某医院高警示管理制度及药品目录

1、.某医院高风险药品管理制度与编目所谓高风险药品，是指药品本身毒性大，副作用严重，药理作用显着，迅速或使用失误容易产生严重后果，危害生命的药物。 主要包括3种药品：没有固定有序化使用量的药品安全指数狭窄的药品成分复杂，质量难特罗尔，容易引起副作用的药品，如中药饮片注射剂、生化制剂、生物制剂等。 为了促进高风险药品的合理使用，减少副作用，尽量避免医疗差错的发生，保障药品使用的安全，制定了以下管理制度。1 .高危险药品设置专用的药物贮藏架，与其他药品混合贮藏使不得。2 .高危险药品贮藏药棚标示应显山露水，设置黑色警告牌，提醒药学和医疗从业者注意。3、加强高危药品有效期管理，维护先进先入先出，安全有效

2、。4 .在使用高危险药品前进行一盏茶的安全性论证，仅在有适当的适应症时使用。5、各临床科室在使用高风险药品过程中应加强临床观察。6、执业药师和护士在采购、分发危险性高的药品时，必须由两人研究，确保采购正确。7 .临床医疗从业者应对药名、剂型、外观等类似或者相近的药品具有识别功能。8、药剂部应经常与临床医疗从业者取得联系，加强危险性药品不良反应的监测，总结，及时向临床医疗从业者种子文件。9 .引进新的高危险药品要经过一盏茶论证，引进后立即将药品信息告知临床，促进临床的合理应用。参考依据：中国药学会医院药学专业委员会用药安全项目组附件：医院高警告药品目录a级高警告药品： (40种)1 .静脉用肾上

3、腺素能受体激动剂(例如肾上腺激素) (7种)肾上腺激素注射液、去甲肾上腺素注射液、异丙基肾上腺激素注射液、多巴胺注射液、麻黄碱注射液、间羟胺注射液、多巴胺注射液2 .静脉用肾上腺素能受体拮抗药(如普萘洛尔) (2种)酚妥英注射液、艾司洛尔(静脉用)3 .高渗葡萄糖注射液(20%以上) (2种)50%葡萄糖注射液4、胰岛素、皮下或静脉用(12种)胰岛素注射液、重组甘精胰岛素注射液(长秀霖芯)、甘精胰岛素注射液(得时芯)、门冬胰岛素注射液(诺和锐芯)、赖层胰岛素注射液(优密乐芯)、重组赖层胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液(诺和50R )、精蛋白生物合成人胰岛素注射液(预混合30R ) (诺和灵3

4、0R )、 30/70混合重组人胰岛素注射液、精蛋白重组人胰岛素混合注射液(30/70 ) (优思灵30R )、地特胰岛素注射液5 .硫酸镁注射液(1种)硫酸镁注射液6 .浓氯化钾元素注射液(1种)浓氯化钾元素注射液7100毫升以上的灭菌注射用水(一种)灭菌注射用水(500毫升)8 .硝苯吡啶注射液(一种)硝普钠金属钍注射液9 .磷酸钾元素注射液无10 .吸入或静脉麻醉药物(如丙泊酚) (2种)异氟醚、丙泊酚11 .静脉用强心针(如地高辛、米力农) (1种)乙酰花青素注射液12 .静脉用抗心律失常药(例如氨基碘酮)(5种)氨基碘酮注射液、利多卡因注射液、注射用地契尔、阿托品注射液、注射用盐酸普

5、罗帕酮13、浓氯化纳金属钍注射液(1种)浓氯化纳金属钍注射液十四、阿片肽鸡肉无15、其他类(3种)注射用氨茶碱、注射用卟啉、糖酸钙注射液b级高警告药品： (45种)1 .抗血栓药(抗凝血剂，例如华法令钠) (8种)肝素纳金属钍、低分子肝素纳金属钍、尿激酶、阿斯匹林、氯吡格雷、奥扎格雷、双嘧达莫、输血用柠檬酸钠2 .硬膜外或鞘内注射药(3种)罗哌卡因注射液、布比卡因注射液、丁卡因注射液3 .放射性静脉造影剂(2种)钆喷雾葡萄糖注射液、碘海醇注射液4 .肠外营养液(PN)(3种)复合氨基酸注射液、脂肪乳注射液、脂肪乳氨基酸(17 )葡萄糖(11% )注射液5 .静脉用异丙嗪(1种)静脉用异丙嗪6

6、.根据前列醇注射液无7、秋水仙碱注射液无8、心脏停止液无9、注射用化疗药物(10种)环磷酰胺、顺铂、奥沙利铂、氟尿嘧啶、多柔比星、表柔比星、紫杉醇、多洛西、叶酸钙元素静脉用催产素？ (3种)静脉用收缩子宫素、前列腺素三醇注射液、马来酸麦角新碱注射液11、静脉用中度镇静药物(如咪达唑仑) (3种)咪达唑仑、为你安注射液、苯巴比妥注射液12、小儿口服用中度镇静药(如氢氯醛) (1种)氢氯甲醛13、阿片肽止痛药、注射给药(9种)盐酸吗啡注射液、盐酸哌嗪注射液、芬太奴注射液、瑞芬太尼注射液、芬太奴注射液、盐酸罂粟碱注射液、喷他佐辛注射液、布替啶注射液、氯胺酮14 .凝血酶冻干粉(2种)凝血酶冻结干粉蛇毒凝血酶催化剂c级高警告药品： (31种)1 .口服降糖药(8种)草甘膦尿素、草甘膦、草甘膦、草甘膦酮、草甘膦、瑞格列奈、二甲双胍、阿加波糖2 .甲氨蝶呤片(口服、非肿瘤用途) (1种)甲氨蝶呤3 .阿片肽止痛药(口服给药) (3种)硫酸吗啡缓释片、磷酸可因片、曲马多片4 .脂质体药物(一种)注射用前排的汉城5 .肌肉松弛剂(如维库溴铵) (3种)维库溴铵、黑曲霉、新斯的明注射液6 .口服化疗药物(3种)来曲唑、抗雌激