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文档简介
1、彭飞,韩夏海,滨海医院重症监护室,目录,1。彭飞2号吸痰指征。彭飞吸痰禁忌症3。用简易呼吸器吸痰4。呼吸机吸痰流量5。摘要:彭飞吸痰的意义和注意事项,彭飞吸痰的指征,肺不张和肺部感染的防治。适用于呼吸频率浅而快、潮气量小、因气道小、肺泡萎陷而具有良好肺功能和弹性、彭氏肺吸痰禁忌、颅内压高、肺功能不佳如200cmH2O肺大泡、肺气肿、气胸、慢阻肺等患者,以及使用简易呼吸机从彭氏肺吸痰的过程。评价:生命体征相对稳定,床边抬高1530度,停止肠内营养,听诊两肺呼吸音,吸痰:参照口答法,预防吸入性肺炎、肺不张、窒息等并发症。简化了呼吸机吸痰过程,用810升35ml湿化液调节气囊的氧气流量,双手挤压,呼
2、吸610分钟。和病人一起呼吸。翻身拍背,以1: 2的呼吸比吸痰,听呼吸声,放气囊监测生命体征,简化呼吸机吸痰过程,调整呼吸机参数(2分钟),使用psv peep,调整ps2025cmH2O,看潮气量是否达到7501000ml,使用simv psv peep进行不稳定呼吸。将室性心动过速调节至原vTE的1.52倍,呼吸610次|分钟,呼吸1: 2,吸纯氧(FiO21030s),翻身拍背:用大小鱼自下而上拍,吸痰,听呼吸音监测生命体征,呼吸呼吸机吸痰过程,呼吸呼吸机吸痰过程。在吸痰过程中,缓慢吸入可增加通气量,扩张小气道,扩张塌陷和萎缩的肺泡。保持一定时间的呼吸,可以使气体在不同的肺泡之间均匀分布
3、,使肺泡充分开放,从而增加再膨胀肺泡的稳定性和肺部的顺应性,有利于自主呼吸的加强和锻炼。随着肺泡参与气体交换的增加,通气血流量比例提高,氧合指数增加,症状和体征改善。肺部扩张后快速呼气,不要阻塞,这样可以促进支气管分泌物的排出。彭肺吸痰法的意义及注意事项,扩大肺吸痰法可减少吸痰时的缺氧,而吸痰前吸入高浓度氧气可增加患者体内的氧储备,提高机体对缺氧的耐受力,从而减少患者的不适反应。吸痰后,再次给予高浓度氧气23分钟,以恢复体内的耗氧量和氧储备。彭肺吸痰的意义及注意事项,肿胀肺时气管插管时注射湿化液;较大的潮气量输入使润湿液在每个支气管中迅速分散,并稀释痰。此外,轻拍背部和吸痰有效地使排痰更彻底,防止肺不张,减少肺部并发症的发生。如果机械通气时气道湿化不够,很容易导致肺不张和继发性下呼吸道感染。因此,湿化疗法也是预防和减少并发症,保持机械通气时呼吸道通畅的重要措施。彭肺吸痰的意义及注意事项,通过扩肺技术,使肺内外产生压力差,促使细支气管内的痰变松,流向支气管而易于吸出,减少肺部感染。扩张肺可增加功能剩余容量,扩张小气道,使塌陷的肺泡重新扩张,并防止肺不张。扩肺吸痰后,患者肺部顺应性增加,气道阻力降低,人机对抗减少,呼吸肌功降低,可使患者尽快脱机,缩短机械通气时间,减少肺部并发症。意义和注意事项机械通气时应密切监测呼吸机参数,根据患者情况及
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