运动伤害与贴扎

1、2020/7/23,1,運動傷害與貼紮,上肢常見的傷害 P2,2020/7/23,2,舟狀骨骨折,當手(拇指)或腕部在過度伸展的姿勢下被間接撞擊，如：棒球中的撲壘動作，或跌倒時以手撐地的動作，可能會造成舟狀骨骨折。,2020/7/23,3,症狀與徵兆,急遽腫脹、疼痛，除外觀會有所改變外，功能也會喪失。 在解剖學的鼻煙盒處直接或間接地給予壓力均會感到疼痛，有時會有異聲產生。 皮膚表面漸漸的會有瘀瘢（黑青）現象出現。,2020/7/23,4,急性期處理原則,PRICE處理。 因舟狀骨所在的拇指在手的功能上扮演十分重要的角色，即使就醫檢查未發現骨折，仍應小心處理，勿過早給予過多的負荷，以避免可能發生

2、的非癒合性骨折。,2020/7/23,5,鎚狀指,指尖受到縱向的壓迫（如：被快速傳來的籃球頂到指間）【吃蘿蔔】 遠端手指關節被強迫屈曲而導致伸指肌腱斷裂（有時可能是撕裂性骨折）。 受傷之後，傷者的遠端指節會呈現屈曲狀，像鎚子一般，故稱為鎚狀指,2020/7/23,6,症狀與徵兆,腫痛、變形，遠端指節屈曲呈約30，無法伸直。,2020/7/23,7,急性期處理原則,一旦瞭解其受傷過程，應先將傷者手指固定在伸直的狀態，再到醫院檢查是否有撕裂性骨折。 若任由遠端指節保持在屈曲狀態，極有可能演變成永久變形。 手指在固定的狀態下做冰敷，通常是將手指放在裝滿冰和水的的紙杯中，以達到消炎止痛的效果。,202

3、0/7/23,8,奎爾萬氏腱鞘炎,伸拇短肌和外展拇長肌通過橈骨莖突近端附近處由共同的腱鞘緊緊包住，若反覆使用手腕時，過多和骨頭的摩擦可能引起腱鞘的發炎，多發生在經常使用手腕的族群。 網球、劍道運動員，廚師等。 俗稱媽媽手。,2020/7/23,9,症狀與徵兆,橈骨莖突處疼痛，若有拇指的活動時會更不舒服。 手的活動時可能有嘰嘰嘎嘎聲，肌腱腫脹，有時可能出現堅硬腫塊。,2020/7/23,10,急性期處理原則,有不適時，就要先以休息、冰敷等方式來緩解疼痛等發炎現象。 若症狀不嚴重，可做物理治療及限制活動以改善病情，否則應送醫診治。 當症狀緩解後，應逐漸加強伸拇短肌和外展拇長肌之離心收縮力。,202

4、0/7/23,11,腕管(隧道) 症候群,對腕管直接的撞擊或腕部的過使用，使周圍肌腱或膜腫脹壓迫到正中經。 工作負荷集中在腕部者 （電腦操作員、打字員）。,2020/7/23,12,拇指、食指、中指及無名指橈側出現感覺常 腕管處疼痛，手指屈曲無，拇指掌側肌肉可能萎縮。,症狀與徵兆,2020/7/23,13,急性期處理原則,若是急性期，應做冰敷；若是慢性發炎，則可以泡熱水的方式來緩解不適。 若有腕管的症狀出現，原則上都採取保守的處理，通常是給予適當的固定，並停止可能會引起神經壓迫的手部活動。,2020/7/23,14,雞爪手上身！ 網咖族趴睡肘當枕,愛泡網咖、打電腦的人要注意了！一名22歲劉姓男子，因為沉迷網咖，累了就用手肘當枕頭趴睡，三年下來長期壓迫尺神經，導致右手掌內側肌肉萎縮無力，無名、小拇指無法伸直，成為雞爪手。 劉男高三休學後，就把網咖當成家，從早上8點到下午5點都睡在那，他表示，一開始手麻會甩一甩，後來右手前臂都失去知覺，手指也僵硬，嚇得他趕緊向中國經商回來的父親求助，就醫後才發現是肘隧道