针灸益智传统作用机理初探

1、针灸益智传统作用机制初探【摘要】在对益智针灸专业文献的研究基础上，对得到的益智用孔50个，益智配方24个等资料进行了分析，从益智孔的经络分布，益智配方的配孔意义等方面进行了研究，探讨了在中医学基础理论的指导下，针灸益智的传统作用途径。 针灸主要被认为是通过刺激经穴来疏通经脉的养心益肾，调理脏腑祛除邪气混浊，认识神，智慧健脑，改善智力残疾类疾病。 结合文献修订量研究，证明了益智用穴以心经、心包经、督脉、肾经等经穴为主，中医心主神、肾主精生髓通脑等学说的科学合理性，对指导益智临床实践有重要参考价值。【牛鼻子词】智力残疾/针灸疗法/智育反应历程针灸益智是指采用针灸的方法，治疗智力残疾类疾病，改善患者

2、的智力，促进健康。 那么，针灸施用于人体后，用什么方法发挥智育治疗的作用呢？从历代针灸文献资料来看，对于这个问题并没有怎么讨论。 根据对中医学“智能”概念的分析，结合针灸医籍记载的实际内容，确定健忘、痴呆、无心力等病症为智力残疾类疾病，可治疗智力残疾类疾病的穴位都属于智育穴。 笔者在总结历代医生针灸益智临床经验的基础上，引入文献修订量分析方法，从益智穴经络分布、益智处方配穴意义等方面，对针灸益智的作用机制进行了初步探讨。1刺激经穴，疏通经脉经络是经脉和脉络的总称。 经络中以经脉为主，经脉中又以十二经脉和奇经中的任督两脉最为重要，人体上大部分穴位位于上十四经脉中。 关于益智穴位，针灸专业医籍(黄

3、帝明堂经、针灸甲乙经、黄帝明堂灸经、铜人腧穴针灸图经、针灸资生经、铜人针灸经、西方子明堂灸经、针灸聚英、针灸大成、针灸集成和千金方 外台秘要、太平圣惠方、圣济总录和普济方 )中记载的益智单孔(即可以主要治疗智力残疾类疾病的单一穴位)为修订24个，均位于十四经脉1的笔者查阅了清朝及清朝在先其他针灸文献，得出其针灸益智的临床经验2 智穴共50个(包括上述智单穴及其他智处方中的用穴)，除鼻交区和鬼眼2个属于经外奇穴外，其馀48个均为经穴。 针灸益智主要通过刺激经穴来改善智力，恢复健康。 经脉是血气沟通、补心强记、益智健脑的主要通道。1.1益智经穴的经脉分布48个益智经穴的经脉分布如表1所示。 根据表

4、1，3个以上的经脉有心包经6孔、心经5孔、膀胱经5孔、任脉5孔、肾经4孔、督脉4孔、肺经4孔、脾经4孔、大肠经3孔、小肠经3孔、胃经3孔等。 益智经穴在各经脉所有穴位中所占比例，心包经、心经最高，心包经占66.67%(6/9)，心经占55.56%(5/9)，其次是肺经占36.36%(4/11 )。 综合对比分析：益智经穴主要集中在心经、心包经、督脉、任脉、肾经、膀胱经、肺经和脾经等。从经脉的分布特点来看，中医压电石英的心主神、脑符合元神府学说，这些个的经脉与心脑关系十分密切。 心者、君主之官、神明出焉(类经图翼 )3。 心经和心包经本身除了是主司智能活动的通路之外，还与大脑通向云同步，与脑髓密

5、切相关。 任督两脉、总领阴阳、其分布也与心脑密切相关。 手的三阳从手走，脚丫子的三阳从头走，脾、肺等脏器的功能活动与脑髓密切相关，手足的阴经也直接或间接到达脑。 经络与心脑相连，关系密切，五脏六腑，四肢百骸与心脑相连，脏腑化生的气血精微传达给心脑养神，针刺经络上特定穴位，通过“经脉通、主治所及”的作用，达到调节和改善心脑功能的目的，是针灸益智的重要作用途径1.2从益智经穴的部位分布部位分布来看，益智经穴可以分布于身体各部位，主要分布于手、脚丫子、腹、背，见表2。 背部主要是知事脉和膀胱经的穴位，包括对应心脏的心脏和有很强作用的膏药等重要的背穴位。 腹部主要是任脉穴位，如脾经大横、肾经幽门。 从

6、具体的位置来看，接近心和心包的表兄弟较多，有向心分布的倾向，“心者，神之舍也”(素问？灵兰秘典论 )3这一取穴除了体现了经络上的意义之外，还可能体现了局部取穴的原则。 手、脚丫子的益智经穴(33个)比腹、背(15个)大，其中手的经穴(21个)比脚部(12个)高，这是因为手三阳经从手中离开头，和脑有密切的关系，手三阴经出来，和心有关系所以手、脚丫子的穴2养心益肾，调理脏腑2.1心肾和智力心是神的所在，血的宗、脉的身体，是君主的官，是主司神明，3，心的主神明的功能，即包括人的智力活动，其实汉方压电石英的心已经包括了心主血脉，血液是神志活动的物质基础，心气心脚丫子不到，如果心血不足，血液循环不良，精

