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文档简介

1、教学检验科记录示范目的的XXX病的诊断和治疗时间地点教学案例患者姓名：性别：年龄：住院编号：诊断：参加者(人民教师，学生)检查房间的人民教师：参加者：内容：(包括研修压电石英报告病史和诊断处理意见、住院医师补充、提问(学生回答)和主任、副主任医师检验科分析内容记录)培训压电石英XXX病史报告：全身检查：本科检查：辅助检查：检验科XXX主任分析记录：(以可提问的方式进行)分析常规体检辅助检验分析诊断和鉴别诊断治疗原则治疗方案介绍新知识本页可以用自各儿打印记录内容，并按照规定与教学检验科教学案、学生签名表(附1、2、3 )一起装订档案化。八、教学检验科规范各科室每周进行一次教学检验科，由实习总带人

2、民教师根据各专业毕业实习大纲的要求，安排教学检验科修订方案，经理科主任同意后组织实施，安排表(每月)，提交教学处理。一、目的：培养医生分析问题、解决问题的能力，提高医生的教育意识、教学水平和教学效果，保证医疗教育质量。二、要求：做好教育准备、规划目标。 对患者进行病情询问法的规范体格检查，根据病情在诊断、鉴别诊断治疗等方面对进修压电石英进行准确、指导、启发性的提问和指导现场。 气氛活跃，整体过程要把医生在教学检验科中的主导地位体现在一盏茶上。三、人员：教学检验科主任或副主任、负责床位的住院医师、进修医师等。四、时间：在一炷香内完成(儿科可延长至45分钟)。五、实施：(1)检查时各级医生的站立位

3、置是：教授检验科的医生(a )在床的右侧，负责床的住院医生(b )在床的左侧，研修压电石英(c )在住院医生(d )的右侧。头部病床注：A:检验科医生B B:培训压电石英C C:住院医生A D D:其他各级医生(二)培训压电石英携带病历及辅助检查报告资料等；(三)具体实施程序：1、进修压电石英简明扼要地报告病情(包括病情变化、诊疗结果、重要临床检查结果等)，时间3-5分钟，不要求体格检查。2、住院医师补充，时间3-5分钟，不要求体格检查。3、教学检验科的实施(时间20-25分钟)。(1)补充提问有助于诊断的病史。(2)以病情为重点的常规体检(要求方法、顺序符合规范)。(3)提问内容：诊断依据(

4、特殊病史、阳性体征或重要阴性体征、有诊断意义的检查结果等)治疗原则、具体方法(如药物用法、用量、手术方式等)。(4)总结：简洁概括病史特点，分析病情，对诊断、治疗、预后提出意见，报告病情、常规体检方法不足或常见缺点。(5)由负责病床的住院医师负责教学检验科的记录。六、注意事项：(一)要熟悉病情。 在检验科过程中体现良好的压电石英德医风，关心体贴的患者，对下级医师起表率作用。(二)有严格的工作态度，有良好的仪容仪表、纠正器，熟练、扎实的医学理论知识，有丰富的专业理论和教学指导能力。(3)进行病情分析和讨论时要注意保护医疗措施，必要时离开病房后再进行。(四)新病例的重点是诊断和治疗，长期住院病例的重点是进一步的诊疗修订。(5)科室经常带着人民教师

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