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文档简介

1、学习消化系统疾病,1,交流PPT,常见消化系统疾病,胃溃疡、肝病、呕吐、胆囊疾病、下血蛔虫病,消化不良、腹胀、分泌细胞腹痛、胃抗酸,2,学习交流PPT,1,消化不良,临床表现: 1,吃后有腹部不适、腹胀、腹胀2 .饮食、运动或平卧后上腹部正中3、食欲不足,对油腻腻食品特别厌恶。 4、常有饱腹感或胃肠饱胀感,打嗝、排气瓦斯气体增多,有时出现轻度拉肚子。 3、交流PPT、一、消化不良、4、交流PPT、一、消化不良、非处方药治疗食欲不足服B1、B6、发酵妈妈星空卫视、香砂积术丸、胡箩卜健脾丸、保和丸、食欲增加。 用于消化酶不足(胰脏分泌细胞、胃肠肝胆症)的胰酶催化剂片。 偶然消化不良和摄食蛋白质过多

2、使用乳酶催化剂生化片、百事达合剂。 5、交流PPT,一、学习消化不良、山楂丸或冲剂,开胃消化。 六味安消散对功能性消化不良、肠易激综合征(腹痛、便秘、腹胀、拉肚子)及习惯性便秘者有效。 中度功能性消化不良或饭后伴上腹痛、上腹胀、嗳气、烧心、恶心、呕吐、早饱症用胃动力药多摇镜头立酮。 6、交流PPT,一、消化不良、处方药治疗1、需要学习精神消化不良时稳定。 2 .功能性消化不良伴有西沙必利、依必利(使局部胆碱能和5ht接纳体兴奋,促进胆碱能系统释放)。 3 .为慢性胃炎、溃疡性疾病使用抗酸药和胃黏膜保护药。 7、交流PPT、一、消化不良、药品使用注意事项帮助消化药物的酶催化剂或活菌制剂,应放在阴

3、凉处储藏,服用时请勿使用热水。 抗微生物剂、吸附剂可以降低酶催化剂和活菌制剂的疗效,间隔服用。 酸碱都能降低消化促进药的效价,服用时使酸碱性强的药和食物无效。 百事达在弱酸性环境(pH 1.5-2.5 )中是例外。 8、学习交流PPT,一是消化不良,干酵母和乳酸生产过剩可引起拉肚子的胰酶催化剂引起的副作用,偶尔可见拉肚子、便秘、呕吐及皮疹,必须使用肠溶性衣片(酸性下容易破坏),口服时嚼,要不得、东鳞西爪残留在口腔内,发生严重的口腔溃疡胰酶催化剂在对急性胰腺炎早期患者无效,对蛋白质及制剂过敏者无效的碱性条件下增强疗效。 留心与很多药物的相互作用。 9、学习交流PPT,一、消化不良,多摇镜头立酮对

4、乳腺癌、嗜铬细胞球瘤、机械性肠梗阻、胃肠道出血者无效的心律不齐,接受化学疗法的肿瘤患者,孕期妇女慎重使用的云同步服用中排便次数可能增加。 10、交流PPT,二、腹部膨胀,症状:腹部膨胀感,皮肉之苦,有呼吸困难,腹部增大,喜欢打嗝和排气等。 治疗:西药:二甲基硅油片(调乐),吡咯烷中药饮片:木香顺丸、香砂养胃丸、沉香化气片、纯白胶囊等,11,交流PPT,3,学习腹漏1,感染性拉肚子夏天2,多发生炎症5 .刺激性或旅行者拉肚子,如寒冷、水土不服、油腻腻或功能性拉肚子8、肠易激综合征、12、交流PPT、3、腹漏、拉肚子临床表现急性腹泻-肠道感染、食物中毒、出血性常见粪便表现为稀薄水样小肠性拉肚子的脓

