上火与治疗86(1).ppt

1、“上火”及其食疗,一、“上火”的中医病理 二、“上火”的分类及其治疗 三、脏腑上火的中药疗法 四、吃辣上火的解决办法 五、冬季上火解决方法 六、上火的预防,春天、秋天以及冬天都容易上火。 脸部皮肤发热、发红、干燥，起皮屑；红肿刺痛、痘痘萌生等； 眼睛发红，肿痛，眼屎较多； 鼻炎、咽炎发作，鼻腔热烘，流浊鼻涕； 咽喉肿痛、口舌生疮、牙疼、干咳。,一、“上火”的中医病理 “上火”是中医专用名词。中医认为，在人体内有一种看不见的“火”，它能产生温暖，提供生命能量，并称之为“命门之火”。 在正常的情况下，命门之火藏而不露，动而不散，潜而不越。如果对其失去制约，火性就会浮炎于上，表现出一系列病症，统称为

2、“上火”或“邪火”。,中医认为邪火大部分还是由内而生的，外界原因是一种诱因。 引起“上火”的原因很多，过度的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊以及伤风、受寒、中暑、淋湿均可导致“上火”。 过食酒、姜、蒜、辣椒、羊肉、狗肉、干煎饼等辛辣油炸食品，也会上火。,二、“上火”的分类及其治疗,1、按上火的病理分类 2、按上火的部位分类 3、 按上火的脏腑分类,1、按上火的病理分类 总的说来，邪火是身体的阴阳失调引起的。按照阴阳平衡理论，邪火分为虚火和实火。 正常人体阴阳是平衡的，对于实火来说阴是正常的，但是阳过亢，这样就显示为实火。实火症状重，来势猛。 另一种情况阳是正常的，阴偏少，显得阳过亢，这样就显示为虚火

3、，虚火症状轻，时间长，并伴手足心热、潮热盗汗等。,（1）实火 实火以肝胆、胃肠实火为多见。症见高热，头痛，目赤，渴喜冷饮，烦躁，腹胀痛，大便秘结，小便黄，舌红苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或吐血、鼻出血等。 治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。治“实火”常用三黄片和牛黄解毒片等药泄火。,三黄片（大黄、黄连、黄芩）：清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛，目赤肿痛，口鼻生疮，咽喉肿痛，牙龈出血，心烦口渴，尿黄便秘；急性胃肠炎，痢疾。 牛黄解毒片:清热泻火,散风止痛。用于头痛眩晕,目赤耳鸣,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结。 黄连上清丸：散风清热，泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致

4、的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。,（2）虚火 虚火多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，导致脏腑失调、虚弱而生内热，进而化为虚火。 根据病机不同，一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状。,阴虚火旺 阴虚火旺都多表现为全身潮热（尤其午后）、夜晚盗汗、发热不欲近衣，形体消瘦、口燥咽干、两颧潮红、躁动不安、五心烦热、少寐多梦、失眠健忘、遗精、月经不调、舌红无苔、脉搏细数。 五心烦热：指两手两足心发热,并自觉心胸烦热。多由阴虚火旺、心血不足，或病后虚热不清及火热内郁所致。,治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。 方药：当归9克、黄芪 (q)10克、生

5、地15克、熟地15克、黄芩(qn) 6克、黄连3克、黄柏6克。 食疗方：黑豆30克加水煎熟烂，加淮山粉15克、糖适量，加开水调成糊状，一日服完，连服714天。 中成药：二至丸、左归丸、知柏地黄丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸、玉女煎等。,知柏地黄丸：滋阴降火，用于肝肾阴虚。 左归丸：主治肾阴不足。 六味地黄丸：滋阴补肾。 杞菊地黄丸：滋肾养肝。杞菊地黄丸是在六味黄丸方剂中加入枸杞子和菊花二味中药制成，除具有六味地黄丸之功效外，还偏于清肝明目。,二至丸：补益肝肾，滋阴止血。 玉女煎： 胃热阴虚证。用于阴虚胃火炽盛之齿痛，颇具疗效。 麦味地黄丸：滋肾养肺。用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝

