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文档简介
1、膀胱冲洗的护理。泌尿生殖系统的大体解剖。泌尿生殖系统包括肾、输尿管、膀胱、尿道、男性和前列腺、睾丸、子宫和女性卵巢。泌尿生殖系统疾病。损伤:尿道损伤、膀胱损伤、肾脏损伤、输尿管损伤。结石:上尿路结石:肾和输尿管下段结石:膀胱和尿道3。梗阻:肾积水,良性前列腺增生。肿瘤:肾癌,膀胱癌,前列腺癌,4,留置导管,5,膀胱冲洗,6,7,1,目的,1预防感染2。一些膀胱疾病的治疗。膀胱炎,膀胱肿瘤3。清除膀胱中的血块、粘液、细菌和其他异物,防止膀胱感染。前列腺切除术和膀胱手术后,8、2号准备材料、全套导尿材料、膀胱冲洗器(包括冲洗瓶、连接胶管和丫形管)、冲洗液、针、2号调节器和输液架。9,3,普通洗涤液
2、,生理盐水,0.02呋喃西林溶液,3硼酸溶液,0.2%氯己定,0.1利福烷醇溶液,2.5乙酸。原理与方法原理:小量、多次、低温、低压、无菌。常用的方法有封闭式和开放式膀胱冲洗。11,5,操作方法,1。评估病人:(1)询问并了解病人的情况,向病人解释并获得合作。(2)了解患者尿液的特点,是否有尿频、尿急、疼痛、膀胱压,尿液是否排出,尿管是否通畅。12。膀胱闭式冲洗。操作要点:(1)检查并做好准备。(2)洗手并戴口罩。(3)按导管插入法插入导管,按留置导管法固定。(4)将溶液倒入洗瓶,挂在输液架上(瓶底距床沿60厘米)。连接冲洗装置的各个部分(Y形管的两个分支,一个连接到引流管,另一个连接到导管,
3、主管连接到冲洗管),并用销钉将橡胶管固定在床单上。(5)冲洗前,排空膀胱,然后夹住引流管,打开冲洗管,让溶液滴入膀胱。滴速一般为4060滴。当患者感到排尿时(或滴入200300毫升溶液后),夹住冲洗管,打开引流管,排出所有冲洗液,再次夹住引流管,按要求反复冲洗。引流时,Y形管应低于耻骨联合,这样引流才能彻底,一天可冲洗34次。(6)协助患者采取舒适的卧位。14、注意事项1、冲洗膀胱的压力不应太强,且流出的液体不应再次注入膀胱。2.如果液体流出量少于注射量,则可能是导管堵塞或导管在膀胱内位置不当,应及时处理。如果流入量大于流出量,则意味着存在堵塞,当冲洗液保留在膀胱中时,应及时挤压导管以保持通畅;如果有活动性出血,及时向医生报告。15,膀胱冲洗,3,准确记录24小时的流入和流出。正确观察并记录冲洗量和排出量,记录尿量=排出量-冲洗量,及时处理进出口量的不平衡。4、每项操作都应严格执行无菌操作原则。5.冲洗速度根据1)冲洗液的色深来调节,色深快,色光慢;2)根据不同部位,如膀胱和耻骨上膀胱造瘘术,采用低压冲洗。确
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