肝片吸虫和姜片吸虫

1、片形吸虫病，1，片形属(Fasciola )肝吸虫(Fasciola hepatica )姜片属(Fasiolopsis )布氏吸虫(Fasciolopsis.buski )。 2、肝吸虫(Fasciola hepatica Linn，1758 )是哺乳类肝胆管内寄生现象的常见寄生虫。 人类感染，引起片状吸虫病(fascioliasis )。3、一、形态外形：扁平，呈叶状，有头椎。 颜色：有生之年是棕红色。 大小： 20-355-13mm毫米。 吸盘：口腹吸盘很近。 消化系统：肠管分支。 雄性生殖系统：睾丸高度分支，纵向列于中部。 雌生殖系：卵巢呈鹿角状，位于腹吸盘之后。 卵膜明显，位于身体中

2、央。 子宫在卵膜和腹吸盘之间。 卵黄腺发达。 虫卵椭圆形，淡黄褐色，130150m6290m，卵壳薄，一端有小盖，卵内充满卵细胞和蛋黄细胞球。4、肝吸虫扫描型电子显微镜照相、5、6、7、2、生活史、8、生活史示意图、9、肝吸虫成虫、卵、胆汁一起进入消化道，与粪便一起进入外界，在适当条件下(15-25，)附着在植物茎叶、浮在水面、吞食囊虫、牛、羊等、十二指肠脱囊经肝被膜，肝、胆管、终宿主、中间宿主、生活史详情为1-2个m，2-4个m，11，生活史要点总结，12，3，流行病学，流行要素1 .生物科学要素2 .自然要素寄生虫放牧区域中间宿主雨量终宿主温度、分布广泛，呈地方流行性，13，寄生虫：卵和幼

3、虫的发育条件，14 即温和的晚春和夏季大量繁殖和发育，冻结下可越冬，在干燥沙地生存2个月，终宿主，多宿主寄生虫，15，肝吸虫病季节动态，16，童虫迁移可引起胞里肌肉沉着，急性肝炎和内出血。 导致急性死亡。 四、病原作用和病理变化，成虫机械刺激胆管和代谢产物的毒性作用，引起慢性胆管炎、慢性肝炎和贫血。 成虫的吸血会引起营养障碍、贫血、消瘦。17、18、19、20、21、22，虫卵检查法，肝吸虫卵：黄褐色，卵盖不明，蛋黄细胞球密集。 五、诊断、23、临床症状分为急性、潜伏和慢性三个病期。 无症状携带者也不少。 1急性期发生于感染后212周，发生突然地高烧、腹痛，多伴有胀满、呕吐、拉肚子或便秘、肝肿

4、大、贫血和血嗜酸细胞明显增加等表现。 有些患者会出现肺部和皮肤过敏症状。 这个期间的表现持续了约24周。 2潜伏期患者急性症状减退或消失，数个月或三年五载内无明显不适或有少许胃肠道不适症状，病变仍在发展中。 3慢性期主要有无力、右上腹疼痛或胆痛、恶心、厌食脂肪食、贫血、黄疸和肝肿大等表现。 此外，成虫引起的胆管损伤会引起胆管广泛出血的并发症，也是贫血的主要原因。 4、异位损害(亦称肝外肝吸虫病)儿童虫在腹腔内移动时，可穿人，或随血流到达肺、胃、脑、眼窝及皮下等。 多在手术后确诊。 在有吃牛、羊肝习惯的地方，虫体会寄生现象到咽部，引起咽部肝吸虫病。 5其他检查血象检查白细胞总数和嗜酸粒细胞均增加

5、，特别是急性期更显着的胆囊造影中有时发现肝吸虫的b型医学超声显示不同程度的肝肿大、肝实质不均匀、肝胆管扩张、胆囊壁肥厚，胆道内肝吸虫可能呈现0.3-0.5cm圆形阴影。 硝基氯酚(Bayer 9015 ) :仅对成虫有效。 丙硫咪唑(Albendazole，抗爬行易感性):对成虫有良好效果。溴酚磷(水蛭漂亮):对成虫和童虫有效。 六、治疗、二十八、七、预防、一.特罗尔传染源(预防性定期灭虫)；急性病例，可于夏、秋使用希尔奈特等药物灭虫。 慢性病例，北方驱虫2次/年(即冬末初春和秋末冬初)。 南方每年可以进行三次驱虫。 处理驱虫的粪便。29、2、结合消灭中间宿主淡水螺、利用食螺鸭等生物消灭淡水螺

6、的农田水利建设，改造牧场，采用多馀水坑填海造地五氯苯酚金属钍、氯苯胺、茶子饼、生石灰、硫酸铜等化学消旋剂(常用)。 30、保持动物饮水卫生保持动物饲料卫生。 3 .易感性动物保护，31，布氏吸虫Fasciolopsis buski，布氏吸虫是肠道寄生现象大型吸虫，通称姜片虫或肠片虫，姜片虫寄生现象人、猪小肠内，引起的慢性拉肚子、消化道功能故障及营养不良等疾病称为姜片吸虫病，1873年在中国广东省首先发生本病祖国医学被称为“红虫”，1600多年前在我国东晋时代就已有记载。 32、扁平肥厚，椭圆形长，活时肉红，死后灰色。 20-75mm8-20mm0.5-3mm，酷似姜片。 腹吸盘靠近口吸盘的后方

7、，比口吸盘大45倍。 没有受精囊。 雌雄同体、睾丸的高度分支呈珊瑚状。一、形态、成虫、33、口吸盘、腹吸盘、生殖孔、肠管、子宫、卵黄腺、睾丸、卵巢、排泄囊、排泄孔、36、二、生活史，37，(二)生活史、粪便中卵未发育，水中卵、毛虫、孢虫、雷虫、尾虫、自由游动的尾虫、幼虫、成虫胞虫、扁平螺旋、母雷虫、子雷虫、尾虫、淋巴间隙、入水、囊虫、媒介植物、经口食入、后尾虫、十二指肠、13月感染阶段：囊虫传染途径和方式：经口感染成虫寿命：一般24年保虫宿主：猪、41、3、病原、1 .剥夺营养2 .损伤肠粘膜，引发消化道症状肠粘膜发生炎症、出血、浮肿、坏死、溃疡等。 临床表现：有时腹痛与拉肚子、营养不良、消化

8、功能故障拉肚子和便秘交替出现。 3 .偶尔肠梗阻(绍兴9岁女孩寄生现象3721根)，42，4实验诊断：1.病原学诊断检查卵可确诊。 姜片虫产卵多，卵大，因此多采用一般的生理盐溶液包衣，沉淀法收集卵，注意与肝片形吸卵鉴别，后者人体感染少。 从呕吐物和粪便排出姜片虫者也能确诊。 2 .免疫学诊断免疫学检查应用不多。 可以使用成虫纯化抗原和分泌物抗原等进行皮内试验，也可以进行ELISA试验，阳性适合率为91.7100。 43、Fascioliasis is endemic in China、Taiwan、South-East Asia、Malaysia and India .五、流行情况与预防、44、粪便管理