6、酸软，消渴。 对肾阴虚者，一般可以服用半年六味地黄丸；而有盗汗、耳鸣、五心烦热（双手心和双足心发热与心烦）者宜服用知柏地黄丸；头晕目眩的宜服用杞菊地黄丸。,滋阴食品：有甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑鱼、海蜇、海带、藕、白木耳、金针菇、枸杞、荸荠、梨等。 禁食：温燥的水果、调味品等，如荔枝、龙眼、榴莲、芒果、八角、花椒、肉桂等，也不要吃高脂肪、高热量等油腻的食品，麦当劳、肯德基的东西还是戒了为好。,阴虚久了不调养的话容易导致气虚、血虚，进而阴阳两虚。阴阳两虚，即阴阳俱虚，多是疾病发展到严重阶段。阴损及阳，阳损及阴，就会出现阴虚与阳虚的证候同时并见的病理现象。 肾阳虚和肾阴虚的辩证原则是：“阳虚生外寒

7、，阴虚生内热”。,气虚火旺 气虚火旺者表现全身燥热、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热为原则。,方药：炙黄芪15克、防风3克、白术9克、大枣10枚、煅龙骨30克、煅牡蛎15克，每日一剂，水煎服。 食疗方：炙黄芪30克、人参3克（或党参20克）、白糖少许、糯米100克共熬粥吃。平常可多吃瘦猪肉、红枣、牛乳、鸡蛋、蜂乳等。 中成药：右归丸、金匮肾气丸、归脾丸、补中益气丸、人参蜂王浆、参芪精等。,右归丸：温补肾阳，填精止遗。用于肾阳不足，精神不振、腰膝酸冷、食少便溏、尿频。 金匮肾气丸：温补肾阳，化气行水。用

8、于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。 归脾丸：益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。,补中益气丸：补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱，体倦乏力，食少腹胀，久泻脱肛，子宫脱垂。 人参蜂王浆：大补元气、宁神、益智、健脾、生津。 参芪精：补益肺脾之气。适用于气虚型心悸气短、食少便溏、脏器下垂、浮肿、气喘、头晕等症。,健康提醒：祛火的药通常都是寒性极大的泻药，其中多数都含有大黄、番泻叶等成分，这些成分在通便的同时也会伤害脾胃和肠道，会对身体产生危害。长期服用或者擅自加大剂量，都可能导致慢性重金属中毒，表现为毛发脱落、皮肤角化、变黑，肝脏受到损

9、害以及神经感觉异常等。 刚开始时剂量可以稍大一些，如一次3-5片，一天吃3次，随着症状减轻，药量也应该慢慢减少。一般服用不要超过一周时间。,2、按上火的部位分类 上焦火：头晕、喉痛等症 中焦火：脘痛、烦渴等症 下焦火：便秘、尿赤等症,上焦火 上焦有火(上焦指心肺部位)，症见口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣，甚则微咳。 上焦火用牛黄上清丸或者片、双黄连口服液。,中焦火 中焦有火(中焦指脾胃部位)，表现为时而胃火亢盛，食不知饱，时而嗳腐吞酸，呃气上逆，脘腹胀满，饮食少进。 中焦有火，宜用清胃散，也可以服焦三仙(山楂、神曲、麦芽各炒焦)、焦四仙(焦三仙再加焦槟榔)，还可以服鸡内金、五香槟榔糖。,清胃散：

10、主治胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。 焦三仙：用于治疗食积不消、脘腹胀满、食欲不振、呕吐泄泻等症。 焦四仙：健脾胃,助消化,止泻.治疗食积不消.食欲不振,消化不良等. 焦内金：消食导滞，治疗食滞胃脘、脘腹胀满。 五香槟榔糖：五香槟榔糖由槟榔、陈皮、丁香、豆寇、砂仁、食盐等配制而成。健脾宽胸，顺气消滞。适用于消化不良，胃肠停食出现腹痛呕酸、膨闷胀饱等症。,下焦火 下焦有火(下焦指肝、肾、膀胱、大小肠部位)，表现为大便干，小便短赤，混浊有味，阴部时痒，妇女白带多，甚至带黄。 下焦有火，可以服中成药龙胆泻肝

