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文档简介
1、,皮下注射技术,2015-3-12,皮下注射,皮下注射,血液透析,皮下注射是将少量液体药物或生物制剂注射到皮下组织中的方法。皮下注射,注射目的,1。注射小剂量药物,当不适合口服给药,需要在一定时间内生效时使用。2.接种疫苗。3.局部麻醉。注射原则,护士必须严格遵守无菌操作原则1。护士在注射前必须洗手并戴口罩,以保持衣物清洁;注射后洗手。2.根据需要对注射部位的皮肤进行消毒,并保持无菌。常规皮肤消毒方法:用棉签蘸安尔碘,以注射点为中心向外螺旋涂抹,直径大于5厘米,用同样方法涂抹两次。3.空注射器筒的内壁、活塞、奶嘴和针柄、针尖和针必须保持无菌。注射原则,严格执行消毒隔离制度,注射时一人一套物品。
2、所有物品必须按照消毒隔离制度进行处理;一次性物品应按照规定处理,不得随意丢弃。注射原则,严格执行检查制度,做好“三查七对”工作,认真检查药物性质,如果发现药物溶液变质、变色、浑浊、沉淀、过期或安瓿破裂,则不应使用;如果同时注射多种药物,应检查药物的不相容性。严格原则、注射原则、选择合适的注射器和针头根据药物剂量和性质选择注射器和针头。注射器应完好无损且不泄漏;针头锋利、无钩、不弯曲,型号合适;注射器和针头连接紧密。一次性注射器必须在有效期内使用,包装必须密封。注射原理,现在,在指定的注射时间临时提取当前注射药物溶液,并立即注射,以防止药物效力降低或被污染。注射原理注射前排空注射器中的空气,以避
3、免将空气注射到皮下。排气时避免浪费药液。注射原理,选择合适的注射部位注射部位:注射部位在上臂三角肌下缘、腹壁、大腿前侧,应避开神经和血管,不得在炎症、疤痕、硬结或皮肤损伤处插入针头。对于需要长期注射的患者,应经常更换注射部位。注射原理、腹部四象限旋转模式以及合适的针插入角度和深度。1.注射时,针头的斜面向上,与皮肤成3040度角。穿透深度为针柄的1/22/3。2.插入针头时不要完全刺入注射部位,以免意外折断针头,增加治疗难度。注射原理、注射前、注射后和注射前检查回血药液。勾选注射器活塞,检查是否有血液回流。如果有血液回流,必须拔出针头并重新注射。不要将药液注入血管。注射原理,应用注射技术减轻患
4、者痛苦1。减轻患者的思想顾虑,分散他们的注意力,并采取适当的体位以方便进针。2.注射时应做到“两快一慢,匀速”,即进针和退针快,推药速度慢,用力均匀。注射原理、注意事项1。严格执行检查制度和无菌操作原则。2.刺激皮肤的药物一般不经皮下注射。3.护士在注射前详细询问病人的用药史。4.对于太瘦的人,护士可以捏住局部组织,适当减小穿刺角度,以免刺穿肌肉层。如何正确捏皮肤:用拇指和食指捏皮肤(或加中指);如何不正确地挤压皮肤:用多个手指挤压皮肤可能会挤压肌肉层;胰岛素注射法低分子肝素钙注射法;胰岛素笔1的胰岛素注射方法。注射前检查胰岛素是否充足。2.注射时胰岛素的温度应接近室温,以免注射时引起不适每次
5、安装新的药筒和针头时,都必须排气。如何用胰岛素笔注射胰岛素?注射时,用左手轻轻捏住注射部位的皮肤,用右手握住胰岛素笔,将针头垂直刺入被捏住的皮肤,推动药液。注射后,针头在皮下停留10秒钟以上,继续按住按钮,直到针头被拔出,这样可以确保注射的剂量正确,防止血液或体内其他液体流入针头或胰岛素补充剂。皮下脂肪增生预防措施,1。选择净化技术好的注射产品。旋转注射部位3。采用较大的注射面积,以避免在同一注射部位重复注射4。避免重复使用注射针头(在高倍电子显微镜下呈针状),使用胰岛素笔注射胰岛素时的健康教育为防止脂肪萎缩或肥大,注射部位应旋转,例如,在左上臂注射一段时间后。应注意胰岛素在不同部位的不同吸收
6、率。为了有效和稳定地控制血糖,可以进行单个部分的旋转,即,可以在一定时间内在同一部分进行多次注射。此时,两次注射的间隔为12厘米,以避免现场注射或硬化。告诉患者在增生的皮下脂肪组织恢复正常之前,不要继续在该部位注射。健康教育,低分子肝素钙的注射方法,仰卧膝位,坐位,局部皮肤消毒,拔出针帽,低分子肝素钙的注射方法,放下针,空气在药液上方反弹不排气?用左手拇指和食指以5厘米6厘米的距离提起腹壁皮肤,形成皱纹,用右手持笔握住针头,将针头垂直固定,完全刺入注射器拇指和食指所夹的皮肤皱纹中,并在整个注射过程中保持皮肤皱纹。将注射杆推到注射器底部,注射速度应为45秒。低分子肝素钙的注射方法是注射后停留10
