凝血机制-止血药.ppt

1、凝血机制监测和止血剂，凝血机制监测，止血剂应用，1，2，凝血，抗凝剂，血管壁，血小板，凝血系统，纤溶系统，正常凝血状态，text，血管壁，text，TEXT，创伤后立即出血，时间长，输血或输血产品效果不好。第一期止血缺陷特征，经常筛选检查，CRP，毛细血管阻力测试；TEXT，血小板，凝血系统，纤溶系统，iiA Ca2 viia iii PLT-PF3 Ca2 IIA xa va Ca2 PF3(磷脂)凝血酶(II)凝血酶(IIA)纤维蛋白原(I)纤维蛋白生成阶段，血管破裂胶原蛋白暴露，XII，Xi，IX，x，VIII，VII，v，III，II，I，Ca2，Xia，Xia，ixa，据罗马人说，有

2、12个，大部分高分子量刺激源(HMWK)是在肝脏生成的，其中II，VII，IX，X合成依赖Vitk，Vitk依赖因子存在于血浆中，TF除外。除了FIV(Ca2)以外，都是蛋白质。正常情况下，所有参数都是非活动的，凝血因子，1，内部，外部，4，4，4，正常凝血过程(简化)，内源性凝血，外源性凝血，1血管内凝血活化血小板结合Fa，A，A，新概念凝血过程：2，增强伤，后者导致稳定纤维蛋白块的形成，新概念凝血过程：3，电波伤，二期止血缺陷，深部组织和关节，肌肉或内脏出血为主，APTT、临床意义、APTT、延长、缩短、和元素不足、APTT、v、x不足、次要纤维素溶解、凝血因子、血液高凝状态，PT，临床意

3、义，PT，延长，缩短，I，II，V，VII，X元素不足，PT，DIC后期凝血因子消耗，口服抗凝剂，DIC早期凝血正常对比3秒以上的病理意义内源性，外源性，e-marketing，e-CRM，e-market PLL纤溶酶原抑制物(PAI)，纤溶酶原作用，血浆蛋白补体，纤溶酶原纤溶酶原激活物， D-二聚体测定，D-二聚体300g/L在下肢深静脉血栓(DVT)、肺栓塞(PE)、弥散性血管内凝血(DIC)中出现较多。另外，孕期D-二聚体也有所提高，但高D-二聚体水平预示着先兆子痫等并发症。溶栓治疗监测，Sonoclot工作原理，信号曲线的意义，Clot Rate信号曲线的意义，Clot Rate反映

4、了凝结率进一步形成纤维素的速度，主要与纤维蛋白原水平有关。信号曲线的意义，这一段反映了血小板功能，高峰越陡，高峰时间越短，血小板功能越强，PF是血小板功能，正常值为1-4，TEG(血栓图)，R=反应值为68min，纤维素开始形成的时间，以及Kr时间后至20mm受内源性凝血因子活性、纤维蛋白原、血小板的影响。=凝固形成速度50，固体血栓形成速度。这个值的减少可以从低纤维蛋白原和血小板减少中看到。MA=最大振幅，5070mm；反映纤维蛋白原血栓形成的绝对强度。它直接反映了纤维蛋白和血小板的最大动力性质。血小板的质量或数量以上都影响MA。A60=MA后波幅后60分钟，测定血栓的溶解或消退。溶栓金志洙

5、(CLI)=A60/MA * 100%，血栓溶解引起的血凝完整性消失的反应。，不同凝血状态的图形TEG，正常，抗凝或血友病，血小板抑制剂，纤溶亢进，高凝状态，DIC1，DIC2，凝血机制监控，止血剂应用作用于血小板的药物，PLT，血小板，血小板，PLT，PLT，PLT，PLT，PLT，PLT，PLT，PLT，PLT，PLT血小板后，最高点决定其效果缓慢输入的效果不好。PLT，苯丙胺(止血敏)血小板悬液糖皮质激素，3，作用于凝血过程的药物，冷沉淀，人纤维蛋白原，Vit K，凝血酶化合物，血细胞凝固巴西肠杆菌酶磷脂依赖因子激活，通常最初约1-2 g为2 g纤维FFP的注射迹象包括血浆中凝血因子不足，单纯补充血液容量，足够的剂量，APTT和PT延长时(1.5倍的对比)伤口广泛渗透，输入大量全血或红细胞后(出血量或输血量患者自己的