中医内科学-40消渴(1).ppt

1、1.概念性糖尿病是一种以多尿、多饮、多食、疲劳、消瘦或尿甜为特征的疾病。在古代，它也被称为“消痈”、“肖飞”、“葛消”、“萧中”等。2.古代文献有五个变化：“五脏俱弱，则善病消痈”。台湾的秘诀是消渴去肾：“口渴者多喝水，小便多，有脂肪，像糠片一样，都是糖尿病。”，“每次你撒尿，都会很甜”；“焦黄憔悴”。各种疾病的病因是糖尿病：“其病变常为痈”。简介，3，简介，2。古代文献宣扬消渴的一般理论：“因此，它可以成为麻雀的眼睛或内部的障碍。”儒家学说接近三害：“解渴者易变，聋而盲，疮而癣，痤疮等”；或因热气、肺痿弱和咳嗽而出汗。辨证论治的标准是消除营养不良：“口渴多饮是上消；消除粮食和饥饿就是消除饥饿

2、；口干舌燥，然后数奶油为下一个淘汰。”，4，概述，3。证候特征1。“三多一少”，2。年龄和体格，5岁。概述，4。糖尿病与西医的关系糖尿病与西医的糖尿病是一致的。西医的尿崩症与糖尿病有一些相似之处，因为它的临床特点是多尿和多饮。6、概述，糖尿病诊断知识尿崩症诊断，7、病因病机，1、病因病机，1、禀赋不足，2、饮食缺失，3、情志失调，4、劳欲过度，8、病因病机，9、病因病机，2、病机，1、病理机制是阴虚津亏，燥热为上。阴虚是基础，燥热是标准，两者都是因果。阴虚燥热与肺、胃、肾有关，尤其与肾有关。4.长期患糖尿病后，各种症状都会出现。10，病因病机，二，肺燥热之病机-肺燥-胃热郁结-胃液灼热-多食肾

3、是关键，肾虚火-闭藏失职-多尿，11，积毒致痈雀盲-精血不能耐痨-肺燥阴伤，痨侵中风-阴虚阳亢，痰瘀阻络水肿-脾肾阳虚衰，水湿内蕴，12，诊断与鉴别诊断，1特征性临床症状的诊断为诊断2结合年龄、体质、糖尿病家族史及复杂疾病。(头晕、肺结核、胸痛、中风、雀、疮和痈等。3)相关检查，13，诊断和鉴别诊断，2。鉴别诊断1口渴：口渴是一种临床症状，口渴的饮用水，这可以发生在许多疾病，特别是外感发热。14，诊断和鉴别诊断，二。鉴别诊断2癔症：癔症，表现为情绪激动、进食过多和饥饿、身体消瘦、心悸、眼睛突出和颈部一侧或两侧肿胀。其中，吃得多容易饥饿和减肥，这类似于消除糖尿病，但突眼和长在脖子前的肿瘤不同于糖

4、尿病。15，辨证论治，1。辨证要点：以阴虚为标，以燥热为标。辨证论治，2 .治疗原则：以清热润燥为标准，以滋阴生津为标准，分三次服用，根据长期不同的肾脏治疗方法，防治症状，17。辨证论治，3 .证候治疗分类。舌脉：舌尖红，舌苔薄黄，脉快。治疗：清热润肺，生津止渴。主方：消渴方。18，辨证论治，第三，辨证论治的分类是消除肺热津伤，肺热津亏，气阴两伤，以及以气虚为主的玉泉丸；二冬汤，主要是由于肺热津亏所致。19，治疗：益气健脾，生津止渴。主方：七味白术散。21，辨证论治，三。中医辨证分型下的肾阴亏虚证的主要症状为：尿频、浊如油脂或尿甜。并发症状：腰膝酸软、疲劳、头晕、耳坠、口唇干燥、皮肤干燥和瘙痒。舌脉：舌红，苔少，脉细。治疗：滋阴补肾。主方：加味六味地黄丸。22，辨证论治，三。根据辨证分型，阴阳两虚的主要症状是消除：尿频、浊如膏，甚至一饮而尽。并发症状：面容憔悴，耳轮干燥，腰膝酸软，四肢发冷，畏寒肢冷，阳痿或月经不调。舌脉：舌苔苍白干燥，脉弱。治疗：滋阴温阳，补肾固涩。主方：金匮肾气丸。23，预防和护理，1。注意生活调整2。提倡病人进行适当的锻炼。第三，加强日常护理。第四，注意精神饮食。糖尿病的主要证候特征是什么？糖尿病的主要发病机制是什