白领颈椎腰椎保健幻灯片68张.ppt

1、颈下背痛防治、颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，是一种退行性病变相关化学基疾病。 主要是由于颈椎长期劳损、骨增生，或椎间盘突出、韧带肥厚，造成颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能故障临床综合征。 颈椎间盘变性本身及其继发性的一系列病理变化，如表现为椎节屈曲、松弛的髓核突出或脱出的骨刺形成； 韧带肥厚和继发椎管狭窄等会刺激或压迫毗邻的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起各种症状和体征的综合征。 无、病因、颈椎退行性变化发育型颈椎椎管狭窄慢性劳损外伤咽部炎症先天性畸形、诊断、病史辅助检查、分型、颈型颈背部酸膨胀、皮肉之苦、上肢

2、穿透痛、穿透痛症状。 神经根型颈背部肌肉僵硬、紧张、皮肉之苦，伴上肢抽搐、抽搐。 椎动脉型恶心、呕吐、头晕、交感神经型心悸、胸闷。 脊髓型压迫脊髓引起四肢麻痹症、行走无力、下肢麻痹症。 混合型、颈型、高发年龄段： 3040岁主要症状：颈强直、皮肉之苦或肩背整体皮肉之苦僵硬、仰卧、转身活动受限的头晕症状、神经根型、高发年龄段： 30-50岁主要症状：早期症状为颈痛和颈部僵直的上肢放射性疼痛该皮肉之苦和麻痹是沿压迫神经根的走行和支配区域放射的，有时症状的出现与缓和患者颈部的位置和姿势有明显的关系.患侧上肢感觉沉重，握力减退，有时随身物品落下. 椎动脉型，高发年龄段： 3040岁主要症状：发作性眩晕

3、，复视伴眼震。 有时伴有恶心、呕吐、耳鸣、听力下降。 这些个的症状与颈部位置的变化有关.下肢因突然地无力而突然地倒下，但意识清楚，多发生在颈部位于某一位置时.偶尔有肢体麻木、感觉异常。 交感神经型，高发年龄段： 3045岁的主要症状：头晕、头疼、睡眠不良、记忆力减退、注意力难以集中的头胀、听不清楚、耳鸣、塞耳、听力下降鼻塞、“变态反应性鼻炎”、咽异物感、口渴、声带疲劳等恶心、呕吐、腹胀、拉肚子、消化不良胸闷、心率变化、心律不齐、血压变化等面部和某些肢体多汗，无汗，怕冷或发热。 脊髓型、高发年龄层： 40-60岁主要症状：下肢麻木、笨重、行走困难，双脚丫子有踩棉感的上肢麻木、皮肉之苦、双手无力、

4、不灵活，写字、扣钮、拿筷子等细小动作难以完成，易掉落的躯干部或双下肢多感觉像腰带的混合型，这些个的2种或2种存在于云同步，治疗、正确休息的运动正规的非手术治疗用药治疗手术治疗、颈椎病患者的睡眠体位、睡眠时维持人体组织放松心情的处于非警戒保护状态的脊柱整体的大姨妈曲率，使睡眠时胸、腰部保持自然曲率因此，横向或仰面为佳，俯卧使不得。 高枕头放心吗，高枕头以颈椎过前曲，颈软组织过度紧张，疲劳，容易掉落枕头的云同步，枕头过高会导致脑供血不足，对椎动脉型颈椎病特别不利。 相反，也有喜欢在没有枕头的情况下睡觉的人和枕头过低的人。 这也不好。 颈椎容易成为悬空的状态，因此下颚容易抬起，张开嘴呼吸，打呼噜。、

5、运动、静力状态的运动、静力状态的运动，例如站着坐着的姿势必须保持颈胸腰背的大姨妈定状态。 脊柱的生物力学平衡态必须表现为正视的脊柱直立状态和侧视的正常大姨妈弧度，这是脊柱的生物力学平衡态，无论哪一个脊柱正视的非直立状态和侧视的反常的大姨妈弧度都必然是引起或坐在脊柱生物的姿势中，当我们没有背、颈支撑时， 可细分为有支撑的情况(例如座位的靠背、后壁等)，生物力学研究中可进一步减轻背部、颈部无支撑的情况下，直溜溜的坐姿对脊柱的压力最小的背部、颈部有扶手的情况下，后倾姿势对颈部背部的压力。 动力状态的运动，对于已经有严重颈椎病的患者，优先做广播体操、颈椎保健体操等当场体操。 在此基础上，还可以进行适当

