人体弓弦力学系统

1、湖北中医药大学针刀医学教研室 张天民 教授,人体弓弦力学解剖系统,人体弓弦力学解剖系统,目 录,一、产生的历史背景 中西医学的发展均有自身局限性,（一）西医 1、西医学的诊疗方式直观、形象 2、医学模式生物医学模式以机械论和还原论的医学观为基础的。 3、存在问题 机械论和还原论的医学观忽略了生命有机体的整体性联系，完全忽略了人体的自我调节和自我修复能力。 4、改良 应该以物理疗法为主。但是，至今这些努力收效甚微。,（二）中医 1、诊疗方式抽象思维的方法。 2、医学模式人文医学模式 3、问题很难用现代科学来理解它，不能登医学科学的大雅之堂。,（三）中西医学的问题所在思维问题,二、人体与力的关系

2、（一）人的两大属性：自然属性、社会属性。 （二）两大基本属性的共同点：运动性。 （三）力与运动：力是物质运动的基础 （四）人体力学结构特点圆形 （五）人体的力学环境：地心引力（重力）环境,三、人体内的三种基本力学形式 1、拉应力 2、压应力 3、张应力,（1）一个运动单位（关节）：张力-压力-拉力，它们既有区别，又有联系，不可分割。 （2）它们共同维持人体运动单元的力学结构与功能,5、一个运动单元中，张力-压力-拉力的关系,4、人体的各种物质从外部物理性质分为刚体、柔体和流体,四、人体是一个复杂的力学结构生命体,综上所述：人体是一个复杂的力学结构生命体。运动是人体的根本属性之一，力是人体运动的

3、基本元素。所以，人体的力学结构就成为我们研究人体生理病理时一个重要部份。,思考： 1、那么，人体的力学结构是什么？ 2、这些力学结构的组成成分有哪些？ 3、各个力学组织之间的内在联系如何？ 4、力学结构如何影响疾病的发生、发展和转归？ 5、物理治疗的原理是什么？ 6、经络的物质基础是什么？ 7、中医如何与现代医学接轨？,不搞清楚这些问题，就不可能从学术的高度来认识针灸等力学治疗的神奇疗效，不可能解释针刀、针灸、手法、 推拿、按摩等物理治疗众多临床疑难杂症的机理，不可能将针刀医学作为一门新兴的医学学科进行推广应用。经过30多年的西医骨科及针刀治疗的临床实践，笔者提出了人类的整体力学解剖结构人体弓

4、弦力学解剖系统。,五、人体弓弦力学解剖系统,一副完整的弓箭由弓、弦和箭三部份组成，弓与弦的连结处称之为弓弦结合部，一副完整弓弦的力学构架是在弦的牵拉条件下，使弓按照弦的拉力形成一个闭合的静态力学系统。弦相当于物理学的柔体物质，主要承受拉力的影响；弓相当于物理学的刚体物质，主要承受压力的影响。射箭时的力学构架是在弦的拉力作用下，使弓随弦的拉力方向产生形变，最后将箭射出。,笔者研究发展，人类在逐渐进化过程中，人体骨连接方式类似弓箭形状的力学连接，作者将其命名为人体弓弦力学解剖系统。通过这个系统，人体能够保持正常的姿势，完成各种运动生理功能。人类在逐渐进化过程中，各骨骼的连结方式类似弓箭形状的力学解

5、剖系统，使人体能够完成各种力学功能。,定义人体弓弦力学解剖系统是以骨骼为弓，以连接骨骼的关节囊、韧带、肌肉、筋膜为弦，完成人体运动功能的力学解剖系统。,弓弦力学系统的组成构架,弓弦力学系统,动态弓弦力学单元,辅助装置,静态弓弦力学单元,弦：关节囊、韧带、筋膜,弓：骨骼,弦：静态弓弦的弦骨骼肌,弓：骨骼,副骨、籽骨、滑囊、脂肪、皮下、皮肤,1静态弓弦力学单元 2动态弓弦力学解剖单元 骨关节产生主动运动的力学解剖学基础。 3辅助装置,分类 （1）按照弓弦力学解剖系统的组成部分分为单关节弓弦力学解剖系统，它是弓弦力学解剖系统的基础。 （2）按照人体解剖结构分类 按照人体各部位的力学解剖结构不同，单关

6、节弓弦力学解剖系统细分为以下四个部分： 脊柱弓弦力学解剖系统 四肢弓弦力学解剖系统 脊肢弓弦力学解剖系统 内脏弓弦力学解剖系统,人体弓弦力学解剖系统,人体弓弦力学系统,1.脊柱弓弦,2.四肢弓弦,3.脊肢弓弦,4.内脏弓弦,人体弓弦 力学系统,颈椎弓弦,脊柱静态弓弦,脊柱动态弓弦,下位脊柱弓弦,脊柱弓弦,脊柱静态弓弦,颈椎 动态 弓弦,8,人体弓弦力学系统颈椎,1,颈,椎,后,仰,肌,群,颈,椎,前,屈,肌,群,2,1,颈 椎 前 屈 机 群,1,颈 椎 后 仰 肌 群,颈,椎,侧,屈,肌,群,3,1,颈 椎 后 仰 肌 群,2,颈 椎 前 屈 肌 群,左,右,旋,转,肌,群,4,1,2,3,

