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1、第五章医学道德评价与医学道德教育，第五章医学道德评价与医学道德教育，吴登云为什么被牧民们称为“白大褂圣人”？ 在当今充满诱惑的时代，医生如何加强自各儿道德修养第一节医学道德评价，一、医学道德评价的作用和标准(一)医学道德评价和分类医学道德评价是人们根据医学道德原则和规范，判断医学活动中个人和集体的行为和各种道德现象。 医学道德评价一般分为他人评价和自我评价。 他人的评价是指社会对医疗机构和医疗从业者职业行为是非善恶的判断。 包括通过报纸、电视、广播、社会舆论等社会舆论批判明目张胆，用法律手段制止，消除某些不道德行为的重复。 自我评价是医疗从业者对自各儿职业行为进行的道德评价。 医学道德评价应该

2、是主观和客观的统一。 第一节医学道德评价，一、医学道德评价的作用和标准(二)医学道德评价的作用维护医学道德权威，提高医疗从业者道德质量有利于促进医学事业的发展，第一节医学道德评价，一、医学道德评价的作用和标准(三)医学道德评价的标准，一般说来热爱医学道德准则的基本内容、公正、平等对待患者的诚实、慎重、信任、尊重、爱护同行医学事业，不断进取，研究和发展医学科学技术的廉洁奉公和文明医生。 第一节医学道德评价，二、医学道德评价的动机和效果、动机是行为前的主观愿望，效果是行为的客观结果。 医学伦理学长期争论，形成动机论和效应论对立的两种观点。 第一节坚持医学道德评价、二、医学道德评价的动机与效果、动机

3、与效果的辩证法统一：动机与效果的统一是在医疗活动过程中进行的。 只需从过程中分析，就可以对医疗从业者自身或者他人进行公正、周密、慎重的道德评价。 一家大医院的眼科博士研究生，为两名患者忙不迭了眼角膜移植，但由于找不到现成的供体眼角膜，在太平间盗取死者的尸体眼角膜用于移植，并取得了成功。 之后，被遗属发现，没有本主儿生前及死后家属的知情同意权，以严重损害死者及其家属的权益为理由，将该医生告上法庭。 经调查得知接受眼眼角膜移植术的两位患者与这位医生没有特别的关系，死者生前与这位医生没有利益冲突，这位医生也没有因此获得一文的私利，只是不知道有关要求。1 .对这位医生的正确的压电石英德评a .压电石英

4、德评b .压电石英德评c .不清楚的d .不能做出压电石英德评e .以上是错误的2 .确定这位医生的压电石英德善恶的具体标准a .接受眼角膜移植术的两位患者b .是否有助于维持死者及其家属的正当权益c .眼科医学是否有助于促进社会文明的进步e .是否得到很多人的支持3 .做评估这种意识行为不道德的有： a .动机、目的恶、手段、效果善b .动机、目的恶、手段、效果恶c .动机、目的善、手段、效果恶d的手段、效果好4 .这位医生的行为与动机出现了手段和效果有很大分离的问题，其主观根本原因是a .患者对知情权的无知b .对医学革新的期待值过高c .想要改变人们的旧观念d .想要为科的创收做出贡献e

5、 .以上是不同的。 1 .对这位医生的正确的压电石英德评不符合a .压电石英德评要求b .压电石英德评要求c.d .不能做出压电石英德评e .以上是错误的2 .确定这位医生的压电石英德善恶的具体标准a .接受眼角膜移植术的两位患者b .是否有利于维持死者及其家属的正当权益c .眼科医学的发展有助于促进社会文明进步的e .是否得到很多人的支持，b，b，3 .做评估这种意识行为不道德的有： a .动机、目的恶、手段、效果善b .动机、目的恶、手段、效果恶c .动机、目的善手段、效果好4 .这位医生的行为动机和目的、手段和效果好其主观的根本原因是： a .对患者知情权的无知b .对医学创新的期待值过

6、高c .想用这种方式改变人们的旧观念d .想为科创造收益作出贡献e .以上是不同的，d，a，第一节医学它表现为社会或者人们对人的行为和品质的赞扬或者责难(二)传统习俗传统习俗是指人们在社会生活中中长期形成的稳定的习惯行为倾向。 这既是行为规范，也是医学道德准则的重要补充。 它以“庸俗”和“庸俗”来评价医疗从业者的行为，判断医疗从业者的行为的好坏，支配医疗从业者的行为。 三、医学道德评价的方式、道德上传统习惯的特征、其形成和发展过程与人们的社会生活过程是同一个过程。 也可以看作是“自发”的社会意识现象，它不是从外部向人们灌输或强加，而是来源于人们生活过程中的直接体验和行为积累。 从前人那里传下来