6、的跑步、步行等运动。 只有轻微颈椎皮肉之苦的人，有游泳、放风筝、柔软体操等，有助于颈椎压力的解放运动的各种各样的东西。非手术治疗、颈椎牵引疗法推拿疗法物理疗法热敷针灸、颈椎牵引疗法、颈椎牵引疗法对神经根型颈椎病有效。 对于其他类型的颈椎病，牵引效果一般不太明显。 脊髓型颈椎病，特别是脊髓压迫显着者和颈椎不稳定者不宜采用牵引治疗，力量不适当，加重症状。 推拿疗法、马杀鸡推拿疗法是颈椎病的有效治疗措施. 对颈椎病的治疗作用是： -疏通脉络，止痛止麻。 扩大椎间，扩大椎间孔，调整椎体滑脱，解除神经压迫。 缓解神经根与软组织粘连，缓解症状。 缓解肌肉紧张，恢复颈椎活动。 马杀鸡麻痹症肢体可减轻肌肉萎缩

7、，防止关节僵硬和关节畸形。 热敷、热敷治疗能改善血液循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀，减轻症状。 本法可以用专用的热敷袋，或热毛巾、热水器等部分外敷。 但是，急性期患者疼痛症状严重时，必须注意不要进行温热熔敷治疗。 物理疗法、作用机制： -以炎症浮肿去除神经根及周围软组织。 改善脊髓、神经根、颈的血液供应和营养状态。 缓解颈部肌肉痉挛，增强颈椎牵引效果，改善颈部软组织血液循环。 延迟或减轻椎间关节、关节囊、韧带的钙化和骨化过程。 提高肌肉张力，改善小关节功能。 改善全身钙磷代谢和植物神经系统功能。 方法，1络离子导入疗法：用直流电导入各种中西药物(盐酸普鲁卡因、碘钾元素、陈醋、冰冰乙酸、威灵仙等)

8、治疗颈椎病，有一定疗效。 2射频波电疗法：采用常用的超短波、短波和微波等疗法，通过其深部电热作用可以改善脊髓、神经根、椎动脉等组织血液循环，有助于恢复其功能。 3残奥芬太尼疗法：将加热的残奥粉蜡贴于患处，组织受热后，局部血管扩张，循环加速，细胞球通透性增加，组织浮肿消散，有助于血肿吸收。 4其他：如冰冰乙酸、其他中药饮片导入、电兴奋治疗机等对减轻颈椎病的症状有一定效果。药物治疗、药物可对颈椎病的治疗发挥辅助对症治疗作用，常用药物有解热镇痛剂：疼痛重症病例可口服阿司匹林、消炎痛、炎痛静、强筋松、抗炎灵等。 扩张血管的药物：如莽草酸、血管松弛素、地巴唑等，能够扩张血管，改善脊髓供血。 解痉类药物：

9、如安坦片、苯妥英纳金属钍等药物，能消除肌肉痉挛，适合肌张力升高，有严重的阵挛者。 调节营养与神经系统的药物：常用的有千里酚、刺五加糖衣片、健脑合剂、朱砂安神丸、柏子养心丸等，对神经系统功能进行调节。 维生素B1、维生素B12等有助于神经变性的恢复。手术治疗经过正规的非手术治疗无效，手术必须具体分析具体情况。 脊髓型颈椎病几乎所有的患者都需要接受手术治疗。 脊髓型颈椎病的禁忌马杀鸡和手法治疗。 脖子的自我保健，自我保健“米字体操作”是指做米字体操作时身体直立，两手自然下垂，挺胸，抬头，看前方，脖子向左侧弯曲，吸气，恢复时吸气，向右侧哩溜歪斜。 脖子体前屈，下颚挺起胸膛。 脖子后面伸到了最大限度。

