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文档简介
1、第二节 中药内服法的护理,(一)解表类药物用法与护理,先辨清表证的虚实寒热,采用不同的使用方法 煎法:多为辛散轻扬之品,不宜久煎,文火煮沸5-10分钟 解表类药应温服。 发汗以微汗为宜。服后饮热稀粥 中病即止 患者应避风寒, 禁冷服。 患疮痈、失血过多的病人要慎用解表药。 饮食宜清淡,忌 酸性、生冷、腻食品。,(二)清热类药物用法与护理,先辨清热邪的虚实及部位 清热类药多属苦寒, 饭后30分钟凉服或微温服,应中病即 止,以免损伤脾胃。 病室通风、凉爽 服药期间宜食清凉 食品,忌辛辣油腻。 密观病人生命体征等变化,做好消毒隔离工作 脾胃虚弱、食少便溏、阴虚患者慎用,(三)泻下类药物用法与护理,据
2、病人的体质、病情的虚实、选用不同类型的泻下药 泻下药大黄、番泻叶煎煮时易后下或泡服,不宜久煎;芦荟入丸散; 泻下类药一般应空腹服用, 应得泻即止, 年老体弱、孕妇、产后 便秘选用润下药 饮食烂、软、戒烟酒,多食蔬菜等粗纤维的食物。实热证宜清淡,忌辛辣毒发之物;里寒证、宜温补食物,忌寒凉滋腻 服药后密切观察病排便、便中带血、脱水情况停用,(四)祛湿类药物用法与护理,1 芳香化湿药气味多芳香,一般煎1015分钟即可。 2 本类要对胃肠道有刺激,宜饭后服用。 3 服药后要注意观察尿量及水肿的变化。 4 本类要易伤阴液,故阳虚血亏者宜慎用。,(五)温里类药物用法与护理,附子有毒宜先煎、久煎, 温阳药肉
3、桂含挥发油,宜后下 温热季节量轻。中病即止 宜进温热饮食以 加强药效,忌食生 冷寒凉之品。 温里类药多易伤津液,阴 虚津亏者孕妇慎用。 服药期间宜保暖, 防止风寒侵袭。,(六)理气类药物用法与护理,理气类药多与降气药同用 大多含挥发油,不宜久煎。 多为芳香辛燥之品、易于耗血、动血、服药中病即止 以食用易消化的温补食品 忌生冷油腻厚味、不易消化之品 阴虚火旺慎用;孕妇慎用。,(七)消导类药物用法与护理,消导类药对于虚证无积滞者,要禁用; 消导药宜饭后服用 饮食以平补为宜,少食多餐,以营养丰富易于消化为原则。 若为油腻肉食积滞可用山楂,若为瓜果蔬菜积滞可用神曲,淀粉性食物积滞用买呀,腹胀者可用莱菔
4、子。 服用人参时急用莱菔子,哺乳期的妇女忌用麦芽。,(八)止血类药物用法与护理,服用止血类药物,首先要辨清出血原因,病位,缓急。 服用凉血止血药和收敛止血药时,要注意体内有无淤血。 饮食应营养丰富,易于消化,忌辛辣炙热之物,禁烟酒。 出血期间要减少活动,若为大出血须绝对卧床休息。 要注意观察出血的部位,颜色,数量,次数,并记录血压,呼吸,脉搏等,及时向医生报告。,(九)活血化瘀类药物用法与护理,活血化瘀类药常与理气药同用。 活血化瘀类药对于过多,血虚,孕妇要忌用或慎用。 破血化瘀类药破血力大,体弱者要慎用,其中虫类药物如水蛭 芒虫有毒,入丸散剂为佳,内服药严格掌握剂量,中病即止,孕妇忌用。 要
5、注意观察病人的疼痛,肿块大小及软硬。,(十)化痰止咳平喘类药物用法与护理,化痰药中半夏,天南星,皂角等有毒,生品一般不内服,内服多经姜,白矾炮制,剂量不宜过大。 服用化痰药要辨清痰的寒热,然后选用不同的药物。 化痰药多与健脾类药,理气类药配伍用。 饮食宜清淡,易消化,富有营养,少食油腻,禁食生冷,过甜,过咸,辛辣等物。 要注意观察病人咳喘的变化及痰的色 量 质 味。,(十一)平肝息风类药物用法与护理,平肝息风药多为介壳类,矿物类,昆虫类药宜打碎先煎,昆虫类药可研末冲服。 本类药宜饭后服用,并注意保护胃气。 饮食宜清淡,富有营养。 要关心病人的血压 脉搏 神志 瞳孔等变化。,(十二)开窍类药物用
6、法与护理,开窍药多辛香,内服宜入丸散剂。 药物为救急治标之品,不可久服。 开窍药只宜用于闭证,若为脱证及忌用。 开窍药中麝香,冰片孕妇忌用。 要注意观察病人的体温 脉搏 呼吸 血压等变化,及面色,汗出等情况。,(十三)安神类药物用法与护理,矿石、介壳类安神药质地沉重,宜打碎先煎、久煎。不宜久服、多服。 朱砂有毒,应慎用 安神类药应于睡前半小时 服用, 饮食以清淡、平和为宜, 忌辛辣、肥甘、酒、茶等 刺激性食品,晚饭不宜过 饱。 作 好精神护理,保持平常心态。 ,(十四)补益类药物用法与护理, 补益类药应于饭前空腹服用,以利药物 吸收。 质重味厚,宜多加水,浸透、煎透、阿胶宜烊化;鹿角胶、人参须另煎 以渐进为主,不可大量摄补,以防壅滞 注意生活起居,避免体力劳动,保持充足的睡眠和休息,节房事等。,(十五)收涩类药物用法与护理,收涩药时治标之药,要根据具体病情,配伍其他药物治疗。 收涩药有敛邪之弊,凡有表邪未解,内有湿滞,郁热未清,瘀血未去,均不宜用。 饮食宜营养丰富,易于消化,忌生冷寒凉。,(十六)驱虫类药物用
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