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,失血量的计算,1,称重法 容积法 面积法 监测生命体征估计失血量 休克指数估计失血量 血红蛋白估计失血量,2,称重法,利用分娩前后所用辅料的重量差计算。(1.05g=1ml),3,容积法,利用专用产后结血容器测量。,4,面积法,血液浸湿面积按10 x10cm为 10 ml。即1cm为1ml。,5,监测生命体征等估计失血量,占血容量 脉搏 呼吸 收缩压 脉压差 毛细血管 尿量 中枢神经系统 (%) (次) (次) 再充盈 (ml/h) 30) 正常 20-30 100 20-30 稍下降 偏低 延迟 减少(20-30) 不安 30-40 120 30-40 下降 低 延迟 少尿(40 140 40 显著下降 低 缺少 无尿 嗜睡或昏迷 注:妊娠末期血容量(L)=孕期体重(kg)7 % 或非孕期体重(kg)10%,6,休克指数估计失血量,休克指数 估计失血量(ml) 占血容量(%) 0.60.9 500750 20 1.01.5 10001500 2030 1.52.0 15002500 3050 2.0 25003500 5070 休克指数=心率/收缩压(mmHg) (正常值0.54 0.02),7,血红蛋白估计失血量,血红蛋白每下降10g/L,失血约400500ml。但是在产后出血早期,由于血液
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