简易呼吸气囊的使用.ppt

1、使用、定义和简单的人工呼吸器，也称为加压供氧气囊(AMBU)，是一种简单的人工通气工具。与人工呼吸相比，供氧浓度高，操作简单。特别是当病情危急，气管插管为时已晚时，可使用压力面罩直接供氧，使患者获得充足的氧气供应，改善组织的缺氧状态。目的：维持和增加机体的通气量，纠正危及生命的缺氧血容量，储氧袋、储气阀、气囊/气囊、压力安全阀、单向阀(鸭嘴阀)、面罩、呼气阀、进气阀和氧气连接管。基本工作原理：当球被挤压时，产生正压，关闭进气阀，内部气体用力推动鸭嘴阀打开并堵住呼气阀，使球内的气体通过鸭嘴阀的中央切口输送给病人。如果使用氧气，氧气将随着球体的恢复和吸入作用而暂时储存在球体中，并在球体被挤压时直接

2、进入患者体内。松开被挤压的球体，立即向上推鸭嘴阀，鸭嘴阀处于关闭状态，这样病人呼出的气体就可以从呼气阀口释放出来。同时，由于球体松动产生的负压，进气阀打开，储氧袋中的氧气被送入球体，直到球体完全恢复到挤压前的初始状态。为避免氧气流量过高和挤压次数过低导致球体和储氧袋内压力过高，特别设计的储氧安全阀释放过量气体，维持低压供氧，确保患者安全。吸气过程中，挤压球体，球体产生正压，鸭嘴阀F打开，进气阀E关闭，同时鸭嘴阀向下移动阻挡呼气阀G，气体进入人体。鸭嘴阀f关闭，同时向上移动，呼气阀g打开，气体呼出，进气阀e打开，气体被送入球体。适应症：各种中毒引起的心肺复苏引起的呼吸抑制、神经肌肉疾病引起的呼吸

3、麻痹、呼吸系统疾病引起的呼吸抑制、禁忌症、中度以上活动性咯血严重误服引起的窒息性呼吸衰竭、肺大泡、张力性气胸、大量胸腔积液、活动性肺结核等。一、手术过程准备材料并对患者进行评估，材料准备：携带备用状态的氧气面罩恢复气囊、吸痰材料、吸氧装置来判断患者的意识，要求响亮有效的声音反复呼叫左右耳两次，同时轻拍患者肩膀并用拇指捏患者两次呼救：确认患者无反应并呼救：快来， 做好抢救准备，摆好抢救姿势：走向枕头，脱去衣服，仰卧，徒手打开气道：用压力头抬起下巴的方法打开气道，用左手站立手掌的方法按压患者的前额，用右手下巴侧的食指清洁患者的嘴：打开患者的嘴， 检查口中是否有异物，假设口中没有异物，大声报告判断结

4、果：如果患者有循环迹象，不能自主呼吸，立即给呼吸气囊加压供氧，立即通知医生手术过程并进行抢救，并给呼吸气囊通气：(1)将呼吸气囊连接到氧气管上，氧气管的另一端连接到供氧装置上； (2)检查呼吸气球的性能是否良好；(3)操作者位于病人头顶(放下床栏)或头部一侧；(4)用双手托起患者的下颌，帮助患者向后倾斜以打开气道，用左手的C-E技术将面罩固定在鼻子和嘴上，用力按压而不漏气，用右手挤压气囊(5)1001小时，并放松1分钟。手术方法：让病人仰卧，走到枕头边，仰卧；清除任何可见异物，如喉咙中的假牙。打开气道。防止咬舌和掉舌将面罩紧紧贴在鼻子和嘴上，使用“EC”手势，C手势按压面罩，E手势保持呼吸道通

5、畅，用另一只手挤压球体，将气体送入肺部，潮气量为400-600毫升(约为气球的三分之一)。定期挤压球提供足够的吸气/呼气时间(成人：10-12次/分钟，儿童：1420次/分钟)(1)观察患者胸部的起伏(是否随着球体的挤压而波动)(2)通过面罩的透明部分观察患者嘴唇和面部的颜色变化。(3)通过透明盖观察止回阀是否正常工作。(4)呼气时，观察面罩是否有雾。有氧来源：400-600毫升/次；厌氧源：700-1100毫升/次；平均成人8-12毫升/公斤；儿童10毫升/公斤；成人呼吸频率为16-20次/分钟；新生儿对孩子的喜爱增加40-60次/分钟；与成人相比，呼吸时间一般为1: 1.52。慢性阻塞性肺

6、疾病和呼吸窘迫综合征患者的频率为1214次/分钟，吸入/呼出比为1: 23，潮气量稍少。约2/3-3/4成人，110-120毫升儿童，50-60毫升，3个通气频率，心跳和无呼吸：10-12次/分钟，建立人工气道：8-10次/分钟，心跳和呼吸停止：3033602，注意事项，手术中应观察患者：是否有紫绀。注意氧气是否是固体。当发现病人有自主呼吸时，应根据病人的呼吸运动给予协助，以免影响病人的自主呼吸。对有意识的病人进行心理护理，解释使用呼吸器的目的和意义，缓解紧张情绪，使他们积极配合，引导病人“吮吸”还有呼吸同时挤压呼吸囊。使用简易呼吸器容易出现的问题是，由于阀门泄漏，患者无法获得有效的通气，因此

7、有必要定期对其进行检查、测试、维修和保养。呼吸器使用后，将呼吸阀、接头和面罩拆开，用肥皂水擦洗，用清水冲洗，用1: 400的消毒剂浸泡30分钟，用冷水冲洗，干燥，组装备用。消毒和清洗，依次拆卸简易呼吸器的部件，并将其浸泡在含氯500毫克/升的消毒液中30分钟。取出后，用清水冲洗所有部件，去除残留的消毒剂。面罩、储气管和储气袋只需用95%酒精擦拭和消毒。消毒剂浸泡是禁止的，因为它容易被损坏。患有特殊感染的病人可以用环氧乙烷熏蒸。一次性灭菌的零件应完全干燥，并检查有无损坏，零件应按顺序组装。做好测试，并放在一边。当拆卸单向阀和储气阀时，挤压球并放开手，球会迅速自动弹回其初始状态。当用手堵住出气口并挤压球体时，会发现球体不容易被压下。如果发现球慢慢向下泄漏，请检查进气阀是否装配正确。单向阀测试会用手堵住空气出口。当球被挤压时，会发现球不容易被压下。如果发现球慢慢向下泄漏，请检查进气阀是否装配正确。空气储存阀和空气储存袋的测试将单向阀连接到球体上，并将呼吸袋连接到患者关节上。挤压球，鸭嘴阀就会打开，这样呼吸袋就会膨胀。如果呼吸袋没有膨胀，检查单向阀和呼吸袋是否装配正确。在储气安全阀试验中