老视验光-FCC

1、老视验光,-融合性交叉柱镜 17眼视光技术,学习目标,掌握FCC的原理 掌握FCC在老视验光中的应用以及检查方法 掌握近附加概念 能够通过综合验光仪进行FCC检查,近附加,定义 远用处方与近用处方之差称为试验性近附加，简称近附加（ADD）。 他觉验光、主觉验光获得视远清晰，在不使用调节的情况下获得最佳矫正远视力，所得屈光处方为远用处方。近距验光是对于近视力所做的屈光矫正，所得屈光处方为近用处方。,融合性交叉柱镜法,融合性交叉柱镜（Fused Cross Cylinder FCC）法，利用交叉柱镜，在双眼融像的条件下，检测一定的调节刺激下的调节反应，即调节滞后或调节超前。 调节滞后：调节反应量小

2、于调节刺激量。 调节超前：调节反应量大于调节刺激量。,老视与调节,老视的产生是由于调节力下降引起，在近距离阅读时，对于阅读目标的调节刺激，调节反应总是不足，表现为调节滞后，其调节滞后量与年龄相关，因此可以通过检测调节滞后量来确定老视的度数。,注视35cm,调节刺激1/0.35=3.00D，使用2.50D，调节滞后0.50D，使用3.50D，调节超前0.50D。,FCC,融合性交叉柱镜是由两个轴向相互垂直、度数相同、符号相反的柱镜所组成。 度数通常为0.25D、0.50D、0.75D和1.00D，交叉柱镜的手柄与交叉柱镜正柱镜轴向和负柱镜轴向的夹角都是45,FCC,FCC测试的注视视标为“#”字

3、视标，它是由两组相互垂直的直线构成的，被检者完全远屈光矫正，以保证在视网膜上成像成一个焦点，而后在被检眼前加上0.50D的融合性交叉柱镜，置负柱镜轴位在90，视网膜上的像就会由于附加了交叉柱镜从原来的一个焦点变成两条焦线，并且水平线在前面0.50D，垂直焦线在后面0.50D。,FCC,FCC,当被检者注视眼前视标时，如果调节反应等于调节刺激，水平和垂直线一样清晰。 当被检者注视眼前视标时，如果调节反应小于调节刺激（调节滞后），水平线条比垂直线条清晰。 当被检者注视眼前视标时，如果调节反应大于调节刺激（调节超前），垂直线条比水平线条清晰。,FCC,FCC,FCC法,仪器设备 综合验光仪 交叉柱镜

4、视标 近点杆 照明光源,FCC法,准备工作 综合验光仪上加入患者的远矫正镜片 放置交叉圆柱镜视标在近点杆40cm处，降低照明 放置JCC在病人眼前（镜片负轴在垂直方向） 综合验光仪调整至患者的近用瞳距，确保双眼都未被遮盖,FCC法,FCC视标,FCC法,FCC法,1、引导被检者判断垂直线条和水平线条，报告水平线条清晰还是垂直线条清晰，或者一样清晰。 2、垂直线条较清晰，降低照明；水平线条较清晰或水平与垂直一样清晰，则直接进入第4步,3、照明降低后，仍报告垂直线条清晰，翻转JCC，再比较 仍为垂直线清晰：垂直偏好 水平线清晰，记录调节超前 4、水平线较清晰或两组一样清晰，双眼同时以+0.25D级

5、差增加镜片度数，直至被检者报告垂直线清晰为止。 5、双眼同时减少正度数，直至两组线条同样清晰 6、所增加的正球镜度数即为调节滞后量，可作为试验性近附加。,融合性交叉圆柱镜, 不一样清晰（横的清楚） 加光不足 加正镜,水平焦线清晰 逐量递增+0.25D球镜，直至水平线与垂直线清晰度相同，记录附加的临界焦度值。,+0.25D,水平与垂直线条清晰度相同 逐量递增-0.25D球镜，直至水平焦线比垂直焦线清晰，退回0.25D，记录附加的临界焦度值。,-0.25D,+0.25D,融合性交叉圆柱镜, 不一样清晰（竖的清楚） 加光过度 加负镜,融合性交叉圆柱镜, 一样清晰 加光正确,FCC法,双眼同时增加正镜片，每次+0.25D，直至患者报告水平线和垂直线同样清晰； 如果不能获得同样清晰的结果，以患者报告水平线更清晰时的最高正镜片为止。,注意事项,1、保证双眼完全屈光矫正，否则结果误差大； 2、早期老视结果偏高，年龄大老视结果较准确； 3、调节超前：调节痉挛、远屈光不准； 4、垂直嗜好，该方法不适用； 5、可作为验证性