眼睑病PPT课件

1、. 1、眼睑病、Disease of the Lids、2、眼睑(eye lids ) :皮肤层：薄而富弹性皮下组织：疏松肌层眼圈匝肌-面神经上睑泪液溢出眼结膜层的完全性、美容、无静脉瓣，自反性闭眼不断进行眨眼睫毛、3、眼睑炎症、4、睑腺炎内麦粒肿外麦粒肿，并发症：睑蜂窝织炎败血症/海绵窦脓毒血栓慢性肉芽肿性硬结，切开排脓指征及方法与雾粒肿二次感染鉴别，5，睑板腺囊肿(chalazion):因睑板腺分泌物潴留引起的慢性炎症性肉芽肿，常见异常，手术搔爬原则继发感染者处理原则老年患者应与睑板腺癌鉴别40岁以上的特别是女性，手术切除后原部位复发，切开后没有浆糊的内容，触诊时感觉到表面的台阶差。6、睑

2、缘炎(blepharitis):睑缘表面、睫毛毛囊及腺组织的亚急性或慢性炎症。 鳞屑性睑缘炎(squamous blepharitis )因睑缘皮脂溢出引起的慢性炎症。 卵圆皮屑芽胞菌(脂质分解成脂肪酸)以常见的屈光不正、视疲劳、营养不良、劣质化妆品为诱因。 疗程长于一盏茶，完全消除诱因，否则易复发。 溃疡性睑缘炎(ulcerative blepharitis睫毛毛包机械附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症。 常继发眼结膜和眼角膜慢性炎症，形成秃发和睫毛乱生的治疗持续了23周，直至炎症完全消失。 眦部睑缘炎(angular blepharitis )多由Morax-Axenfeld双细菌感染引起。

3、 0.3%硫酸锌金属铅眼液是抑制Morax-Axenfeld杆菌产生的酶催化剂。7、8、睑位置、功能和先天性异常、9、睑内翻(entropion ) :先天性睑内翻：下睑发育不良或睑轮匝肌过强，使内圈和皮变重，可减小瘢痕性睑内翻：睑眼结膜、睑板瘢痕收缩。 老年性睑内翻：眼眶脂肪减少，眼乌珠内陷和眼睑皮肤松弛。 痉挛性睑内翻：结膜炎或角膜炎患者，睑部轮匝肌痉挛性收缩眼乌珠萎缩，摘出眼乌珠后，睑后实物支持不足或长期眼包带过紧，均可引起睑内翻。 的双曲馀弦值。10、痉挛性睑外翻：常见于婴儿子和青少年；12、痉挛性睑外翻：发作性睑外翻、痉挛性睑外翻、痉挛性睑外翻、痉挛性睑外翻、痉挛性睑外翻、痉挛性睑外

4、翻、痉挛性睑外翻、痉挛性睑外翻、痉挛性睑外翻、痉挛性睑外翻等。 青少年眼眶脂肪多，眼乌珠有一盏茶支持可导致云同步、眼睑皮肤紧张、富有弹性，一旦发生眼圈匝肌痉挛性收缩，将压迫睑板引起内翻。 麻痹症性睑外翻：面神经麻痹症，丧失缠绕肌张力，眼睑在重力作用下外翻。 机械睑外翻，例如睑肿瘤等可继机械睑外翻。并发症：睑裂闭合不全眼结膜、眼角膜干燥眼角膜溃疡、14、congenital ectropion、senial ectropion、mechanical ectropion、15、ciccicco各种引起严重睑外翻的所有病因面神经麻痹症、 眼轮座肌麻痹症睑畸形缩短睑外伤是瘢痕收缩眶内炎症、肿瘤及浮肿等

5、甲状腺机能亢进症等的形成Grave眼病全身麻醉，重度昏迷等大姨妈：熟睡时眼轮座肌张力减退，睑裂闭合不全(hypophasis )的常见病因泪轻者用力闭合睑，但睡眠时不能闭合暴露区眼结膜充血严重者眼睑无法闭合，发生眼结膜充血、干燥、暴露性角膜炎等，溃疡治疗主要针对病因治疗的局部处理提供眼乌珠保护，如涂抹眼膏、戴眼角膜接触镜、眼睑缝合、睑裂闭合不全的临床特征及治疗. 单纯性上睑下垂并发其他眼睑先天性异常并发其他眼外肌麻痹症并发Marcus-Gunn现象后天性上睑下垂(acquired ptosis )麻痹症性上睑下垂肌源性上睑下垂机械性上睑下垂外伤性上睑下垂神经源性上睑下垂Congenital P

6、tosis，20，Horners Syndrome， 上睑提肌短缩(肌力5mm )，额肌引体向上或额肌瓣转移(肌力3mm )等。 双侧先天性上睑下垂者或单侧患病、有代偿头位者，应早期手术，避免弱视的形成。 引起后天性上睑下垂神经麻痹症者应先行进行病因治疗，病因治疗无效且原发病稳定者可手术治疗。 其他伴有眼外肌麻痹症的重症肌无力者，应慎重考虑手术动眼神经麻痹症者不适于手术。 上睑下垂的治疗原则.24、睑血管瘤(hemangioma of the lid )、毛细血管瘤海绵状血管瘤多见，占睑血管瘤2/3的少见于真皮下，可达皮下真皮深层或皮下组织扁平、红色或淡紫色，呈炎痣结节状， 颜色紫蓝又称边界，大小不同，多种Cap腔构成大小不同，形态不规则的血窦颜面三叉神经上枝和中枝分布区眼睑皮肤发展缓慢，能萎缩，广泛扩散，能纤维化或钙化，25，眼睑血管瘤(hemangioma of lids )， 因26结缔组织变性，脂肪引起上睑近内窥镜角皮肤，呈黄色、纺锤状，美容者，手术切除后可复发，27，黄色瘤(xanthelasma )、 28基细胞癌睑板腺癌鳞状细胞球癌黑色素瘤来源皮肤及附属器睑板腺皮肤及黏膜上皮细胞球正常皮肤或部位睑缘内窥镜部上睑缘及泪点睑缘内外眦性男性多见于女性，男性多见于女性， 形状半透明结节状黄色结节状菜花状黑色结节溃疡较少转移的淋巴