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文档简介
1、第八章人格障碍(personality disorders ),思考问题:1.分裂样人格与精神分裂症是否有一定的联系2 .自我陶醉型人格障碍与癫痫症型人格障碍的异同表现。 3 .自主攻击型人格障碍和反社会型人格障碍有区别吗? 4 .回避型人格障碍的行为退缩性和分裂型人格障碍的行为退缩性是否有差异5 .各类人格障碍的临床特征和诊断标准是什么,第八章人格障碍(personality disorders ),一、概括、人格特征的明显背离正常由于个性发展的内在结构有深刻的不整合,患者形成了反映个人生活风格和人际交往的异常行为模式,导致环境适应不良。 多从小盆友时期和青少年时期开始,长期持续发展为大人和
2、生涯。 二、人格障碍的特点1、神经系统形态学无病理变化,人格大大脱离正常或人格发展内在的严重不协调2、对环境适应不良的行为模式反复出现3、自各儿对人格缺陷缺乏自觉4、行为目的和动机不明5、情感情绪发育不成熟人际交往失衡7 .人格偏离或人格结构的内在失衡有相对稳定性8,开始时间一般始于初期(幼年原因,始于思春期)。 三、病因、(一)生物科学因素1、遗传因素2、病理大姨妈因素的影响、(二)环境要素、不良社会环境和不合理养育环境是引起病态人格的温床。 在小盆友时的精神创伤。 不和谐的家庭关系。 不合理的教养。 不好的社会环境。 人格障碍的男性更容易爱上网络,(3)心理学的解释,1 )精神分析理论:人
3、格的形成主要是5岁在先,如果不能很好地通过口欲期和肛欲期,就会形成病态的人格。 2个人心理学理论认为人格是通过补偿自卑感而形成的,病态人格的形成是由于对自卑感的不恰当补偿。 3、行为学派:病态人格被认为来源于社会学习的失败。 四、人格障碍的分类,(一) ICD-10人格障碍类型的分类1、偏执性人格障碍2、分裂样人格障碍3、分裂型人格障碍4、自我陶醉型人格障碍5、冲动型人格障碍6、戏剧性人格障碍7、强迫型人格障碍8、回避型人格障碍9 (二)关于DSM-人格障碍类型的分类三组a组:行为改变,以专一性为特征:偏执型、分裂型人格障碍b组:戏剧化、情感坚强、不稳定为特征:表演测量和诊断:临床会谈:自报医师评定,五、人格障碍问题在医学临床上的意义是: (一)人格障碍是许多疾病的发病基础1、人格障碍和神经症2 人格障碍和精神疾病3,特殊的人格特征和身心疾病(二)需要精神症状和人格障碍表现的鉴别,六,成为反社会型人格障碍antisocial PD的一个因素,生物科学因素:遗传,神经生物科学的假说二,社会心理学:家庭和社会环境的影响三,心理分析:超我的发展不完全四, 认知心理学:道德原则和推理能力
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