中药学——泻下药.ppt

1、第十章泻医学，教学目的和要求1。掌握泻剂的定义、功效、适用范围、配伍及注意事项。2.掌握泻药的分类和各种药物的性能特点。掌握重点药物的疗效和应用以及同类药物的异同。4.熟悉用于攻击的药物和排水药物，这些药物是严重的和有毒的。注意剂量和用法。概述1。意思是：任何药物的主要功能是缓解腹泻和通便所造成的挖掘积累和排水被称为腹泻药物。二.共性与功能：性味苦、胃寒、大肠经，主要具有促进排便、排除积水等有害物质的功能。它还具有清热泻火、疏通经络的功效。适应症：1 .用于便秘、腹痛拒按、心烦谵妄、腹满浮肿等。2.用于上消化道出血和便秘的患者。3.它最初用于腹泻患者。4.急腹症，真的很热。泻药的分类：根据性质

2、不同，泻药可分为三类：1 .泻药下法强，性苦性寒，有攻内清热泻火之功。主要症状为大便干燥、食滞、积虫、瘀血、血热和便秘。2.润肠药物的通便作用温和，多为植物种子，富含油脂，具有润燥、润肠通便的作用。用于肠燥者便秘。3.重药有很强的下坠力，即药物是由水驱动的，具有泻下利尿的作用。它用于急性水肿，胸部和腹部积水，然后是不可能的。5.使用注意事项：1 .孕妇应该避免服用，因为长期生病和虚弱。2.注意选择配伍，祛邪不伤义。表证在内者，先解表证，后攻内证。如有必要，治疗表证和内证，避免表证落入内证。3.不要长时间吃太多的药。4.与其长时间煎服，不如大剂量煎服。第1节。服药特点：强下法，清热泻火，主治急重

3、症。川军、盛骏、西吉、中吉、九军、制大黄、金文、黑大黄、大黄炭。大黄，大黄，性状：苦寒，属脾、胃、大肠、肝、心包经。攻郁、清热泻火、凉血解毒、化瘀通络、利胆退黄。身强体壮，善于行走，进入阳明，净化肠胃，使之燥热、积滞、湿热。归觉饮能凉血、泻热、化瘀。它既能清有形之积，又能清无形之热，是攻积泻火、祛瘀利胆的重要药物，故有多种功效。应用：胃肠停滞，大便干燥1。用于阳明腑实证腹痛，大黄苦寒既能消积有形，又能消积无形，如大承气汤(大黄、芒硝、枳实、厚朴)或小承气汤、调味承气汤、汤剂。若热盛气血不足，可与益气养血之品配伍，如黄龙汤(大承气汤加人参、当归、橘核、甘草、降脂)。若热伤津液，可与滋阴药物配伍，

4、如增液承气汤(增液汤加黄芒硝)。若脾阳虚弱，便秘因寒而积，可与温品配伍，如温脾汤(大黄、人参、附子、干姜)、吐血、出血。2.治热毒咽喉痛，大黄有红眼、牙龈肿痛、苦寒清热之功，如大黄泻心汤5.热毒证，本品用于清热解毒，如烫黄通二花、连翘、宫英、地丁。用于治疗疮痈，或大黄30克，地榆15克。它与芝麻油混合，外用。治疗烧伤。此外，对于外伤，大黄浸泡在60克沸水中外用。治疗肠痈：如大黄牡丹汤。它也用于治疗急腹症。现代研究表明：它具有抗菌、抗癌、利尿、利胆、抗炎、镇痛、降血压、降血脂等功能，调节免疫功能和抗衰老。它具有引流和止泻的双重功能，对胆石症有益。用量：3-15克，煎服，备用，外用，或制成丸剂、散

5、剂或开水送服。便秘0.2-0.3克，腹泻1.5-5克，腹泻10-15克。注意：由于寒冷、血液干燥、闭经和产后虚弱引起的腹痛不应使用，哺乳期和月经期间的妇女应谨慎使用。泻下力强，胃脘积滞，热证多见。制剂-腹泻缓慢，清热利湿，大黄治黄疸。酒疗法可以促进血液循环，控制瘀血、红眼和咽喉肿痛。炒炭能敛泻止血，主治腹泻出血。两者都有清热泻痢的作用。一句话：大黄性寒苦，直下，不存，有断关夺门之力，不仅能祛滞，还能祛暑。因此，用于胃肠气滞、热便秘、谵妄、血热谵妄等症。然而，有必要用酒来治疗头部疾病。所谓的“沉到酒里去的人会浮起来，一直走到顶上”就是这个意思。节奏：大黄苦而寒，泻火凉血，祛瘀。它有强大的力量，以

6、引导血瘀和腹泻，疮，痈和黄疸可以治愈。芒硝别名：芒硝，芒硝，芒硝和芒硝。性状：咸、苦、寒，属胃经和大肠经。因其具有与大黄相同的功效，故用于外科、眼科和喉科热毒证。用法用量：610克，加入汤剂，溶解于汤剂或沸水中服用。大黄与芒硝的功能比较：大黄下行力强，善于行走，凉血化瘀，利胆，主治瘀血阻滞、气滞、黄疸、呕吐等。芒硝在腹泻时是湿润、柔软和坚硬的。他擅长治疗痈、口疮、目赤、咽肿等。它可以冲走胃肠积滞和大便干燥引起的多余热量。番泻叶的导泻力温和，能消除食物停滞、利尿、主食堆积和水肿。芦荟的导泻力稍慢，除烦恼外，还能清肝杀虫。两者都是大便干燥的主要症状。番泻叶，芦荟，第2节，保湿药物，特点：轻度腹泻，

7、多为植物种子，富含油脂，具有通便作用，主要用于体液缺乏和排便困难的患者。经典中火麻仁的处方：火麻仁和火麻仁。表现：甘、平、归脾；胃。大肠经，润肠通便，滋补补虚。大麻籽，应用：1。用于肠燥便秘，滋阴润肠。例如，马自仁丸(马自仁、桃仁、杏仁、大黄、枳实)可制成丸剂，或皮月丸(火麻仁、厚朴、枳实、大黄、白芍、杏仁)可用水煎煮或制成丸剂口服。肺燥便秘用玄参蜜等。2.适用于所有气滞型便秘，紫苏陈皮粥便秘，当归熟地血虚型便秘，蜂蜜火麻仁润肠通便。用量：915克，制成汤剂和丸剂。注意：身体虚弱引起的便溏和带下不要使用，用量不要过多由于这些药物毒性大，易伤正气，故宜采用先补后攻、先补后攻或兼施的方法，不宜长期服用。并注意严格的炮制、剂量、用法、禁忌症等。并严格按照规定使用，确保用药安全。肝遂的出血量和下降量多且偏强，以水肿为主，胸腹水多，风痰癫痫。他擅长用水冲洗河道。泻水饮大戟，攻毒散结能力强，主腹大如鼓，痰核肿大，脏腑水泄。芫花质轻向上，偏于胸肺，主要是由于痰饮、哮喘、咳嗽、胸胁水、顽癣、脱发所致。转移胸部和肺部的水。它需要用醋制成，然后制成药丸。主要有胸水、疮、痈、肿等。甘遂、大戟、芫花、芫花、巴豆-病情较重者寒积、化痰利咽、疮糜烂、主寒腹胀、气短突然晕厥、痰呛咽喉、死者窒息，溃疡、痈、脓未破者泻水优于寒积、寒痰。逐一饮用牵牛子通便、祛痰、杀虫、