7、的，或者是自各儿有日子积累下来的“常识”“惯例”等。 其中包含的行为规范往往是人类共同生活的最低要求。 在古代许多国家，堕胎被认为是不道德的，在今后开展的修订生产中被认为是道德的动向，医学道德所具有的特征之一是()客观时代性主观不真实自我实践性，(b )内心信念和内心信念是人们对某一观点、原则和理想等形成的真挚信仰。 对一个医疗从业者来说，心灵信念是医疗从业者对真诚的医学道德原则、规范或医学道德理想的精准性和崇高性的虔诚，从而产生实现相应医学道德义务的强烈责任心。 这是医疗从业者进行医学道德选择的内在动机和医学道德质量构成的内在因素。 因此，这是医学道德评价的重要方法。三、医学道德评价的方式，

8、(三)内心信念德兰修女传(走道儿爱情中)，三、医学道德评价的方式，人们往往不讲道理，不逻辑性，而是以自我为中心。 左不过，请原谅他们。 就算你很友好，也可能被认为是因为自私自利动机不好。 左不过，你要友好。 是你多年来做的。 有人一夜之间就破坏了。 左不过，你去建设。 你今天做的好事，人们明天容易忘记。 左不过，你要做好事。 即使把你最好的给了世界。 也许永远脚丫子不到这些个的东西。 左不过，把你最好的给世界。 我应该做的一切都是我应该做的！ 乔简萍，第二节医学道德教育，医学道德教育是指医学教育机构、医疗卫生机构根据医学职业道德原则和规范，以医学生或医疗从业者为目的，有组织，有计划地进行系统医

9、学职业道德影响的活动。 尊重尸体，第二节医学道德教育，一、医学道德教育的作用和内容(一)医学道德教育的作用，是提高医疗从业者观道德认识，陶冶道德感情，培养优秀内在道德质量的重要途径。 是培养良好医学道德风格的基础工作。 是培养医学人才的重要途径，关系到医学发展、科技发展的明天。 第二节医学道德教育，一、医学道德教育的作用和内容(二)医学道德教育的内容，一、提高医学道德认识是指对医疗职业道德理论知识的理解和把握。 2 .培养医学道德情感是指医疗从业者通过对医疗行为的善恶判断而形成的爱憎分明、善恶分明的强烈感情。 3、巩固医学道德意志，是指医疗从业者在履行职业道德义务中排除困难和抵触的坚强意志。

10、4 .树立医学道德信念是指真诚信心和坚强的医疗从业者情责任心。 在医学道德品质形成中处于主导地位。 5 .培养医学道德行为习惯不需要意志制约和监督，是自然表现出来的行为。 医学道德认识是形成医学道德质量的基础医学道德行为习惯是医学道德质量形成的结果。 医学道德情感是认识向信念转变的条件信念是从认识向行为习惯转变的中间段阶段意志是医学道德行为能够保持一定的基础，结果，五者关系，第二节医学道德教育，二、医学道德教学原则和方法(一)医学道德教学原则，1 .理论相关的实际原则：理论相关实际上必须贯彻医学道德教育2 .疏导原则：疏导是指交流感情，认识道理。 3 .原因人的教育原则：从教育对象的具体情况出

11、发。 第二节医学道德教育，二、医学道德教学原则和方法(二)医学道德教育的方法，1 .加强医学道德知识传授和医学道德锻炼的方法2 .教育者示范指导和抑制社会舆论的方法，医学道德教育示范，看影像资料，小组讨论思考问题： 1 2 .结合本专业探讨实际医疗标准。 3、结合现实讨论压电石英德权、义务碰撞问题。 朱法祖、人、工作、学问、“她(死者)是四个小盆友的母亲”、第三节医学道德修养、医学道德修养是医疗从业者经过长期医疗实践的修炼而达到的医学道德领域。 也就是说，医疗从业者与患者协调，从其他医疗从业者和社会的关系上来说，是自各儿医学道德品质的锻炼和改造过程。 其中包括医疗实践形成的情操、举止、容貌、品

12、行等。 第三节医学道德修养，一、医学道德修养的意义、医疗从业者心为患者服务的医学道德观念应通过医学道德自我修养逐渐形成。 全心全意为病人服务是医疗卫生事业的宗旨。医疗从业者的医学道德评价能力应通过医疗从业者的医学道德修养来提高。 医学道德修养对文明社会建设有着重要作用。 第三节医学道德修养，二、医学道德修养之道，(一)扑下身子医疗实践是提高医学道德修养的根本途径，必须坚持在医疗实践中检验自各儿道德，检验自各儿医学道德修养水平。 随着医疗实践的发展，要提高对自各儿的认识，深化医学道德修养。 (二)“慎独”是医学道德修养的重要道路，“慎独”是道德修养的道路，也是经过长期修养达成的境界。 指一个人活动，没有监督，有可能做各种坏事，即使不被人发现，也要相信自各儿的道德信念，自觉地按照一定的道德标准行动，不做坏事。 自律和他的律法互相区别，互相连接着。 自律是医疗从业者职业道德水平提高的内在依据，而他的法律是医疗从业者职业道德水平提高的外在条件，也是外在原因。 自律和他的律法是相互依存、不可缺少的。 第三节医学道德修养、三、医学道德修养水平、医学道德状况一般可分为三个层次： 1自私自利自利2先公后我3公平无私，a .摆事实，讲道理，