5、血便或黏液便菌拉肚子; 暗红色果子酱样品内阿米巴病血水或洗肉水样嗜盐菌性食物中毒和急性出血性坏死性肠炎、13、交流PPT、3、腹漏、黄水样沙门氏菌属属或金龟子性食物中毒学习米泷水样霍乱或副霍乱脂肪清除和白陶土色便肠管堵塞吸收不良综合征黄绿脓乳瓣混在一起-婴儿消化不良激发性拉肚子水便14、学习口服交流PPT、三、腹漏、非处方药治疗1、痢疾杆菌、大肠菌群感染轻度急性腹泻用黄连或药用炭或单宁2 .炉外精炼不全性拉肚子用胰酶催化剂; 3 .脂肪吃多了胰酶催化剂碳酸水素金属钍使用过多4 .吃蛋白质引起消化不良的百事达5 .云同步伴有腹部膨胀者可选择乳酶催化剂生化片或二甲基硅油。 学习15、交流PPT、三

6、、腹漏、6、激发性拉肚子用双八面体蒙脱土散(思密达)。 7 .肠道细菌组失调性拉肚子补充微生态制剂,如复方嗜酸乳杆菌片、双歧杆菌。 学习16、交流PPT、三、腹漏、处方药治疗1、感染性拉肚子用氟喹诺酮类抗微生物剂。 2 .细小病毒性拉肚子用阿昔洛韦、摇镜头环维尔。 3 .腹痛严重,或用东莨菪碱或茄子提取物片反复吐泻。 学习17、交流PPT、三、腹漏、4、刺激性拉肚子用硝苯吡啶(促进肠道水分吸收,抑制胃肠运动和收缩)。 5 .急慢性功能性拉肚子用丁胺或地芬诺酯类化合物。 6 .肠易激综合征胃肠钙离子通道阻断剂吡咯并大头针或阿洛丰(降低直肠扩张或损伤,缓解腹痛或不适)。 18、交流PPT、三、腹漏

7、、用药注意事项1、拉肚子引起钾元素络离子丢失,留心水电解质平衡。 2 .消化和吸收不良综合征、炉外精炼功能不全可引起消化不良性拉肚子,采用胰酶催化剂替代疗法。 3、黄连素联合丹宁用于使不得、19、交流PPT、三、腹漏、4、微生态制剂,用于肠道菌群失调或激发性拉肚子。 细菌噬菌体感染性拉肚子未早期使用。 5、药用木炭影响儿童的营养吸收,3岁长期拉肚子或腹胀无效的维生素、抗生素、生物碱、乳酶催化剂生及各种消化酶不可同时服用。20、交流PPT、4、学习呕吐、分类和用药1 )宫内孕呕吐:东莨菪碱、羟基吡啶。 2 )眩晕性或内耳眩晕性呕吐:东莨菪碱、苯海拉明、异丙嗪。 3 )高处恐惧症或海中作业呕吐:甲

8、氯普胺(胃复安),21,交流PPT,4,学习呕吐;4 )消化不良呕吐:胃复安,吡咯烷,西沙必利(预大老板)5)肿瘤药,23,交流PPT,5,便秘,非处方药治疗1,功能性便秘用果聚糖(高渗容积性排便); 2、急性、慢性或习惯性便秘睡觉前服用维生素(刺激肠壁,感觉神经末端自反性肠蠕动)。 3 .低张力便秘用甘油栓(润滑肠壁刺激肠壁,软化大便)或与索注音字醇混合制成灌肠剂(开塞露),反射性排便,适用于儿童及老年人身体弱者。 学习24、交流PPT、五、便秘、四、急性便秘经口容积性泻药硫酸镁,可单独使用,可与索注音字醇或甘油配伍。 你应该给云同步喝大量的水。 5 .痉挛性便秘可口服聚乙烯管甘醇粉(溶解于

9、水而形成粘性的浓液)或使用羧甲基胞里肌肉纳金属钍。25、交流PPT,五、学习便秘、处方药治疗欧车前亲水性糨糊(容积性泻药),为皮革洛用于缓解女性便秘型肠易激综合征患者的症状的短期治疗。26、交流PPT、五、便秘、用药注意事项1、学习长期慢性便秘,不宜长期大量使用刺激性泻药(损伤肠壁神经丛细胞球,引起进一步便秘)。 2 .结肠低张力便秘,睡前服用刺激性泻药,达到第二天早晨排便的目的,或使用开塞露。 对于结肠痉挛引起的便秘,可以使用膨胀性和润滑性泻药增加食物纤维的量。 3、乳果:糖尿病慎用,乳酸血症无效。27、交流PPT、五、便秘、三、比沙可津:嚼不喝要不得、服药前后2h牛奶,口服抗酸剂或刺激性药