7、颈 椎 后 仰 肌 群,颈 椎 前 屈 肌 群,颈 椎 侧 屈 肌 群,下位脊柱动态弓弦,人体弓弦力学系统脊柱,下肢弓弦,四肢动态弓弦,四肢静态弓弦,上肢弓弦,四肢弓弦,上肢 弓弦,上肢静态弓弦,上肢动态弓弦,弓弦力学系统上肢,肩关节静态弓弦,肘关节静态弓弦,腕关节静态弓弦,手部静态弓弦,肩前屈肌群,肩后伸肌群,肩外展肌群,肩内收肌群,肩外旋肌群,肩内旋肌群,肩胛骨上提肌群,肩胛骨下降肌群,肩胛骨前伸肌群,肩胛骨后收肌群,屈肘肌群,伸肘肌群,前臂旋前肌群,前臂旋后肌群,屈腕肌群,伸腕肌群,腕尺偏肌群,腕桡偏肌群,屈四指肌群,伸四指肌群,拇指运动肌群,上肢动态弓弦,弓弦力学系统上肢,肩前屈肌群,

8、弓弦力学系统上肢,肩后伸肌群,弓弦力学系统上肢,肩外展肌群,弓弦力学系统上肢,肩内收 肌群,弓弦力学系统上肢,肩外旋 肌群,弓弦力学系统上肢,肩内旋 肌群,弓弦力学系统上肢,肩胛骨 上提肌群,弓弦力学系统上肢,肩胛骨 下降肌群,弓弦力学系统上肢,肩胛骨 前伸肌群,弓弦力学系统上肢,肩胛骨 后收肌群,弓弦力学系统上肢,屈肘 肌群,弓弦力学系统上肢,伸肘 肌群,弓弦力学系统上肢,前臂旋前肌群,弓弦力学系统上肢,前臂旋后肌群,弓弦力学系统上肢,屈腕 肌群,弓弦力学系统上肢,伸腕 肌群,弓弦力学系统上肢,腕尺偏肌群,弓弦力学系统上肢,腕桡偏肌群,弓弦力学系统上肢,屈四指肌群,弓弦力学系统上肢,伸四肢肌

9、群,弓弦力学系统上肢,拇指运动肌群,弓弦力学系统上肢,下肢 弓弦,下肢静态弓弦,下肢动态弓弦,弓弦力学系统下肢,骨盆静态弓弦,髋关节静态弓弦,膝关节静态弓弦,足、踝部静态弓弦,髋前屈肌群,髋后伸肌群,髋外展肌群,髋内收肌群,髋外旋肌群,髋内旋肌群,膝后屈肌群,膝前伸肌群,小腿旋内肌群,小腿旋外肌群,足跖屈肌群,足背屈肌群,足内翻肌群,足外翻肌群,屈四趾肌群,伸四趾肌群,拇趾运动肌群,弓弦力学系统下肢,下肢动态弓弦,髋运动 肌群,髋前屈肌群,髋后伸肌群,髋内收肌群,髋外旋肌群,髋外展肌群,髋内旋肌群,弓弦力学系统下肢,小腿后屈肌群,1,小腿旋外肌群,2,小腿旋内肌群,3,4,小腿前伸肌群,足运动

10、 肌群,跖屈肌群,背屈肌群,内翻肌群,外翻肌群,弓弦力学系统下肢,趾运动 肌群,拇趾屈肌群,拇趾伸肌群,跖屈肌群,趾伸肌群,弓弦力学系统下肢,弓弦力学系统脊肢弓弦,内脏弓弦力学系统,弓弦力学系统内脏,总结1,（1）人体的弓弦力学系统是物理学的力学成分在人体骨关节与软组织之间的具体表现形式，是人体运动系统的力学解剖结构。 （2）各部分的弓弦力学单元相互交叉，形成人体整体弓弦力学系统。 （3）脊柱弓弦力学系统对维持脊柱的生理曲度具有重要意义。,总结1,（4）脊肢弓弦力学系统找到了脊柱与四肢的力学传导的路径，从力学层面实现了脊柱与四肢的统一。 （5）骨关节周围的软组织损伤在临床上最为多见，其次才是软组织行经路线的损伤，最后是骨关节本身的损伤如骨质增生、创伤性关节炎、骨性关节炎等。 （6）弓弦力学系统的创立，阐明了慢性软组织损伤及骨质增生等临床疑难杂症的病理机制和疾病的病理构架，完善和补充了针刀医学基础理论，将针刀治疗从“以痛为输”的病变点治疗提升到对疾病的病理构架治疗的高度上来。解决了针刀治疗有效率高、治愈率低的现状，为针刀治愈困扰全人类健康的慢性软组织损伤性疾病，骨质增生症提供了解剖力学基础。,总结2