中医基础理论82六虚概念和关系.ppt

1、精气不足、血虚、津液不足、气虚、阴虚、阳虚的概念及其相互关系。精气不足、血虚、津液不足、气虚、阴虚、阳虚是中医临床常见的病机和证候。我们已经学会了。现在，为了巩固我们所学的知识，我们问学生两个问题：(1)如何区分这六个不足？六虚的典型症状是什么？2.这六个虚拟有什么关系？要回答这两个问题，所用的思维方法是比较和逻辑推理。下面复习已经学到的相关知识，并进行比较。一、六虚即精气不足的概念和临床表现，是指天精气不足的病理状态及其生殖、护理等功能减退。精亏主要包括肾精亏和脾精亏。肾精不足，主要包括生长发育不良、女性不育、男性不育、精子过少或滑脱过多、体弱、早衰等。脾精不足，即水谷精不足，可表现出营养不

2、良的症状，如面色发黄、肌肉消瘦、头晕、疲劳和乏力。血虚是指血虚的病理状态及其护理功能下降。常见的临床表现有面色萎黄、舌质苍白、神疲乏力、头晕目眩、心悸不宁、月经过少或闭经、脉细数。主要症状是面色萎黄，月经少。脏腑血虚主要包括心血虚和肝血虚。津液不足是指由于津液不足、润泽功能下降而导致的一系列干燥、涩涩的病理状态。常见于呕吐、腹泻和发烧后，可引起眼虚脱、蜗牛萎缩、尿少、口干、皮肤干燥，甚至眼和眼深、无尿、精神萎靡、肌肉抽搐。主要症状是皮肤干燥、口鼻干燥和大便干燥。津液不足主要见于肺、胃和大肠。气虚是指气虚和全身功能低下的病理状态。临床表现为促进和调节能力低下，固视能力下降，防御能力低下，如气短、

3、乏力、自汗、易感冒、舌淡脉弱等。那些偏爱漆瑗缺乏症的人可以看到生长迟缓和生殖功能低下；对于气虚的人来说，当他们活动时，可以看到心悸和气短。气虚可分为肺气虚、心气虚证、脾气虚证、肝气虚证、肾气虚证和胃气虚证。阴虚是指人体在殷琦的病理状态为虚、凉、静，阴不能控制阳，导致杨琪相对过多，功能性虚损多动，生热相对增多。临床症状为虚热乏力易怒，如烦躁不安、骨蒸潮热、面红火升、消瘦、盗汗、咽喉口干、舌红苔少、脉博数等。阴虚可见于肺、心、脾、肝、肾和胃。阳虚是指人体的阳不足，其温、促等功能下降，阳不能控制阴，导致阴相对过多，功能减退，生热不足的病理状态。临床症状虚寒而滞，如面色苍白、畏寒、四肢冰冷，喜安静蜷曲

4、、清尿、清谷、舌淡脉缓等。阳虚包括肺阳虚、心阳虚、脾阳虚、肝阳虚、肾阳虚和胃阳虚。精、气、血、津液二虚与六虚的关系在生理上是相互资源、相互作用的关系，在病理上也是相互影响的关系，存在着精气不足、精血不足、精液不足、气血两虚、气血两虚、气血两虚、津液不足等关系。精、气、血与津液的关系，津液、血、气、精、精气、气生成精、同源、互、同源、互、气生成津、津、化首先，我们要解决阴、阳、阴、阳的不足。有什么不足之处？是精气不足、血虚、津液不足还是气虚？如果将精、血、津液之虚视为“阴虚”，将气虚视为“阳虚”，则与现有的精、血、津液、气虚的概念自然重叠，失去其意义。此外，精、血、津液、气之间的阴阳关系主要表现

5、在相互帮助和相互利用方面，但一般不表现为相互制约的对立关系。因此，由于精气不足、血虚、津液不足，对气只会有“互损”，如精气不能化气、血不能养气、津不能化气，但不可能有“虚热”，即“少受阴亏”的“虚热”。同样，气虚不能导致精、血、津液的不足，阳虚也不可能表现为“虚寒”。因此，虽然精、血、津液属于阴，气属于阳，但阴虚从来不是指精、血、津液不足，阳虚从来不是指气虚。同样，阴阳两虚不应指精气不足、气血不足、气血不足等。精、血、津液、阴虚、气虚、阳虚。如果阴虚和阳虚分别指阴虚和阳虚，而且阴虚和阳虚都属于气虚范畴，那么气虚、阴虚和阳虚之间的关系就可以得到科学的表述，从而更好地指导临床疾病和证候的辨证治疗。

6、气、阳气、人体之气按其功能不同分为和阳气：殷琦具有凉、润、抑、平、定的功能；杨琪具有温暖、刺激、促进和促进头发的功能。阴气和阳气既对立又互为根源。阴气不足不能制阳气，阳气相对亢奋，可导致阴虚内热、阴虚阳亢、阴虚火旺等虚热证；阳气不足不能制约阴气，如果阴气较强，就会出现阳虚、内寒、阳虚、阴虚等虚寒性病。虚热虚寒证的出现是阴虚阳亢病机的初始阶段。根据阴阳互用的原则，阴虚持续时间长，“无阴则杨灿不可化”，以阴虚为主的阴阳两虚；阳虚持续时间长，“无阳不能养阴”，可能出现以阳虚为主的阴阳两虚。此时，阴阳两虚都有气虚的表现，但它们不同于阴虚或阳虚。因此，阴和杨灿都要加气，如生脉散或参附汤。如果阴气不足和阳气不足只是平衡水平低，那么临床上就没有热的迹象，也没有冷的症状，只有气虚、疲劳、倦怠等症状。此时，阴阳两虚称为“气虚”。治疗上，既可补阴又可补杨灿，如金匮肾气丸；又可直接补气，如参芪、四君子。阴虚、阴阳两虚、气虚、阴虚阳亢、阴虚为主要阴阳两虚、相当阴阳两虚(气虚)的演变过程图。阳虚是气虚阳偏的病机和证候；阴阳两虚是气阴两虚的病机和证候。它们都属于气虚范畴，是气虚病机的不同表现。由于阴虚、阳虚和阴阳两虚属于气虚范畴，那么“气阴两虚”和“杨琪不足”就是悖论。原因很简单，“气”不能与“阴”或“阳”构成“两虚”或“同病”，这违背了一般的逻辑原则。就临床应