医院环境卫生学监测课件

1、、康特罗尔感科、1、PPT学习交流、2、PPT学习交流、医院空气消毒与监测、3、PPT学习交流、空气净化方法、静电吸附式空气消毒器、循环风紫外辐射空气消毒器、4、PPT学习交流、自然通风无持续作用，需要一定时间、强度，6、PPT学习交流、空适用于静电吸附、等离子体、光催化剂、有人的状态下的室内空气消毒，消毒时必须关闭门窗的吸气口、吹出口请不要遮蔽物品的眼睛或遮蔽物品。 7、PPT学习交流、紫外线灯管强度照射监测、8、PPT学习交流、紫外线消毒效果监测结果显示，使用中的紫外线灯管照射强度为70uw/cm2，新购买的灯强度为90uw/cm2 30W高强度紫外辐射新灯照射强度为180uw/cm2判定

2、为合格的安装紫外线灯管的数量平均为1.5W/m3，照射时间30分钟的消毒空气的适当温度为20-40，相对大气湿度不足80%，温度超过20或40，相对大气湿度超过60%的情况下，必须适当延长照射时间，保持紫外线灯管的表面清洁，每周一次9、PPT学习交流、紫外辐射辐射强度监测，每半年监测一次，监测方法(，医院感染管理部负责，10、PPT学习交流，感染高危部门每季度监测一次，普通科每半年监测一次， 当怀疑与医院感染的突然地发生有关时，及时取样的室内面积为30 m2，设四犄角旮旯和中央五点，四犄角旮旯布点位置距墙壁1m。 12、PPT学习交流、空气消毒效果监测，将普通营养琼脂大板块(90mm )放置在

3、各个采样点位上，取样高度为距地面0.8m-1.5m。 取样时打开平盘盖，停留在平盘旁，暴露时间为普通科5分钟的重点部门将手术室清洁15分钟，后面盖上平盘盖立即送检查。13、PPT学习交流、跨臂平皿、皿盖上朝向、14、PPT学习交流、注意事项、采样前、关闭门、窗，无人状态下静止10分钟进行采样，15、PPT学习交流第1次的：对检查用培养皿进行对比试验，每批第2次的3360 就操作过程进行对照实验。 对照皿的放置方法，除了撤开皿盖后，立即再次盖上，同样放置30分钟，收纳，培养，30分钟的沉降过程是带盖的沉降和试验皿的不同之外，其馀的辅助过程都相同。 两个对照都应阴性，整个操作应满足无菌操作要求，1

4、7，PPT学习交流，环境分类及卫生标准(旧标准)，18，PPT学习交流，新标准，注： 1，无原标准2，原类3，原类3。19、PPT学习交流、洁净手术部(室)等级标准、20、PPT学习交流、物体表面消毒效果监测、21、PPT学习交流、物体表面消毒效果监测、采样时间在消毒处理后或怀疑与医院感染大爆发关系时进行采样。 学习22、PPT交流、物体表面消毒效果监测，抽样方法以5cmx5cm灭菌规格板放置于被检体表面，用浸有生理盐溶液的棉雨刮器各涂1条，在规格板内纵横各涂5次，随之转动棉雨刮器，连续采样4个规格板面积。 采集表面100cm2、全面采集面积100cm2、采集100cm2、23、PPT学习交流

5、、物体表面消毒效果监测、切除抽样方法手接触部分，将棉雨刮器放入装有10ml无菌检查用洗脱剂的试管中进行检查。 门把手等小型物体用棉布擦拭直接涂抹物体表面进行采样。 取样对象物的表面残留有消毒剂时，取样液应含有相应的中和剂。、24、PPT学习交流、物体表面消毒效果监测结果判定、洁净手术部、其他洁净场所、洁净手术部(室)、洁净移植骨髓住院部、产房、导管室、新生儿室、脏器移植住院部、烧伤栋、重症监护室物体表面细菌菌落总数5cfu/cm2、儿科住院部、母子同室、妇产科检验科、 人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、肾透析中心(室)、急诊室、化学检验科、各种一般病房，物体表面细菌菌落总数

