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文档简介

1、带状疱疹的疼痛和治疗,朱家峰,1节带状疱疹1,原因带状疱疹(HZ)是水痘带状疱疹病毒(varicella-zostre virus,VZV)感染引起的疾病。病毒沿着感觉神经潜伏在脊髓神经、三支神经、面神经等神经节,由于疲劳、感染、药物、X线调查等原因,免疫力下降,病毒激活,沿着下行的感觉神经扩散到皮肤,可能引起带状疱疹。第二,病理以一个或多个神经节为中心,是属于自己的感觉神经、后根和嗅觉的急性炎症为主的病变。3,症状(1)先兆症状感冒症状,发烧38C左右,全身疲劳感或消化系统症状。有些没有前兆症状。(b)疼痛特性的发病初期有剧烈的疼痛,疼痛的特征是沿着侵犯的神经走。属相,以单边疼痛为特征。脾气

2、火爆、龟裂的剧烈疼痛、衣服摩擦、深呼吸都会加重疼痛。(3)皮疹在疼痛发生后1 2、2 3周内痊愈,(4)神经麻痹侵犯面神经、膝盖神经节时发生面神经麻痹,伴有宪综合征(5)其他发热、所属淋巴结肿大等。4.进行单边诊断,一条或多条感觉神经行走一致的皮肤部位伴有红晕的小水泡和疼痛,可以被诊断。5,治疗原则:止痛,消炎,保护局部皮肤,预防继发感染(1)局部治疗:干燥,减少刺激(2)药物:1抗生素。皮肤干燥。2.维生素B族3。剧烈疼痛的止痛药口服4。早期小剂量激素(3)神经阻滞疗法:主要应用驱逐神经阻滞,早期使用可达到(1)镇痛效果。(2)促进治疗。(3)带状疱疹后要预防神经痛,可以使用星状神经节、椎间

3、孔神经、推测交感神经、硬膜外、蛛网膜下腔、末梢神经阻滞术等。2节带状疱疹后神经痛1、带状疱疹后神经痛(post herpeic neuralgia,PHN)意味着带状疱疹的皮损完全治愈,但仍有剧烈的疼痛。牙齿病是很顽固的顽固性疼痛。第二,原因还不清楚。患有健康肋间神经和PHN的肋间神经在神经纤维分布上有很大差异。也就是说,PHN的神经纤维,传导触觉的粗纤维减少,传导疼痛的细纤维增加,这样粗的纤维减少细纤维增加,增加疼痛。一些学者认为这种病理变化只发生在特定的人身上。第三,症状(1)疼痛侵犯的神经分布区的剧烈疼痛。特性:持续性。“火辣辣的”,“叮”,“叮”,“叮”,“叮”,“叮”,“叮”,“叮”,“叮”。(3)71%的运动麻痹恢复了日常生活,肌力恢复了19%,10%没有恢复。第四,预防积极的神经阻滞疗法。5,治疗1。神经阻滞疗法:推测和交感神经阻滞术,蛛网膜下腔注射乙醇,持续3-6个月。2.直偏振近红外疗法3。药物治疗阿司匹林,卡马西平等4。冷冻疗法:干冰接触皮肤,压迫1分钟。5.离子导入:国马,水溶性阿司匹林等直流进口。6.手术治疗:末梢神经切断术,脊髓神经后根和交感神经切断术等。在国外,通过寻找脑部手术,传导疼痛的C纤维终点站试球的非特殊核系统的破坏方法,可以立即消除顽固性疼痛。一般疼痛药抗癫痫药治疗完全无效。中药疏肝清热

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