成了黑菌群,具有鉴别意义。3 .抵抗力强,淋浴、寒冷、阳光的抵抗力强。热阻减弱,死了1001分钟。对一般消毒剂敏感,可杀死5%的煤酸或污水10分钟。在衣服、玩具、仪器上能存活几天至几
2、周的东西对青霉素及广谱抗生素很敏感。2,致病性和免疫性,(1)致病物质1白喉外毒素(diphtherotoxin) 2。朔商者3。一个k抗原,白喉外毒素,白喉科氏菌的主要致病物质有白喉外毒素,白喉外毒素,A亚单位-毒性,可以抑制靶细胞蛋白的合成。白喉内毒素A片进入细胞后,停用延长因子2 (EF-2),抑制氨基酸转移到肽链,阻止宿主细胞蛋白的合成,引起组织坏死和病变。白喉毒素抑制细胞蛋白质的合成,破坏细胞正常的生理功能,引起组织细胞的变性、坏死。白喉毒素,失活扩展因子2,阻止蛋白质合成的核糖体,韩国细菌噬菌体白喉杆菌白喉毒素,2。素相因子,细菌表面毒性糖基化对细胞线粒体的破坏,细胞呼吸和磷酸化的
3、影响。3 .k抗原,(1)作为细胞壁外的耐热糖蛋白起到抗蚀作用。(2)有利于在粘膜表面定植细菌。(b)疾病,白喉通过呼吸系统直接接触气体或污染物进行传播。原因疾病,部分是细菌和外毒素的作用,导致粘膜上皮细胞炎性渗出和坏死。渗透物中的纤维蛋白将炎性细胞、粘膜坏死组织、白喉棒状杆菌凝固在一起,形成灰白色斑点状或片状加膜(pseudomembrane),假膜与粘膜下组织粘连,不易清除。咽、喉、支气管粘膜水肿及假膜脱落可能导致呼吸道阻塞或窒息死亡。白喉棒状杆菌,(郑智薰咽腔),鼻母,污染物,鼻咽喉器官,局部细菌和毒素的作用,灰白色假膜,粘膜水肿和假膜脱落,导致呼吸机堵塞和窒息死亡。外毒素入血、毒血症、
4、心肌、肝、肾上腺、外周神经、内脏出血、心肌炎、研究狗麻痹声、肾上腺功能障碍、2-7天潜伏期、白喉、白喉抗毒素等,均由B片敏感细胞和希克测试(Schick test),原理:在一侧前臂血液中注射0.1毫升,注射含有1/50最小致死量(MLD)的白喉毒素实验液,在另一侧前臂血液中注射0.1毫升对照液。结果:阳性反应实验方面有洪忠中、免疫力、女性反应、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、混合反应、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力、免疫力等白喉毒素人工免疫注射。目前国内正在使用白喉毒素、百日咳菌苗、破伤风毒素的混合剂(DPT混合疫苗,又
5、称白帕三联疫苗)。2 .被动免疫,与白喉患者密切接触的易感儿童,应在肌肉中注射白喉抗毒素,进行紧急预防。方法:立即肌肉注射1000-3000单位白喉抗毒素。(b)治疗,1 .抗生素中的青霉素,红霉素不仅能抑制白喉棒状杆菌感染,还能防止恢复期携带者的出现。2 .抗毒素应尽快注射足够的白喉抗毒素,注射前进行皮肤实验,质子进行脱敏治疗。3节肺军团菌(嗜肺军团菌),1,生物学特性,1。G-菌,鞭毛,菌毛,微荚,无孢子。2 .专业化的氧气缓冲碳酵母浸出液和铁、L-半胱氨酸、酮戊烯酸。在BCYE培养基中添加0.01%的甲酚紫,0.001%的甲酚蓝,可以确认军菌科的细菌。在这个培养基上生长的废军团杆菌属扁平
6、浅绿色,非典型军团杆菌属的菌呈浅绿色。第二,致病性引起军团病的夏秋流行主要通过呼吸机吸入菌菌毛、气溶胶污染的灰尘感染。林爽类型,1。流感型以发烧、全身不适、头痛、肌肉疼痛等症状预后良好。2.肺炎型发病很急,发生了以韩战高烧、咳嗽、胸痛、肺部感染为主的多器官损伤,最终发展为呼吸衰竭。3 .肺外感染型继发性感染引起菌血症,3,预防原则,有效的预防方法,无法使用的军团菌疫苗。预防措施特别强调了水源管理,加强了室内空调系统和饮用水系统的卫生管理,加强了对人工管道系统的消毒处理。适应证:军团菌病,肺炎支原体肺炎,肺炎衣原体肺炎,沙眼结膜炎,盐酸杆菌引起的顾颉刚感染,工厂弯曲的肠炎,百日咳等。治疗偏好红霉
7、素,治疗反应慢的患者可以同时使用利福平等其他药物。第4节百日咳鲍特菌(Bordetella pertussis),1 .生物学特性,菌落特征:3-5日,形成小、光滑、隆起、珠光色的菌落,周围有不显眼的溶血环。常菌毒力,新分离的菌株有荚果和菌毛,是光滑的类型,称为常菌。代代培养后可能发生变异状,过渡状粗糙菌落无毒株。2 .致病性,(1)致病性物质包括荚膜、菌毛、内毒素和一些生物活性物质。本菌的生物活性物质为:百日咳毒素(pertussistoxin)是外毒素,与附着纤毛上皮和阵发性咳嗽有关。腺苷酸循环化酶毒素(adenylate cyclase toxin)将真核细胞内的ATP转化为cAMP,抑
8、制白细胞的化学化、吞噬和杀伤作用。抑制巨噬细胞的氧化活性,抑制NK细胞的杀伤细胞作用。支气管细胞毒素(tracheal cytotoxin)对支气管纤毛上皮细胞有特殊的亲和力,低浓度抑制纤毛的活动,高浓度坏死。丝红细胞凝集毒素(filamentous hemoagglutinin)对细菌促进纤毛上皮细胞黏附的作用。(2)原因疾病,感染源-患者或带菌者。传播途径主要通过气泡传播。病原体通过呼吸系统进入易感儿童的体内,附着在呼吸机纤毛上皮细胞上,引起活性致病物质引起的百日咳病。病程,卡塔吉与普通感冒相似,症状主要是米热,轻微咳嗽等。这次的传染性很强,根据气泡排出大量细菌。咳嗽期阵发性痉挛性咳嗽伴随着特殊的高音调鸡叫的声音,呼吸系统中有很多粘稠的分泌物,很难排出。恢复期咳嗽逐渐减少,鸡叫声消失了。3 .免疫性、治愈及疫苗接种均可获得持续、强的免疫力,很少再次感染本菌。,4 .用微生物学检查法、鼻咽棉签或咳嗽盘法接种鲍鱼-金培养基,菌落特征:3-5天,形成小、光滑、隆起、珠光的菌落,周围有不明
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