11、丸、当归龙荟丸、栀子金花丸等。也可以吃单味药生槐花、生地榆等。如果阴痒剧烈可买点蛇床子熏洗坐浴。,小便短赤：是尿道炎或膀胱炎,中医说是小肠火,由于尿道炎症刺激,尿还不多就感到想解小便,有炎症，小便黄,有尿不尽和刺痛的感觉。,龙胆泻肝丸：清肝胆，利湿热。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。 当归龙荟丸：肝胆实火证。头晕目眩，神志不宁，谵语发狂，或大便秘结，小便赤涩。 栀子金花丸：清热泻火，凉血解毒。用于肺胃热盛，口舌生疮，牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，吐血衄血，大便秘结。,上焦火，下焦寒 表现：上焦火气大颈部淋巴发炎，口鼻干燥，头颈潮热（多在下午难受），失眠

12、、胃肠不好，吃点东西就胀，便秘或便溏，腰膝酸软，四肢无力，手脚冰凉，小腹涨。 中成药用交泰丸。 交泰丸：交通心肾，安神定志，升阳泻阴，调营和中。【主治】怠惰嗜卧，四肢不收，沉困懒倦，夜寐不宁。,3、 按上火的脏腑分类 上火按“五脏开窍”理论分五类。 目赤肿痛、口苦胁疼为“肝火”； 鼻扇气喘、咳吐黄痰为“肺火”； 牙龈肿痛、胃部灼热为“胃火”； 口舌生疮、心烦失眠为“心火”； 头晕目眩、耳鸣不聪为肾火。,1.心火 分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。 2.肺火 主要表现为干咳少痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。 3.胃火

13、 分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔；实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬、舌苔黄腻。 4.肝火 常称一些情绪容易激动的人为“肝火大”。其实，一般俗称“肝火大”的体质还有下列症状：口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。 5.肾火 主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。,4、现代医学的“上火”病理 “上火”在现代医学中找不到对应的称呼。例如口腔“上火”症状，有的可能是因为缺乏维生素B2导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素C导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症

14、，有的可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。,三、脏腑上火的中药疗法 （一）胃火 胃火，即是胃热。对于嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味等饮食不当引起的火气，通常是由湿热、食滞两方面原因造成。 胃火分为实火和虚火两种，实火又分为脾胃实火和肝胃郁热实火两类。,1、脾胃实火 证状：面颊发热，胃脘灼痛，吞酸嘈杂，渴喜凉饮，消谷善饥，口气热臭，牙龈肿痛或出血、溃烂，舌红苔黄，脉滑数。 病因：多因偏嗜肥甘酒酪，酿湿生热及过食辛燥温热之品，内蕴脾胃而致。或情绪不遂，气郁化火犯胃，导致热邪郁胃。 治法：清胃泻火。,中成药：清胃黄连丸。 如兼有大便秘结，小便赤黄。可用三黄丸、栀子金花丸。 如兼有大便秘结、小便赤黄、咽喉

15、肿痛，口舌生疮、爆发火眼。可用：上清丸、黄连上清丸、牛黄解毒丸、牛黄上清丸。 方药：清胃散。药物组成：生地12克、当归6克、牡丹皮9克、黄连6克、升麻6克。,2、肝胃郁热实火 证状：胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数、大便秘结。 病因：肝气郁结，日久化热，火邪犯胃，肝胃郁热所致。 治法：泻热调气化滞。,中成药：开胸顺气丸 若兼大便燥结。可用槟榔四消丸。 方药：化肝煎。药物组成：青皮6克、陈皮9克、白芍9克、丹皮12克、栀子12克、泽泻6克、贝母6克。 开胸顺气丸：功能与主治消积化滞，行气止痛。用于饮食内停，气郁不舒导致的胸胁胀满，胃脘疼痛，嗳气呕恶，食少纳呆。