7、秒?用棉签轻轻按压穿刺部位,垂直拔出注射器,继续用手推动注射器,用三指指尖轻轻按压穿刺口510分钟?强度为皮下1cm。健康教育在应用低分子肝素钙时应让患者知道,制定计划轮流交替注射部位,并经常更换注射部位,以促进药物的充分吸收。应用低分子肝素钙时,不仅要密切观察病情,还要教会患者注意和自我监测,包括注意粪便和尿液的颜色,皮肤粘膜和牙龈是否有出血倾向。服药期间,建议患者不要给腹部加热以免增加出血风险,不要抠鼻子,并用软牙刷刷牙;注意安全,尽量避免碰撞或坠落,发现异常及时报告。操作1前的准备。评估患者并解释2。准备病人3。准备护士。准备第5条。适当保持环境清洁、安静和明亮。如有必要,用屏幕覆盖患者
8、。操作步骤:检查注射部位进行消毒;排气穿刺(抽血)、推药、拔针、按压操作和后处理;并发症的预防和治疗皮下注射过程中可能会出现疼痛、局部组织反应、塌陷、出血、硬结、低血糖反应、针弯曲或针体破损等并发症。出血临床表现 1。针头插入后,少量血液从注射部位的针头口流出。2.对于延迟出血的患者,在注射部位可以看到皮下血肿、肿胀和疼痛的皮肤充血。预防措施 1。注射前,评估患者的凝血状态,为注射后的按压做好准备;正确选择注射部位,避免刺伤血管。2.注射时,如果针头刺穿血管,立即拔出针头并按压注射部位。更换注射部位并重新注射。并发症、出血的预防和治疗预防措施 3。注射后,做好局部按压工作,按压位置要准确,时间
9、要充足,特别是皮下血肿早期应用冷敷促进凝血;48小时后热敷,促进血液凝固的吸收和消散;如果血肿较大,可在早期用无菌注射器穿刺吸血,并加压包扎。血液凝固后,血块可以通过外科手术切除。并发症、硬化形成的预防和治疗临床表现 1。轻度病例,局部隆起,皮下硬结。2.在严重的情况下,硬结可以在皮肤下触摸到;在更严重的情况下,可能会出现肿块坏死。预防措施 1。注射前,仔细评估注射部位。避免注射在皮肤上造成硬结、疤痕、炎症和皮肤损伤。2.选择要分散并依次使用的注射点,避免在同一位置多次注射。3.严格执行无菌技术原则,做好皮肤消毒工作,严格实行一人一针一管,不要共用注射器、针剂和针头,防止局部感染。并发症、硬结
10、的预防和治疗预防措施 4。掌握注射技术。在注射过程中,针尖的斜面以3040的角度刺入皮肤,深度为针柄的1/22/3。5.注射剂量应小于2毫升。推药时速度慢,力度均匀,减少局部刺激。处理措施 1。对于有硬结倾向者,注射后可局部热敷或按摩,以促进局部血液循环,加速药物吸收,防止硬结(胰岛素注射除外)。2.对于那些已经形成硬结的,可给予局部热敷,如50硫酸镁湿热敷。并发症、低血糖的预防和治疗临床表现患者突然出现饥饿感、头晕、心悸、冷汗、虚弱和心率加快,严重者出现虚脱、昏迷,甚至死亡。预防措施 1。注射前,评估患者的饮食准备情况,避免因不及时进食而导致低血糖。特别是对糖尿病患者,做好胰岛素注射相关知识
11、的指导。2.严格执行给药时间、剂量和方法。3.根据患者注射部位的局部组织情况,正确掌握进针深度,避免误入肌肉组织。对于消瘦和局部皮下脂肪较少的患者,在注射部位捏住皮肤,减小注射角度。并发症、低血糖反应的预防和治疗预防措施 4。避免注射皮下血管。在推药之前,吸回血液,然后在没有血液的情况下注射。5.不要做剧烈运动、按摩、热敷、日光浴、热水澡等。6.注射胰岛素后,密切观察患者的病情。并发症、低血糖反应的预防和治疗治疗措施 1。如果发生低血糖,立即监测血糖,口服容易吸收的碳水化合物,如糖水和馒头。2.在严重的情况下,向医生报告并按照医生的指示静脉注射50-4060毫升葡萄糖。3.如果症状仍然没有改善,积极进行抢救。并发症、弯针或针体折断的防治临床表现 1。病人在注射部位感到疼痛。2.如果针体断裂,针体的一部分留在注射部位,病人会有情绪紧张和恐惧。预防措施 1。注射前,仔细评估注射部位,以避免皮肤硬结和疤痕。2.选择型号合适、质量可靠的针头,严格执行一次性使用。3.帮助病人采取舒适的姿势。4.掌握皮下注射技术,避免用力过猛、进针过深、进针方向不当等。并
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