10、 最大限度地向左斜上方挥动头，配合呼吸。 进一步向斜上方最大限度地摆动。 向左斜下方摇头到最大范围，向右斜下方摇头到最大范围。颈部自马杀鸡保健，举起右手，弯曲手指，弯曲食指、中指、无名指、小拇指，自上而下，从轻至重用颈部捏35次。 举起另一只手，用同样的方法试试。 用左手捏右侧颈肩部35次，用右手捏左侧颈肩部35次。 用双手大拇哥揉风池穴，30分钟后有酸溜溜感。 把脖子向前弯向后伸，向左右弯，做头部的环绕运动，顺时针旋转一圈，逆时针再旋转一圈。 10时10分缓解颈椎疼痛，一、准备活动：身体站在直溜溜，抬起下颌，挺胸，闭合腹部。 两个脚丫子直立，脚趾向前。 二、练习方法：双手横向抬起，时间修正指

11、向9点15分，然后抬起双臂，抬起到10点10分，连续做100200次。 三、注意事项：全身伸向直溜溜，两臂像鸟的翅膀一样上下拍打，手臂尽量往后“贴”地每天组成一组。 电脑工作人员，当人的视线与朝向地心的垂线成115度左右时，人脖子的肌肉最放松心情。 必须长时间保持同样的姿势不要动。 电脑桌上的牛鼻子板和鼠标的高度，最好比坐着时的肘的高度低使用鼠标的时候，不要把胳膊悬在空中减轻手腕的压力，移动鼠标的时候手腕的力尽量不要用胳膊的力做，减少手腕的力。 在防止背部皮肉之苦的最佳坐姿，发现英吉利爱丁堡的专门人才坐到90度，给脊椎造成不必要的劳损，可能造成神经损伤导致慢性背部皮肉之苦。 建议办公室的族长保

12、持135度的坐姿，以保持脊椎形状和减轻脊椎压力。 经常驾驶颈椎进行保护，调整自各儿的坐姿，座位调整到合适的位置，使整个脊椎的四个性生理弯曲可以附着在椅背上。 利用等待红灯的时间，可以做一些保健活动。 主要是(1)两手手指互相交叉，放在脖子后面，来回摩擦脖子数十次，使脖子的皮肤发热，有放松心情感。 (2)按照前、后、左、右的顺序摇动头部。 像这样摇晃头部一周，然后再反方向摇晃。 左右各打十次。 (3)保持头的正、直溜溜，挺起胸膛拔出头，两臂垂直于身体侧，然后将两肩尽量向上耸成云同步(注意、不要缩脖子)，有使脖子膨胀的感觉。 耸起双肩后，停止1秒钟，使双肩强力下沉。 正确地耸耸肩，可以一边活动肩膀

13、本身，一边用肩膀马杀鸡颈椎，起到舒筋活血的作用。 颈椎保健体操，向前仰：做体操前，先自然站立，双眼平坦，双脚丫子稍微离开，双肩平行，双手靠腰。 动作时首先抬起头向后，吸气到云同步，眼睛注视天空，停留在有会儿，然后慢慢地向心前区低头吸气，用两只眼睛注视地面。 做这个动作时，闭上嘴，使下颚尽量紧贴前胸，在有会儿停留后，上下重复4次。 动作的要旨是伸展、轻松、缓慢，最好不要感到痛苦。 颈椎保健操，抬臂回头：做体操前，先自然站立，双眼平坦，双脚丫子稍远，与肩同宽，双手自然下垂。 动作时，首先举起右臂，手掌向下，仰望手掌，身体慢慢向左，停留在有会儿上。 转身时，脚后跟要转动45度，身体重心前倾，然后身体

14、向右后侧转动，转动时要慢慢吸气，转动时要慢慢吸气，整体动作要慢慢协调。 转动脖子、腰的时候，尽量转动到不能转动为止，在有会儿停留，按自然方式门后，更换左臂。更换左臂时，将放下的手沿着耳根慢慢按下，更换手臂后同样，往返重复2次。 颈椎保健体操，左右旋转：体操前，首先自然站立，双眼平坦，双脚丫子稍远，与肩平行，双手抵腰。 动作时头部缓缓朝向左侧，向云同步胸口吸气，右颈部延长后，停留在有会儿，然后缓缓朝向左侧，向云同步吸气，左颈部延长后，停留在有会儿。 像这样交替重复四次。 要注意的是，整个动作要轻松伸展，不要头晕。 颈椎保健体操，缩肩：做体操前，先自然站立，双眼平坦，双脚丫子稍远离，与肩平行，双手

