三基培训重症医学科模拟试题

1、一、选择题(每题 1 分，共 40 分) 【A 型题】 1.对于一氧化碳中毒的患者，如有频繁抽搐，应首选（） A.地西洋 10-20 静滴B.静滴苯妥英铀 0.5-1gC.静 脉滴注 20甘露醇 D.静脉滴注肾上腺糖皮质激素E.注射呋塞米 2. 瞳孔针尖样缩小，意识障碍，大汗，流涎，肌肉颤动，最可 能是（） A.中枢神经系统感染B.有机磷农药中毒C.吗啡中毒D. 脑桥出血E.低血糖反应 3. 终止阵发性室上性心动过速的方法不包括 A.刺激咽部B.压迫眼球C.压迫眼眶D.颈动脉 窦按摩动作 4. 抢救有机磷农药中毒时，阿托品用量是依据（）： A.有机磷农药中毒者的病情和治疗的反应而定 B.有机磷

2、农药的毒性高低而定C.有机磷农药中毒的途 径而定 D.有机磷中毒的剂量而定E.全血胆碱酯酶活力 降低的程度而定 5.关于肝细胞性黄疽的特征，论述错误的是（） A.皮肤和巩膜呈浅黄至深金黄色，皮肤有时有瘙痒 B.血中非结合和结合胆红素均增高 C.超声显像检查示胆内、外胆管扩张，有光团及声影 D.血清转氨酶明显增高 E.血中肝炎病毒标记物常呈阳性 6.有关急性水肿性胰腺炎，下列哪一项是错误的（） A.胰腺肿大，质地结实 B.可见轻度黄疸 腹痛多 3-5 天后缓解 D.多数病人可能发生休克E .可发生假性囊肿 7.当肝性脑病患者出现抽搐时，不应使用下列哪种药物（ A.安定B.东莨菪碱C.水合氯醛D.

3、扑尔敏 异丙嗪 8.下列不属于阿托品化指标的是（） C. ） E. A.心率增快B.颜面潮红C.瞳孔较前增大D.肺 部罗音减少E.口干、皮肤干燥 9.关于清除进入人体尚未吸收的毒物，下列不正确的是（） A.患者处于昏迷、惊厥状态，吞服石油蒸馏物、腐蚀剂不应 催吐 B.食道静脉曲张患者不宜洗胃 C.洗胃液每次注入不宜超过 25，以免促使毒物进入肠内 D.导泻时，常使用油类泻药，以利于各种毒物排出 E.毒物溅入眼内，应立即用清水彻底冲洗 10.关于恶性高血压的特点的叙述，下列错误的是（） A. 由中度、重度高血压患者发展而来B.细、小动脉透明 性变性 C.眼底血渗出和乳头水肿D.肾功 能不全，可有

4、心、脑功能障碍 E.如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰、脑卒中或心衰 11.关于血清心肌酶含量变化及性质的论述中，不正确的是 （） A.肌酸磷酸肌酶在起病 6 小时内升高，18-24 小时达高峰， 3-4 日恢复正常 B.谷一草转氨酶在病 6-12 小时后升高，24-48 小时达高峰， 3-6 日降至正常 C.乳酸脱氢酶有起病 8-10 小时后升高，2-3 日达到高峰， 1-2 周恢复正常 的同工酶和的同工酶 1 诊断的特异性最高 起病后 24 小时内增高，3-4 日达高峰，1-2 周恢复正常 12. 巴比妥中毒导致休克的原因是（） A.血浆渗出导致血容量减少B.剧烈吐泻导致血容量减 少 C.

5、毒物抑制血管舒缩中枢D.代谢性酸中毒E.心肌 损害 13.对患有哮喘病的甲亢患者，禁止使用哪种药物（） A. 甲基硫氧嘧啶B.阿替洛尔C.丙基硫氧嘧啶 D.普奈洛尔E.美托洛尔 14. 患者，女，20 岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减 后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不 规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的 风湿性心脏瓣膜病是（） A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄并 关闭不全 D.二尖瓣狭窄并心房颤动E.二尖瓣关闭不全并心房颤 动 15. 女性，28 岁，车祸伤及右胸 1 小时，诉呼吸困难，体格检 查见： 患者口唇发绀， 右前胸未见

