血液透析和肾移植

1、血液透析和肾移植，聚焦新闻，“2015上海血液透析大会”新闻：中国的透析登记数据显示，目前中国有38万血液透析患者。随着生存时间的延长，血液透析的配套技术亟待改进，以提高患者的生活质量。目前，我国肾脏疾病的发病率为11%。专家表示，如今，存活超过10年的患者和老年患者越来越多，他们的血管壁相对脆弱，这使得在透析过程中建立血管通路更加困难。普及血液透析诊疗指南和规范化培训也成为一个不可忽视的环节。你听说过尿毒症吗？慢性肾功能衰竭(尿毒症)是各种慢性实质性疾病进行性发展的最终结果，主要表现为一组临床综合征，如肾功能减退、代谢物潴留引起的全身症状、水和电解质紊乱、酸碱平衡失调。把人的血比作自来水，把

2、肾比作水龙头。如果水管脏了，我们该怎么办？清水，换水2。如果水龙头坏了，不能用了，我们该怎么办？改变水龙头，思考：肾脏替代疗法的手段：血液透析：肾脏移植：排泄对人体有害的代谢物，维持水代谢平衡，维持人体环境的酸碱度平衡，帮助维持血压，产生红细胞生成素，影响骨骼上的钙沉积，维持人体内环境电解质的平衡。血液透析和肾移植可以替代肾脏的某些功能。血液透析是从病人体内持续抽取动脉或静脉血液，将其引入并流经血液透析机(也称为人工肾)。在这个过程中，血液和透析液通过透析膜，然后彼此连续交换，然后通过透析器的静脉端返回给患者。血液透析系统：血液透析系统： 1、透析器2、透析器3、水处理系统4、透析剂。透析器由

3、透析膜及其支撑结构组成，用于替代肾功能。透析膜是透析器的主要部分，它将血液和透析液分开。在透析过程中，血液和透析液在膜的两侧以相反的方向流动，同时水和溶质通过半透膜孔进行交换。透析器的性能决定了透析治疗的效果，是制定血液透析计划的重要参考因素。透析器、透析机、水处理系统、自来水含有悬浮固体、胶体、各种化学物质、微生物和内毒素。如果未经治疗就用于透析，将会导致严重的临床后果。因此，水在使用前需要经过处理。透析液是电解质浓度接近血液浓度的溶液，它是通过用反渗透水按比例稀释含有电解质和碱的透析浓缩液而获得的。常用的透析液基质主要是碳酸氢盐，但也含有少量的乙酸或柠檬酸。透析粉、透析液、透析液、1、急性

4、肾衰竭2、慢性肾衰竭(尿毒症)3、急性药物或毒物中毒4、其他肝昏迷、高胆红素血症、高尿酸血症、精神分裂症、银屑病等。哪些病人需要血液透析？血液透析目标，主要目标：最大程度地替代肾功能，维持细胞内外的体液平衡，将血液中的尿素等溶质转运到透析液中，并将透析液中的碳酸氢盐转运到血液中。的最终目标是维持生存、延长寿命、提高生活质量和促进回归社会。急诊并发症：失衡综合征低血压、高血压心律失常、心力衰竭发热、恶心呕吐、出血、溶血性空气栓塞、肌肉痉挛和严重电解质紊乱。血液透析-并发症，长期并发症：心血管系统肾性骨营养不良，血液系统变化和感染，终身血液透析，1。肾功能是可逆的损伤，肾功能逐渐恢复后可以停止血液

5、透析。(例如，急性肾小球肾炎)2。肾功能不可逆，需要长期维持血液透析。(如晚期急性肾小球肾炎)如果能坚持合理的透析，存活率将显著提高。2015年3月16日，27岁的程霞接受了肾移植手术，1岁时顺利产下了自己的孩子2009年，程霞因肾衰竭接受了肾移植。长期服用抗器官排斥药物后，她不能做繁重的工作，甚至长时间坐着也会对身体造成伤害。据医生说，为了有自己的孩子，程霞冒了很大的风险，甚至有再次肾衰竭的风险。肾移植是将健康人的肾脏移植给患有肾脏疾病并丧失肾功能的患者，从而治疗慢性肾功能衰竭的有效手段。由于供体来源不同，肾移植分为自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植。另外两种类型的肾移植以“自体”或“同种异体”肾移植来区分。1.多注意饮食，补充营养，使营养充足，从而提高对流行病的免疫力。2.定期复查环孢素等抗排异药物在血液中的浓度，并根据血药浓度调整剂量。如果剂量过大，会对免疫功能造成过度损害，容易感染；然而，如果剂量太小，就容易引起排异反应。3.尽量不要去公共场所和接触太多的人。4.注意食物卫生，