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文档简介
1、血氧饱和度仪在动脉血管损伤治疗中的应用摘要目的探讨血氧饱和度仪在动脉血管损伤治疗中的效果监测。方法采用光电血液分析仪对我院25例动脉血管损伤患者的血液进行检测。结果25例患者术后患肢恢复良好,无肢体坏死和明显肢体运动功能障碍。结论血氧饱和度仪对动脉血管损伤的诊断和术后监测具有良好的效果。【关键词】血管损伤;血氧饱和度仪;光电效应;肢体动脉动脉血管损伤患者的早期诊断和治疗非常重要。如果错过诊断或延误治疗,可能会失去肢体或生命。我院自xx年3月至xx年3月,用同一台血氧饱和度仪对25例动脉血管损伤患者进行了光电血液检测,在动脉血管损伤的诊断和术后监测中取得了良好的效果。据报道如下。1一般信息本组病
2、例25例,其中男性19例,女性6例,年龄13-54岁,平均年龄36.5岁。上肢动脉损伤7例,下肢动脉损伤18例,单纯动脉损伤18例,静脉损伤7例。伤后手术时间2 8小时,平均5小时。2种治疗方法入院时血氧饱和度显示SPO2值低于85%,无波动。临床症状有足背动脉、桡动脉不能触及,四肢温度低。因此,进行了紧急手术来探查血管。24例均有动脉损伤,均经血管修复。1例动脉完整,但骨折端被压缩并释放。术后用罂粟碱等扩血管药物治疗,如寒冷天气用红外线灯照射,术后用血氧饱和度仪监测。血氧饱和度仪显示的SPO2值在3小时内达到95%以上,并逐渐波动。2例血氧饱和度仪上的血氧饱和度再次下降不到80%,术后13小
3、时无波动,1例术后血氧饱和度逐渐恢复到95%以上,石膏释放后出现波动。1例接受数字血管造影术,以促进血管栓塞的修复,并再次探讨。发现血管栓塞形成于血管损伤处,并通过血管移植再次修复。运行后,血氧饱和度仪监测的血氧饱和度大于95%,并有波动。3个结果本组25例术后恢复良好,无肢体坏死和明显肢体运动功能障碍。4讨论四肢主要动脉的骨折、脱臼和挫伤应警惕动脉损伤的可能性,无论四肢外是否有伤口或出血。根据临床表现,我们一般可以做出正确的判断。伤口出血和5P疾病(脉搏消失、异常感觉、麻痹、苍白和疼痛)是诊断动脉损伤的主要依据。然而,一些动脉血管损伤常伴有创伤性休克、低血压、肢体骨折、肌肉挫伤、骨折,甚至筋
4、膜间隙综合征和肢体长期低温暴露,易引起类似症状。20世纪70年代以来,随着医学工程的快速发展,特别是计算机处理技术的应用,周围血管的无创检测技术日益成熟。数字成像血管造影、超声血管造影、超声血流速度追踪、热成像、光电血流测量、放射性核素扫描、节段性压力测量、经皮组织氧张力测量、磁共振成像和血管内窥镜,如果能根据不同情况进行选择和应用,将在血管损伤的早期诊断、术中监测和疗效测量中发挥积极作用,并促进与血管损伤相关的基础理论研究。监护仪在临床上应用广泛,血氧饱和度仪是其主要内容之一。氧饱和度仪通过吸收两种不同波长的光来分析氧饱和度。它不仅可以测量肢体血液的氧饱和度,而且显示器上的血氧饱和度会随着远端血管的搏动而波动。如果血氧饱和度指示远端血管的SPO2值下降并且波动消失,但是呼吸正常,则可能存在动脉血管损伤,因为血流不能以波的形式到达远端血管,这影响了远端血管的血氧供应。随着四肢耗氧量的增加,外周血氧会下降。如果结合临床症状、多普勒血流检查、动脉造影等检查,将会取得更好的效果。通过对
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