6、反常呼吸运动， 肿胀压痛明显， 右肺呼吸音降低，2 线胸片示右侧 8、9 肋骨后端骨折，对其的 处理哪项不宜 （） A.清除呼吸道分泌物 B.镇静止痛 C.应用抗生素 D. 牵引固定 E.胸带固定 16. 房颤的危害主要在于（） A、干扰心室充盈 B、干扰心脏收缩 C、影响心肌血流 D、增 加心室前负荷 E、增加心室后负荷 17.下列除哪项外，均可诊断糖尿病（） A.症状+随机血糖11.1 空腹血糖7.8 B.随机血糖7.811.12h 血糖11.1 C.口服葡萄糖后 1h 血糖11.1 D.两次 2h 血糖11.1 E.空腹血糖5.67.82h 血糖7.811.1 18.脾脏高度肿大是指（）

7、 A.深吸气时，脾脏在肋下不超过 2B.深吸气时，脾脏在 肋下不超过 3 C.深吸气时，脾脏在肋下 3 至脐水平线 D.深吸气时，脾脏超过脐水平线以下E.以上都不正确 19. 预激综合征伴发心房颤动时，应选用（） A.毛花苷（C 西地兰）B.普萘洛尔C.维拉帕米D. 普罗帕酮E.硫氮卓酮 20.瞳孔缩小可见于（） A.毛果芸香碱药物反应B.阿托品药物反应C.颈交 感神经刺激 D.绝对期青光眼 E.视神经萎缩 21. 不属于硝酸甘油机制的是（） A.降低室壁肌张力B.降低心肌氧耗量C.扩张心外 膜血管 D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活性 22.下述哪一种特点是内脏性腹痛的特点（） A.疼

8、痛定位准确B. 可有局部腹肌强直C.程度剧烈 而持续 D.腹痛可因咳嗽、体位变化而加重E.常伴恶心、呕吐、 出汗等植物神经兴奋症状 23.动力性腹泻是由于（） A.胃肠粘膜分泌过分的液体 B. 肠内 容物渗透压增高 C.肠粘膜的吸收面积减少或吸收障碍D.肠蠕动亢进致 肠内食糜停留时间短 E.粘膜炎症、溃疡等病变导致血浆、粘液、脓血渗出 24. 最容易发生的疾病是：（） A、 急性胰腺炎 B、 胃穿孔 C、 阑尾炎 D、 脾破裂 E、宫外孕出血 25. 长期应用糖皮质激素后， 突然停药所产生的反跳现象是由于 病人（） A.对糖皮质激素产生耐药性B.对糖皮质激素产生了依 赖或病情未能完全控制 C.

9、肾上腺皮质功能亢进D.肾上腺皮质功能减退分 泌减少 26. 闭合性脑外伤出现高血压、心动过缓，下列哪种处理是不妥 当的：（） A、 限制输液量 B、 控制性降压 C、 脱水利尿 D、 过度通气 E、吸氧 27.关于蜘蛛痣的描述，不正确的是（） A.发生机制同肝掌相同B.多见于急、慢性肝炎或肝硬化 C.多见于下腔静脉分布的区域内 D.是皮肤小动脉末端分支性扩张形成E.一般认为与肝 脏对体内雌激素的灭能减弱有关 28. 血清中常规检查检测不到的标志物是（） D.抗E 抗 29. 禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是（） A.青霉素GB.阿莫西林C.头孢曲松D.阿米卡星 E.阿奇霉素 30.下列疾病中不

10、出现紫绀的是（） A.先天性高铁血红蛋白血症B.硫化血红蛋白血症 C.主动脉狭窄四联症E.右心功能不全 31.颈静脉怒张可见于下列疾病，除了（） A.左心功能不全B.右心功能不全C.缩窄性心包类D.心 包积液E.上腔静脉综合征 参考答案 【B 型题】 公用备选答案 A 水平部 B 贲门部 C 降部 D 球部 E 幽门部 32胃溃疡好发于（E） 33.十二指肠好发于（D） 公用备选答案 A 脾 B 胰 C 卵巢 D 子宫 E 空肠 34.腹膜外位器官（B） 35.腹膜间位器官 （D） 【X 型题】 36.败血症，脓血症的治疗原则是 A.及早控制原发感染灶 B.早期应用大剂量有效的抗生素 C.增高全身抵抗力 D.增加全身营养，维持水电，酸碱平衡 E.对症处理 37 破伤风的临床表现有 A.颈项强直 B.张口困难 C.四肢抽搐 D.神志不清 E.角弓反张 38、下列哪些是特定意义的医学术语（） A 咳嗽咳痰 B 鼻 C 谵妄 D 咯血 E 腹泻 39、下列哪些情况术语需采用特殊问诊技巧（） A 多话