影响留置针留置时间的因素

1、影响静脉留置针留置时间的因素，7/21/2020，建议静脉留置针留置时间可在3天内保留79天，7/21/2020，影响静脉留置针留置时间的因素穿刺部位的操作因素患者自身因素刺激性药物的输注密封方法夹持位置、穿刺部位保护膜的更换和固定，对于能下床活动的患者，不应选择下肢静脉。(除禁止输注上肢的患者外)，穿刺时一般选用较粗、直、满、适合留置针的血管。通常选择四肢浅静脉，如肘正中静脉、前臂静脉、大隐静脉、足背静脉和网颈外浅静脉。尽量不要使用病人手背上的静脉，以免影响病人的日常活动。注意避开关节、静脉瓣膜和四肢的受伤部位。瘫痪病人应选择健康的肢体血管。禁止在皮肤病和感染场所穿刺和放置试管。2020年7

2、月21日，操作因素，1。手术中，软管过短无法进入静脉，剧烈的肢体活动会导致液体从穿刺点缓慢溢出，引起炎症反应，大大缩短留置时间。(如果穿刺血管短，可以从附近的皮肤开始打针，保持笔直，然后进入血管。尽量不要把长的针体留在外面，因为血管很短。随着病人的活动，很容易弯腰或出来。)，2020年7月21日，型号不匹配，因此临床上应使用静脉较粗、静脉较细的留置针，使套管部分与血管之间有一定量的血液侧流，这样可以减少套管与血管内壁接触的机会。18G绿色20G粉色22G蓝色24G黄色(留置针数量越多，针头越小。)(输注甘露醇、脂肪乳剂等高浓度药液时，选择较厚的留置针。)，7/21/2020，避免化学刺激，消毒

3、时避免过量的碘和酒精，干燥后穿刺，以防止碘和酒精通过皮肤和血管之间的窦道侵入血管，引起化学刺激，在短时间内导致穿刺周围皮肤发红、肿胀和硬结。2020年7月21日，患者自身因素，1。血液处于高凝状态：患者年老、肥胖、吸烟、既往血栓形成史、糖尿病、心功能不全、先天性凝血酶缺乏症等。会使身体处于高凝状态。2活性：正常的静脉血流稀释并去除活化的凝血因子。当患者不活跃或不太活跃时，血流减慢或停滞，局部凝血酶聚集，纤维蛋白活性降低，这容易导致局部血栓形成。然而，由于不适当的运动方式，带留置针的肢体呈下垂姿势，血管因重力而堵塞。不得不拔出试管来缩短滞留时间。7/21/2020，对于药物输注，应在输注血管刺激

4、药物前后用生理盐水冲洗导管。高渗液体，如甘露醇、营养液、脂肪乳剂、氨基酸、能量混合物和血管收缩剂，对血管有刺激性，容易引起静脉炎，缩短滞留时间。这些药物应在输注过程中输入，同时减慢输注速度。当需要快速输注时，取下肝素帽，将其浸泡在酒精中，安装前用无菌盐水冲洗，对关节进行消毒，然后将其放回原位。(在输注前后检查并拧紧保护帽，以防止患者的活动松开保护帽并导致出血和出血。肝素帽应至少每周更换一次。)，7/21/2020，适当的封管方法可以延长留置时间，减少护理工作量，防止并发症的发生。正压封管：将35毫升肝素稀释液均匀注射，留1毫升时，边推边拔针，使留置针腔充满液体，然后夹紧。7/21/2020，夹

5、紧位置，当静脉留置针的活塞被夹紧时，流体静压力在被夹紧的内腔中损失。当延伸管的远端部分被夹紧时，由于相对较大的液体空间，延伸管的弹性面积相应增加，这使得血管中的压力大于内部压力如果保护膜与皮肤之间有渗漏、出血、出汗和气泡，应及时更换。7/21/2020，固定，不要将胶带粘在透明保护膜上，以免在更换过程中撕掉保护膜。不要将针柄压在血管上。固定在零压力。磁带记录穿刺时间和穿刺名称。2020年7月21日，健康教育，1。留置针使用过程中，应指导患者不要过度移动穿刺侧肢体，以免留置针在血管内来回移动造成静脉炎和套管尖端凝血，从而缩短留置时间。在留置针输液过程中，对穿刺侧肢体进行持续热敷，尤其是湿敷和热敷效果最好。热疗能改善血液循环，促进静脉回流，增加白细胞