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文档简介
1、院外急救,院外急救的概念,院外急救,是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,即,在病人发病或受伤开始到医院就医之前这一段的救护。目的是挽救生命,减少伤残和痛苦,为进一步救治奠定基础。,院外急救的主要任务,院外急救的主要任务是抢救生命、减少伤员痛苦、减少和预防加重伤情和并发症,正确而迅速地把伤病员转送到医院。 、镇定有序的指挥:一旦灾祸突然降临,不要惊慌失措,如果现场人员较多,要一面马上分派人员迅速呼叫医务人员前来现场 一面对伤病员进行必要的处理。 、迅速排除致命和致伤因素:如搬开压在身上的重物,撤离中毒现场,如果是触电意外,应立即切
2、断电源;清除伤病员口鼻内的泥砂、呕吐物、血块或其他异物,保持呼吸道通畅等。 、检查伤员的生命体征:检查伤病员呼吸、心跳、脉搏情况。如有呼吸心跳停止,应就地立刻进行心脏按摩和人工呼吸。,院外急救的主要任务,、止血:有创伤出血者,应迅速包扎止血,材料就地取材,可用加压包扎、上止血带或指压止血等。同时尽快送往医院。 、如有腹腔脏器脱出或颅脑组织膨出,可用干净毛巾、软布料或搪瓷碗等加以保护。 、有骨折者用木板等临时固定。 、神志昏迷者,未明了病因前,注意心跳、呼吸、两侧瞳孔大小。有舌后坠者,应将舌头拉出或用别针穿刺固定在口外,防止窒息。,院外急救的主要任务,、迅速而正确地转运:按不同的伤情和病情,按轻
3、重缓急选择适当的工具进行转运。运送途中随时注意伤病员病情变化 总之,就地抢救就是保证维持伤病员生命的前提下,应抓主要矛盾,分清主次,有条不紊的进行,切忌忙乱,以免延误丧失有利时机。,怎样正确地判断伤势轻重,观察意识是否清楚? 脉搏、心跳如何? 有否大出血? 观察受伤部位、脸部、手脚是否灵活?等等。,无论哪一部位,发现危险征象,马上叫救护车。同时在应急过程中注意避免二次伤害。,生命体征的观察法,生命体征即:意识、呼吸、脉搏。一旦遇到重症病人,首先应作检查。急救处置的正确与否,关系到病人的生命和病情的变化,所以必须冷静、沉着、迅速地采取急救措施。可以用大声呼喊病人,敲打病人脸颊或拧病人手脚等来检查
4、。当病人失去意识时,首先要保持呼吸道畅通,谨防窒息。,怎样检查病人是否有呼吸,怎样正确地检查病是否有呼吸?首先可以观察胸壁有否上下起伏活动,也可将手掌心或耳朵贴在病人的鼻腔或口腔前,体察有否气流进出,或者用一丝餐巾纸放在病人的鼻腔或口腔前,看看餐巾纸有否晃动。以上方法检查,如无迹象的话,可以初步判定呼吸已经停止,必须马上做人工呼吸抢救。,检查脉搏,只要将手指按在表浅动脉上方的皮肤上就能感觉到脉搏的跳动,也可以将耳贴在心脏部位直接听心音。正常脉搏1分钟60100次。发现意识消失、心跳停止时,要立即施行心脏挤压。其方法是:取患者两乳头连线中点的位置,术者用右手(善使左手也可用左手)手掌压在该手手背
5、上,保持肘臂垂直向脊柱方向进行挤压。用力不宜过大,以每次挤压使胸骨下陷5厘米为度。压后应立即放松。如此反复进行。频率为100次/分以上。注意手掌始终不要脱离。,院外急救注意事项,一旦伤者病情危急需要送急救站或医院,施行急救处理。 给医院或急救站打电话时应镇静说话,要主次分明。转运中,应有医务人员陪送,转运途中严密观察病情,随时做各种急救处理。牢记急救员的任务:挽回生命:将病人置于正确体位,以维持气道畅通;病人如呼吸停止或心跳停止,立即进行复苏,直至医疗救援到来。止血。防止病情恶性化:敷裹创口;固定大创口和骨折;根据治疗需要,将病人置于最舒适的体位。促进恢复:解除病人疑虑树立信心;解除病人的疼痛和不适;操作动作要轻柔;保暖防止潮湿。,急救处理注意事项,注意事项: (1)转送路途较远的病人,还要寻找合适的交通工具,如轻便、震动小的卧车、轮船等。 (2)转
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