支气管哮喘护理个案

1、支气管哮喘管理，保定市第一中医医院普内科伊通4，2015，病例，患者基本情况：名：张某姓：男年龄：44岁身高：170cm体重：65KG职业：职员，地址：复发呼吸困难近两年发作频繁，在与我们的住院治疗中间断7天前，患者不慎感冒后鼻塞、打喷嚏、咳嗽、白色痰，并且意识到患者上腹部不舒服，所以出现了反酸、心痛、夜间烦躁、胸闷、呼吸困难，为了进一步诊疗，来到了我们医院。过去史：糖尿病高血压，老年肺结核药和食物过敏史：明确的药物，食物过敏史家族史：家庭哮喘病史不正个人史：吸烟史，饮酒史，身体检查，T36.5BP 110/80MHG P90次/分R 21次/分钟，仪式嘴唇淡紫色，双面胸腔对称，呼吸动态一致。

2、双肺呼吸音粗，双肺能听到干燥的声音。心脏的前部没有隆起，心脏的尖锐搏动不明显，没有抖动，敲心脏系统没有明显扩大，律奇，每个瓣膜听诊区都没有病理性杂音。腹部柔软，压痛，连体痛，肌肉紧张，下肢没有水肿。实验室检查，生化检查结果基本正常心电图：正常心电图血气分析：ph 7.38 p CO2 35mm Hg PO2 93 mmhg spo 2 98%。胸部CT标记：1。双肺炎症2。考虑左肺上叶陈旧结核3。左胸膜肥大，诊断，1.2.患者目前呼吸困难明显，解痉挛，缓解患者屏住呼吸的症状。氨溴索痰；同时病人有反酸和燃烧的心，反托拉唑酸保护胃黏膜。吸入用硫酸沙丁胺，吸入用二丙托溴，布地奈德雾化吸入抗炎，平食治

3、疗；同时，使用四聚氰胺气雾剂、孟鲁司特钠片剂防过敏、抑制气道高反应，必要时使用硫酸四聚氰胺气雾剂。问题审查，1 .护理问题2。支气管哮喘急性发作期的护理3。吸入剂、支气管哮喘的定义、支气管哮喘(称为支气管asthma，哮喘)是多种细胞(例如嗜酸细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性细胞)、流行病学、哮喘是全球性的疾病。全世界大约有1.6亿患者。中国的患病率为1% 4%。儿童患病率高于青壮年，城市高于农村。成年男女的患病率相似。大约40%的患者有家族史。病毒，吸入物，食物，春秋多发，哭，笑，精神紧张，剧烈运动，更大的孩子，阿司匹林，深得安等灰尘，烟雾，气味，原因和激励，症状，先兆表现典型表现：阵发性有

4、氧特征之一：夜间和凌晨发作和加重。体征，发作时胸部过度膨胀的迹象，双肺气味，广泛的天音，呼气的声音变长。无聊的时候内心平静。非发作期可能没有阳性迹象。哮喘急性发作期：哮喘急性发作是指空气促进、咳嗽、胸闷等症状突然发生，呼吸困难经常发生，经常由接触变应原等刺激物或不适当的治疗引起。检查问题，1 .护理问题2。支气管哮喘急性发作期的护理3。正确使用吸入剂，护理问题的方法1。气体交换损伤与支气管痉挛、气道炎症、气道阻力增加有关。2.清洁呼吸道与支气管粘膜水肿、分泌物多、痰液粘滞、咳嗽无效有关。知识缺乏正确使用吸入器的知识。4.焦虑与反复的哮喘发作和呼吸困难有关。5。潜在并发症自发性气胸、呼吸衰竭、肺

5、不张、肺气肿、支气管扩张、慢性肺原性心脏病、管理措施、1、安静、舒适、温度、湿度的适当环境，保持空气循环，安慰患者，避免情绪激动。根据病情提供舒适的姿势。例如，向端坐呼吸者提供桌椅，支持并减少疲劳。2，营养丰富，维生素高，提供清淡的油质或半流质食物，多吃水果和蔬菜，避免使用鱼、鸡蛋等可能引起哮喘的食物。3、鼓励患者喝水，饮水量为2500mld。补充失去的水分，稀释痰，预防便秘。4，定期帮助患者翻身，轻拍后背，促进痰液排出。给或使用雾吸入祛痰剂。5.按照医生的指示，可以吸氧，持续吸湿性氧气，改善呼吸。6.观察患者的精神、头发、呼吸的变化，了解病情和治疗效果。7.按照医生的指示，使用支气管解毒剂和抗炎剂，指示患者正确使用吸入剂，提高治疗效果。打开，将seretide吸入器抓住自己。向外滑动滑块，直到发出卡嗒声。显示舒利迭准备吸收药物。用一只手抓住外壳，把另一只手的拇指放在拇指手柄上，向外推拇指，直到完全打开。吸入把吸入口放进入口。在Seretide中深深、温柔地吸入药物。请不要从鼻子里吸入。然后，他把施里迪从嘴里拿