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文档简介
1、糖尿病患者低血糖风险评价、糖尿病治疗过程中存在的风险、dm治疗风险、低血糖的危害、死亡、患者的生活质量、医疗费用支出、影响治疗的一致性、血糖降低因素、抗低血糖的防卫机制因素、胰岛素或胰岛素分泌细胞助促进剂过剩、给药时间不当或剂型失误外来性葡萄糖摄取减少或者延迟(例如不正常摄取等)内因性葡萄糖生成降低(例如大量饮酒等)葡萄糖利用增加(例如运动) 无法感知胰岛素易感性增加(例如减量后、运动量增加后、血糖调节特罗尔改善及夜间等)及胰岛素去除能力降低(例如肾功能不全等)的胰岛功能减退、严重低血糖发作和/或低血糖发作的病史，最近会发生低血糖，运动或睡眠后血糖降低治疗过于激烈(hba1c过低， 设定的血糖
2、康特罗尔目标过低，或血糖下降过快)垂体、肾上腺皮质功能减退等，医疗卫生体制不健全的城乡药品种类配置差异医疗保险复盖血糖校正和试纸，落后地辖区药品分配不足对患者依赖性差，自我管理能力不足，不在家，空巢老人、 中华医学会内分泌学分会，中华内分泌代谢杂志，2012，8，28 (8) 3360619-623，低血糖发生原因为糖尿病患者低血糖风险评价，基本信息评价：病历，问诊风险点年龄是否独居饮酒史，糖尿病患者低血糖风险评价，用药史评价：既往医嘱，处方，查药箱， 问诊风险点强化降糖：应用强化药物治疗方案，使血糖在短时间内达到理想的康特罗尔代谢障碍具有很强的降糖作用的药物长期使用胰岛素治疗-接纳体受体阻滞
3、剂多种降糖药的联合相互作用：瑞格列奈氯吡格雷亲自降血糖的中药饮片、保健品， 糖尿病患者服用低血糖风险评价进行依从性评价： morisky药物依从性量表的风险点是在按时服药(饭前胰岛素分泌细胞助促进剂、睡前胰岛素)后，由不适当的补服自行决定是否改变服药途径(皮下或肌注)， 糖尿病患者低血糖风险评价认知能力评价：问题单形式风险点降糖药基本信息认识低血糖发生原因认知低血糖症状的鉴定监测血糖： 3.9mmol/l降糖目标饮食，掌握运动处理药物接触剂量低血糖的方法(轻微症状时不及时进食)认知功能故障， 糖尿病患者低血糖风险评价疾病控制特罗尔评价：病历、问诊风险点血糖情况、糖化血红蛋白水平(hba1c6.0% )无定期随访，筛查并发症，病情变化后， 未及时修改用药方案：紧张状态或肝肾功能衰竭时既往低血糖史自主神经损伤，肾上腺皮质功能减退，糖尿病患者低血糖风险评价饮食前或半夜惊慌，或出汗，有空腹感吗患者1 :低血糖是什么？ 我是糖尿病，只有高血糖。 患者2 :不，用这种方法吃了10年以上了。 患者3 :我家没有血糖校正，不知道。 患者4 :我不记得了。 我最近忘
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