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文档简介
1、河南省农村居民最低生活保障审批表县(市)区: 乡镇: 村委: 组编号NO:户主姓名性别年龄家庭人口家庭类别户主照片住址身份证号码家庭成员姓名与户主关系性别年龄户口性质健康状况文化程序婚姻状况劳动能力人员类别说明户主1、家庭类别:孤寡人员、因病致贫、因残致贫、缺乏劳动力、其它。2、健康状况:一般、重病、重残、健康。3、文化程序:学前、小学、初中、高中、中专、大专以上。4、婚姻状况:未婚、已婚、离婚、丧偶、5、劳动能力:有劳动能力庑劳动能力、有一定劳动能力。6、人员类别:三无、职工、干部、农民、学生、离退休、优抚对象及其它。7、此表一式三份,村、乡、县各一份。年家庭收入情况(元)种植收入养殖收入劳
2、务收入固定抚养费、养老金、福利等收入其它收入年总收入年人均收入调查人签字(盖章)家庭月收入家庭月人均收入家庭月享受保障金额家庭月人均享受保障收入居民代表民主评议评议人员评议结果:记录人:年 月 日村委会意见 主任签字: 单位(盖章):年 月 日 乡(镇)政府审核意见审核人签字; 单位(盖章):负责人签字: 年 月 日 县(市、区)民政部门审批意见经审核批准,该户人员月享受保障金 元,家庭月享受保障金 元,从 年 月 日起发放。审批人: 单位(盖章):负责人签字:年 月 日 保障金变更情况记 录变更时间记 录变更时间备注夏邑县城乡居民最低生活保障工作入户调查表 (乡镇)街道办事处 (村)居委会户
3、主姓名 性别 申请享受低保待遇人口 家庭详细地址 申请享受低保待遇家庭成员信息家庭成员与户主关系出生年月婚姻状况劳动能力单位月均收入收 入来源类别耐用消费品拥有情况 房屋类型 (楼房、平房、起脊房)房屋面积 平方米( 间租赁 自有 )上月水费 元;电费 元;电话费 元;耕地 亩共同生活家庭成员收入及消费情况: 走访四邻情况 调查结论:村(居委会)调查人:年 月 日核查情况乡镇(办理处)核查人:年 月 日核查结论:县民政局:核查人:年 月 日 村民代表大会评议经 村村民代表评议以下人员: 符合 保条件。村民代表人员名单: 村 委 会 年 月 日 党员大会评议经 村党员评议以下人员: 符合 保条件。党员名单: 村党支部 年 月 日 申 请 书我叫 ,现年 岁,
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