7、神思维方面就会出现下降和紊乱，宋代针灸名家王将健忘、失智、无心力等典型的智力残疾类疾病归类为“心气”门4，说明这是极为恰当的。 针灸益智通过安心神、补心血、振心阳、益气、喜悦等，具有改善智力的作用。 例如，巨大的阙是心经的募捐孔，是心气不足的反应场所，能够治疗无劳动力、健忘的心允对小儿的心气不足引起的数岁的沉默，对智力下降有效，并且心经的神门，由于心性的痴呆、健忘，刺入神门。 曲泽主心气不足，郄门治神气不足，使之间健忘治疗，这三个洞都属于心包经。 心包是心的外周，代替心脏行动，同心一样，主持人体的智能活动，刺灸心包经大头针孔获得心血，通过心气，同样起到改善心脑功能的作用。灵枢？大惑论说：“脑者

8、的髓海，因为所有的髓都属于脑，所以上升到脑，下降到尾仙骨。 髓则肾主之。 5肾能隐藏精髓，并养脑，肾舍志、肾也与记忆直接相关，如肾精虚，则精髓不足，头脑空虚，忘记失眠，神经衰退。 在针灸益智学术中，补肾益精产生髓充脑的益智系统，如重视肾经的复滑滋阴补肾，治疗健忘的涌泉是补肾充精，补益髓充脑的大钟是治疗痴呆的名穴，是脚丫子少的阴经的络穴，是人的精气聚集的地方，补肾和血在五脏中，除心以外，肾和脑可以说是最密切的。 顶下属脑，脑属髓海，中属督脉，两侧属脚丫子太阳膀胱经。 可以看出填补知事脉的精髓是补充大脑知识的有效方法。 针灸益智也遵循这种方法，如灵枢？五色所示，对髓海的佗和不足，“必须审其输，调虚

9、实”3。 膀胱经膏允，知事脉百会，都有填髓的作用。 基督的脉灵台，神道教既可以通过基督的利益，也可以通过心灵的位置，使心灵和智慧变得宁静。2.2调脏与智慧肺、脾、胃等脏腑也与智力密切相关。 医学入门云“八十岁，肺气衰，魂离魂散，语言不对。 ”3肺气虚会导致健忘。 另外，脑髓能量司的运动，依靠胸中的大气进行调停，大气是天气和谷气并排聚集在胸中，肺的主气调节是必要的。 “邪抵触项目，图抵触其身体的虚，其进入深的话，按照眼系进入大脑，进入大脑的话大脑就会旋转”(灵枢？海论 )3，外邪乘虚进入，从表里侵入脑髓，此时肺去邪，变成肺经的排列01033 哭出喜忘6，天府，列缺是肺经的穴，宣肺去邪，曲池是大肠

10、的“合”穴，脾，胃是后天的书，化生水谷精微是营养来养脑，例如灵枢？天年说“五谷的津液合起来成为膏油者，内渗入骨空，弥补脑髓” 3脾藏意、主思、思包括记忆、思等智力活动。 南宋医家陈言在那里萧灵枢？大惑论说：“如今脾病，意思不明，心神不宁，健忘人，不能全力以赴。 ”“这是一个很好的例子。” 7因此，杨继洲治疗健忘失记除了选列缺、心允、神门、少海外，“复刺后穴：中胁，三里”8、心允、神门、少海理心宁神、益智是确凿的。 中胁、三里均为烹中焦要穴、健脾和胃，考虑强记录。 备急千金要方云：“胃的空气注入肺，其强有力的空气进入打孔机者，吞咽，乘空气，跟随眼睛系统，进入大脑。 ”“这是一个很好的例子。” 3

11、脾胃与肺密切合作，帮助脑司神，杨又列缺传肺瓦斯气体，与脑联系，帮助胃瓦斯气体失败，恐怕含有肺胃同治之意。五脏在精神思维活动中发挥的作用，不是孤立的，而是相互密切的关系，它们相互合作，积极协调，共同完成人的思维过程。 灸刺穿特定的输入孔，通过健康有益于智力，综合调整五脏功能，多达到改善智力，恢复心脑的目的。 神门、三里治“男女痴呆证”9，神门、支正治“善忘”10，分别通过心脾胃、心和小肠(心和表里)的相互作用，取得益智的效果。3驱邪浊浊，悟神智力残疾系疾病，一般病因多，证情复杂，兼有虚实相。 其虚多责心脾肾的不足，其实是邪热侵入、痰气凝结或血瘀内停。 针灸治疗智力残疾类疾病，也要立足于邪实的一面

12、，通过痰化湿活血祛瘀清热化浊行气通络等方法知神。 开孔是快乐的孔，有利心，通过脑的联系，传达脑的联系。 古人云：精脚丫子与心的液生，液生与心的眼睛睁开，醒了心变得清澈，心的眼睛一堵塞就头晕而忘记。 清热、清痰、祛瘀，都是为了达到开窍益智的目的。 像心经的通里一样，乐于知道，宁心安神主在智慧中关闭，清心泻火，宣扬开启智慧治疗好忘记时间，使心包经气通畅，醒来。 太白是脾经的原穴，健脾化湿丰隆是胃经的络穴，祛痰开窍，共治“心中遗忘”。 从古籍记载来看，一般化痰开孔可以取丰隆、中脇、足三里、鸠尾、解溪、天府等，活血开孔常用于百会、心允、舅中、中冲、郝门、少海等，也具有开孔和宁心安神的作用。 灵枢？五癃津液别年治疗智力痴呆方(神门、鬼眼、百会、鸠尾) 8，其中神门养心安神，鬼眼祛邪醒脑益智，取鸠尾化痰通络，开孔宁神为法配穴方，甚为经