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文档简介
1、“湛江模式”启发和思考、中央鼓励、地方犹豫、大众怀疑、保险公司损失,是什么模式? 总结解决同类重复事件的方法,前面提到的目录、第一章基本情况、5927万元、第一章基本情况、4143万元、第一章基本情况、三、担保细则、城镇职员的大额补充盈馀、公务员第一章基本情况、四、经营结果、第二章特征和效果、一、基本特征、四方共赢、和参加群众、政府、保险公司、医疗机构、二、效果、促进城乡居民之间医疗公共服务均等化的行政效率和公共服务等级提高工时费(减少10000:1,700人)减少设备成本(约800万元)、二、效果政府、第二章特征和效果、二、效果参加群众加强医疗服务有效制约和监督缓解重点三级医院压力,解决乡镇
2、卫生院、社区医院等基础医疗机构病源短缺问题,优化医疗卫生资源管理,采用保险公司和定点医院预付审批费用结算(80%-10%-10% )的方法, 减少医疗费用拖欠现象,合理医疗行为,促进医疗机构稳定运行的建设工程意外保险和工伤补充项目工程不久星空卫视,2009年实现了商团业务保险费2000万元,2010年第一季度,一个保险期间缴纳业务居全国前列,第二章特点和效果,二、 利用效果保险公司、社保平台发展利益型业务,第三章精髓与启发,第三章联署事务:以社保名义,深入管理各个环节(社保接纳度、管理效率性)的专业运营:在院代表游动哨、赔偿案件中的审查等(医院接纳度、游动哨有效性),核心竞争力,第三启示、二、
3、二成都、内江、乐山、广元苍溪县开始尝试在社保系统运营新农协,但与城市居民的基本医疗仍是“两个制度、两个标准、两个管理部队”。 (广元在2011年试图市级一体化,但制度修订仍处于专门人才评价和市委讨论阶段)、新医疗改革的热点、第三章的精髓和启发、二、启发、三、互利共赢、持续合作、城乡居民巨额医疗保险费来源于城乡居民基本医疗个人的缴纳部分, 避免个人另外自主缴纳的保险率不足,第四章是推进意义和步骤,增强人保健康在国家医疗保障体系建设中的地位,由人保健康政府委托业务整体管理能力,改善业务效益,体现人保健康专业特色,提高布兰德形象和影响力,推进人保健康及其他业务, 促进人保整体业务发展,推进意义,第四
4、章主动推进意义和步骤,积极与政府宣传,找到突破口,实际运用,推进第四章的意义和步骤,推进“湛江模式”不是在某个地辖区的整体复制,而是汲取模式的精髓和闪点,根据当地情况部分实施一、读、读、误区一:湛江模式在四川分公司目前情况下没有推进条件,第四章推进意义和程序,一、读、读、误区三:涉及社保环节过多的共署工作,给社保带来不快。许多社会保险项目工程的联合办公室只是简单地向医疗保险窗口派遣1-2名服务人员,进行简单的索取资料、支付赔偿金等工作。 第四章推进意义和程序,在联署事务的具体执行过程中,依靠效率管理、一盏茶的沟通,得到政府的信任,使社保从少到多,从浅到深赋予湛江中更多的工作范围和权限。 湛江,
5、通常误区4 :医院游动哨很难得到医院的认可,必须取得社保许可,作为社保工作人员必须检查和干扰作用医院的医疗行为。 住院代表经社保授权后可以游动哨,一般不干扰作用医师的具体行为,只将实际发生的不合理现象种子文件回社保和医院,作为第三者监督。 然而,其重要之处在于,通过实际访问,掌握真正的医疗行为,使社保对医院的管理和沟通更加合理。 一、读、读,第四章扩大意义和步骤,持续访问长期跟踪,第四章扩大意义和步骤,二、积极宣传政府,近年来,随着政府职能的逐步转变,官员的意识、心理、知识有所变化,与政府的积极沟通、适当的时间销售适当的人适当的事件,第四章推进意义和步骤,三、寻找突破口,公务员补充医疗、城市职员补充医疗、城市居民补充医疗、新农协补充医疗、补充工伤等项目都可以作为与政府联系的切入点,但各地的城市居民基本医疗才刚刚开始、城市居民第
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