10、。 对妊娠期慎重使用的急腹症无效,不要触及眼睛和皮肤粘膜。 4 .硫酸镁:早晨空腹服用,大量饮水,能加速拉肚子,防止脱水。 排便反射减弱引起了腹部膨胀。5、儿童使用和使不得缓泻药(缓泻药依赖性便秘)。 6、缓泻剂连续使用不超过7天。28、学习交流PPT、6、口腔溃疡,病因:胃肠功能故障体内亚金属铅缺乏、铁缺乏微循环障碍、免疫功能下降维生素缺乏精神紧张、睡眠不足肠道寄生虫病口腔局部损伤等多可诱发溃疡。29、交流PPT,6、学习口腔溃疡,临床表现唇、颊黏膜、舌缘、牙龈等为圆形或椭圆形,0.2-0.5cm,由单一或数个连成一体,溃疡表浅,边缘整齐,外观为灰色黄色或严重时溃疡直径可达1-3cm,深度和

11、粘膜下层但是,口腔溃疡具有自我治愈性,病程为710天,重症病例由此引发其他螺栓,连绵不断。 学习30、交流PPT、6、口腔溃疡、非处方药治疗1、口服B2和c。 2 .局部涂抹口腔溃疡膏或在患部涂抹地塞米松甘油膏3 .用甲硝唑含漱剂或复方甲硝唑含漱剂含漱4、甲硝唑口颊片; 5、西地含碘元素片6、地塞米松粘贴片。 31、交流PPT,6、学习口腔溃疡,处方药治疗1、以溃疡面积大的硝酸银溶液烧灼溃疡面。 2 .反复发作的口腔溃疡用泼尼松龙或左旋咪唑。 中药成药可涂冰硼散、营养性鲜肉膜、清爽口疮膜等,学习、32、交流PPT、6、口腔溃疡,用药注意事项1,使用甲硝唑含漱剂可引起食欲不足、口腔异味、恶心、呕

12、吐、拉肚子等反应,长期可见头疼、头晕33、交流PPT,6、学习口腔溃疡,2、牙膏含有阴络离子界面激活剂,产生洗必泰和配伍禁忌,可间隔30分钟刷牙。 3、西地碘有轻度刺激感,含入口中后偶见口干、胃部不适、眩晕和耳鸣(发生率约2% ),被碘过敏者禁止。 4 .频繁使用贴地塞米松片可引起局部组织萎缩,并可继发感染。34、学习交流PPT、7、蛔虫病临床表现1,腹痛:成虫寄生现象小肠时,儿童、体弱者出现脐周或上腹痛,间歇性反复发作。 2 .精神症状:儿童经常精神不安、哭闹、失眠、头疼、夜间臼齿、有梦惊吓的重度可导致发育障碍和智力残疾。 3 .消化道症状:有食欲不足、恶心、呕吐、便秘、拉肚子。 35、交流

13、PPT,7、学习蛔虫病4、过敏:幼虫在体内迁移引起过敏症状,反复出现风疹块、哮喘、瘙痒、血管神经性水肿,面部可见白色虫斑,严重者可引起营养不良、颜色发黄或颜色不匀。 5、粪检和血常规:有时吐出呕吐虫体,吐出蛔虫,大便中找住的蛔虫,镜检可找到蛔虫卵。 在血液检查嗜酸细胞有所增加。 学习交流PPT、7、蛔虫病,非处方药治疗1,阿达唑:对蛔虫、幼虫、鞭虫、钩虫成虫和幼虫均有良好疗效。 2 .甲苯咪唑:对蛔虫、幼虫、鞭虫、钩虫(十二指肠和美洲钩虫)的成虫和幼虫有良好的治疗效果。 3 .柠檬酸沙津4、噻嘧啶:次虫、幼虫和十二指肠钩虫感染。37、交流PPT、7、蛔虫病、处方药治疗1、噻地巴唑:广谱抗线虫药