15、自然下垂。 动作时将两肩缓缓抬起，颈尽可能向下收缩，留在有会儿后，两肩缓缓下降，颈自然伸展，自然拉开后，两肩强力向下沉，颈向上伸展，留在有会儿，放松心情住两肩，自然呼气。 一边缩脖子一边慢慢吸气，逗留时屏住呼气，放松肩膀时尽量让肩膀、脖子放松心情。 按照自然式，然后再重复四次。 颈椎保健体操、波屈伸：做体操前，首先自然站立，双眼平坦，双脚丫子稍远离，与肩平行，双手自然垂下。 动作时下颌向下前方呈波状屈伸，进行该动作时下颌尽量靠近前胸，肩负两肩，下颌缓慢屈伸，胸部向前直立，两肩向后缓慢活动。 下颌伸缩时缓慢吸气，抬起头向元时缓慢吸气，双肩放松心情，必须停留在有会儿后，反过来做下颌伸屈运动，从上到

16、下吸气，向元吸气，每两次，正反两次练习。 颈椎保健体操，左右摇摆：做体操前，先自然站立，双眼平坦，双脚丫子稍远，与肩平行，双手抵腰。 动作时头部缓缓向左家倾斜，左耳放在左肩上，停留在有会儿后，头部向左耳贴在左肩上，停留在有会儿后，头部向中间位置移动，然后向右肩倾斜，右耳接近右肩，停留在有会儿后，再次向中间位置移动。 像这样左右摇摆重复4次，摇晃头部时吸气，中位时慢慢吸气，做体操时双肩，脖子尽量放松心情，动作要慢慢稳定。 预防颈椎病的口诀，颈椎患者不急，康复主要依靠自各儿。 坐桌时间过长要做要不得，经常做颈部保健体操。 保温工作不要轻视，高领内衣要好好陪伴。 枕头既不高也不硬，曲面形状最为重要。

17、 请握住乘车处的扶手。 别急着扭头动。 骨增生要经常补充钙元素，豆浆虾要喜欢。 适度牵引马杀鸡，消除压迫气血和。 晚上不应该把枕头调高睡觉，低头工作有限的时候。 看书也能支撑着要不得，沉思也能支撑着脸颊。 眩晕可以停止眺望天花板，手软拉脖子。 早起，说话，抬头，有空的时候，经常躺在背椅上。 俯卧着低下头就能复原，用自各儿上吊的话很少求医。 以上几点都可以看出，颈椎疼痛自行改善，有腰椎间盘疝、病因1、椎间盘退行2、损伤：累积性损伤是促进椎间盘退行的因素，也是引起椎间盘破裂突出的诱因，也是临床表现。 本病患者主要有下下背痛和坐骨神经痛发病前有腰部扭伤史、腰部疲劳史或腰部寒冷史，该腰腿痛在步行、站立

18、、站立等活动后卧床不起后， 暂时单侧或两侧下肢痛能够缓和坐骨神经分布的放射痛的从臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧到脚丫子背或脚底的个别患者痛开始的高位腰间盘突出症患者的症状在下腹部鼠蹊部或大腿前内侧疼痛中央型椎间盘巨大突出患者中大多发生大小便异常或失禁麻痹症， 部分脚丫子下垂的腰椎间盘突出患者腰部交感神经刺激，下肢易受凉，可发生单侧或双侧下肢浮肿，采用治疗、非手术治疗腰间盘突出症的患者约80人采用非手术治疗缓解适应症有： (1)年轻、初次发作或病程短者；(2)休息后症状能自行缓解者；(3)X线检查无椎管狭窄者；(1)绝对卧床；(2)继续牵引；(3)与物理疗法推拿，马杀鸡的具体方法多，须注意，暴力推拿马杀鸡比利益更为缺点(4)止痛药(5)皮质荷尔蒙激素硬膜外注射的目的是减轻神经周围炎症；(6)髓核化学溶解法(7) PLDD，手术治疗手术适应证：非手术治疗无效或复发症状对工作和生活者神经损伤症