6、10 cfu/cm2，25，PPT学习交流，医疗从业者手消毒效果监测，26，PPT学习交流，医疗从业者手消毒效果监测，sun 、27、PPT学习交流，医疗从业者手卫生规范、手卫生监测按季度对重点部门(手术室、产房、导管室、各型ICU、新生儿室、母婴室、脏器移植住院部、肾透析住院部、口腔科等)医疗从业者手进行消毒效果监测。 当怀疑医院感染暴发与医疗从业者手有关时，应立即监测，进行相应的致病微生物检查。28、PPT学习交流，监测医疗从业者手消毒效果，抽样方法将受试者五指并拢，用含有相应中和剂的无菌洗脱剂浸湿的棉拭子，在双手曲面上从指端到指端往返1次、往返2次，单手擦拭面积约30cm2， 擦拭中转动

7、棉拭子接触棉拭子，投入含有相应中和剂的无菌洗脱液试管10ml，及时送检，29、PPT学习交流、卫生技术人员的手消毒效果监测、30、PPT学习交流、手消毒效果监测、31、PPT学习交流、物表及手卫生样品(4)注意无菌操作，避免污染；(5)即时检验，32，PPT学习交流，使用中消毒剂的监测，33，PPT学习交流，使用中消毒剂和灭菌剂的监测； 监测频率：消毒剂每季度监测灭菌剂每月一次的抽样方法：用无菌注射器以无菌操作方法吸引1.0mL的被检消毒液，装入9mL的抽样方法：用无菌注射器以无菌操作方法吸引1.0mL的被检消毒液，混入9mL的中和剂， 监测使用中的消毒剂和灭菌剂，监测频率：消毒剂每季度监测灭

8、菌剂，结果判断使用中灭菌用消毒液：无菌生长使用中皮肤黏膜消毒液染菌量10cfu/ml其他使用中消毒液染菌量的使用中消毒液的有效浓度测定可以采用上述方法，也可以采用国家卫生行政部门批准的消毒剂浓度纸常用消毒液有效成分含量测定：36，PPT学习交流，医疗用品监测，37，PPT学习交流，医疗用品监测，卫生标准：高度危险性医疗器材(进入人体)必须无菌。 中度危险医疗器材(接触黏膜)的菌落总数为20cfu/件，g或100cm2，不可检测致病性微生物。 低度危险性医疗器材(接触皮肤)的菌落总数应为200cfu/件，g或100cm2，不得检测致病性微生物。38、PPT学习交流、腔镜监测方法、39、PPT学习

9、交流、腔镜监测方法、取样时间消毒或灭菌后，使用前的腔镜。 取样频率：消毒后内窥镜每季度进行监测，灭菌后内窥镜每月进行监测取样的方法：取样部位为内窥镜的内腔面。 用无菌注射器抽出含有相应中和剂的缓冲液10ml，从被检内窥镜生检口注入，用无菌试管15ml从生检口收集，立即检查，2小时以内检查。 40、PPT为交流，腔镜监测方法，质量控制标准：消毒后内窥镜：细菌总数20 cfu/件，不能检测致病菌。灭菌后内窥镜：应用无菌生长校正方法消毒的后腔镜细菌菌落总数(cfu/件)=每盘菌落数取样液稀释倍数。 41、PPT学习交流、医院环境监测的目的，为什么进行致病微生物监测是做评估消毒效果的手段。 评价：1.消毒设备是否正常工作(过程监测)2.消毒药剂是否有效3 .消毒方法是否合理4 .消毒效果是否达到42、PPT学习交流、医院环境监测的目的是： 为做评估消毒剂是否有效达到合理消毒效果，43、PPT学习交流、医院环境监测的意义，医院消毒工作是预防医院感染、防止传染