14、,用于粪类圆线虫、鞭虫病、蛔虫病等。 埃塞俄比亚:蛔虫病。 学习交流PPT、七、蛔虫病,注意药物1,空腹服用抗网络蠕虫药可减少人体吸收药物,增加药物与虫体的直接接触,增强疗效。 2、第一疗程后大便无虫体,需要第二疗程治疗。 但是,两个疗程之间必须至少间隔12周。 忘记服用时,必须尽快服用,如果接近下次服用时间,就没有必要服用也没有必要增加接触剂量。39、交流PPT、七、蛔虫病、三、少数蛔虫感染较严重的病例服用抗网络蠕虫药后,可引起蛔虫游走,腹痛或口吐蛔虫,进而引起窒息,加噻嘧啶驱虫药避免上述副作用。 4 .宫内孕与哺乳期妇女、癫痫、急性化脓性或弥漫性皮炎应用抗网络蠕虫药物使不得2y儿童肝肾发育

15、不全、1y硫氮嘧啶无效。40、交流PPT、8、胃溃疡、抗消化性溃疡药的分类和代表药病因胃酸百事达幽门螺杆菌、41、交流PPT、8、学习胃溃疡治疗1、抗酸药:水过氧化镁等2、抑制胃酸分泌细胞的药:胸腺嘧啶、哌仑西平、奥美拉唑(对孕妇、哺乳女性及肝肾功能不良者慎重使用)、 普鲁胺三、增强胃黏膜屏障功能的药物:前列腺素诱导体、硫糖胺等(孕妇,前列腺“大三阳”检测乙型肝炎患者血液,表面抗原、e抗原、核心抗体和阳性“小三阳”检测乙型肝炎患者血液,表面抗原、e乙酸、核心抗体均阳性。 “大三阳”表示乙型肝炎病毒在人体内复制活跃,具有传染性。 “小三阳”表示乙型肝炎病毒在人体内的复制减少,传染性减少。 肝功能

16、正常,没有症状就不必隔离。 学43、交流PPT、九、肝病、药引子次黄苷、齐墩果酸、肝泰乐等,这些个咬人从保肝、抗肝炎细小病毒、抗脂肪肝、抗肝昏迷四个方面辅助肝病的治疗。 中药饮片有舒肝和胃丸、舒肝调气丸等。 44、交流PPT,九、肝病,学肝病维护吗? (1)补充维生素和微量元素体;(2)保护肝脏的其馀佝偻功能;(3)减少药物对肝脏的毒性;(4)防止疲劳;(5)暴饮暴食使不得,45 )学习交流PPT;1 )供水井没有水,不脚丫子挖掘。 不是成功很慢,而是脚丫子不到努力。 2、光杆儿时间使自各儿优秀,给来者惊喜,也给自各儿良好的说明。 3、命运之所以会给你比别人低的起点,是因为你想告诉你,你想奋斗

17、一生为制造绝地大师反击的叙述方法,所以有理由不努力4、心没有过度的贪欲,自然的痛苦就少。 嘴里不说多馀的话,自然灾难就少了。 腹内的食物减少,自然病就会减少。 思想没有过度的欲望,自然的担心就少。 大悲无泪,同大悟无言。 缘尽可惜,缘即放。 人生本来就是天空,对人笑,对自各儿笑,笑看天下,看日出日落,花开,从何而来? 5、心中的感觉就像衣服一样,脏了就拿去洗,沐浴阳光,阳光自然就会扩散。 太阳那么好,为什么要为自各儿而烦恼,度过所有的现在,一万个美好的未来赶不上温暖的现在。 6、无论你遇到什么,你都要从落魄中站起来,重振旗帜,持续热情,继续微笑,以免受伤。 7、生命之美,就像永远出现在她的进取中的大树之美,就像出现在那负势高耸入云的繁荣中的雄鹰之美,就像风吹雨打的苍天之魂飞翔中的河川之美,就像出现在那汹涌的溪流中。 8、有些事情,免不得发生,阴晴圆缺都有规律,我们必须坦率地接受,有些事情,只要你能努力,不改变志向,就能逐渐改变它的轨迹。 9、与其怨恨世界,不如改变自各儿。 使自各儿的心变好,使自各儿变好,这比什么都强。 人生并非完美,而是曲折的地貌景观。 不要把失去的东西看得太重,放弃是要不得的另一个财产总是羡慕别人的使不得,是人做的,心领悟了,相信属于你的地貌景观在下一个转折点。想到一些事情,你会理解的。 在这个世界上,你就是

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