16、,3、胃阴虚（虚火） 证状：胃脘隐痛，轻度腹胀、低热或潮热、饥不欲食，口燥咽干或干呕、呃逆，大便干结，小便短少，舌红少苔，脉细而数。 病因：平素嗜食煎炒香燥辛辣之品，或用温燥之药太过，或胃热病久延不愈，或因病吐泻伤津等因素，致使阴液不足，胃失濡润所致。,治法：滋阴养胃。服用滋养胃阴食物，如适量吃些蜂蜜、梨汁、甘蔗汁等 中成药：胃安胶囊，阴虚胃痛冲剂，三九胃泰。 方药：玉女煎。药物组成：石膏20克、熟地9克、麦冬6克、知母6克、牛膝6克。,4、降火食方 鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜 中医则认为，萝卜汁性味辛、甘、凉，归肺、胃经，有胃火者可以饮用萝卜汁进行调理治疗。但属脾胃虚寒型口疮者不宜服用。 绿豆粥

17、有清热解毒、消暑止渴、清心泻火的作用，能清心胃之火。 胃火过热者，还可在隆冬季节通过吃西瓜来降胃火。,5、胃寒 中医将胃部不适分为胃寒、胃热。 胃寒指脾阳虚衰，过食生冷，或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的病症。 临床表现：胃脘疼痛，轻则绵绵不已，重则拘急疼痛，遇冷尤甚，得温痛减，口淡不渴；或伴有神疲乏力，形寒肢冷，口淡喜热饮，食后痛减，或伴有胃脘水声漉漉，呕吐清水。舌淡苔白滑，脉迟或弦。,胃寒的主要病因与饮食习惯有关，如饮食不节，嗜食生冷等等。经常冷热食物一起吃，吃饭不按时或者饥饱不均，久而久之就会造成胃寒。再加上现代人的生活节奏快，精神紧张，饮食不规律，造成脾胃病发病率越来越高。 治宜：暖胃散寒、

18、理气止痛。,西医所说的胃溃疡、十二指肠溃疡，慢性胃炎、胃下垂，胃神经官能症等疾患均属中医“胃脘痛痛”的范畴。可用附子理中丸、香砂养胃丸等治疗。 附子理中丸：温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。 香砂养胃丸：【功能与主治】 温中和胃。用于不思饮食，呕吐酸水，胃脘满闷，四肢倦怠。,注意：对胃肠实热，大便燥结，小便黄赤，腹痛拒按的腹痛病人不要用附子理中丸治疗，否则不但治不好疾病，而且还会加重病情。 除服用上述常用的药品外，还需注意饮食宜清淡、忌酒和辛辣、生冷、油腻食物，保持心情舒畅。患者自主服用三天治疗胃痛的非处方药后胃痛仍无缓解，应及时去医院咨询医生或进一步检查。,食疗方法： 鲜

19、姜、红糖治胃寒痛：鲜姜500克（细末），红糖250克，腌在一起；每日3次，饭前吃，每次吃1勺（普通汤匙）；坚持吃一星期。 也可用糖姜片或糖姜水：糖姜片即超市所售成品。糖姜水则是将生姜切片，加红糖共煮，胃寒疼痛不断时，趁热饮用有效。 白酒烧鸡蛋治胃寒：二锅头白酒50克，倒在茶盅里，打1个鸡蛋，把酒点燃，酒烧干了鸡蛋也熟了，早晨空胃吃。轻者吃一、二次可愈。,吃苹果可缓解胃酸：有的人在冬末春初，遇阴冷天或饮食不当，常泛胃酸，很难受。如果此时吃一个或半个大苹果，胃很快舒服了 糯米红枣粥 ：以此二种药食同源的原料共煮粥，经常食用，对胃寒有效。 糯米有暖脾胃，补中益气，缩小便的功效。大枣“主心腹邪气，安中

20、养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气，少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药，久服轻身延年。”,（二）肝火 1、肝胆实火 证状：胁肋灼痛，急躁易怒，面红目赤，头痛眩晕（头痛剧烈），口苦、口干，呕吐苦水，耳鸣眼干（肝主目）、失眠或多梦，小便黄赤，排便不畅或大便粘腻，舌红、苔黄。 病因：由于经常情志不舒畅，沉郁寡欢，遇事心烦易怒，肝气郁结，郁久化热生火，或因酒毒郁热，或因外感火热之邪袭肝所致。,治法：清肝泻火，理气通便。 中成药：龙胆泻肝丸，当归龙荟丸，泻青丸。 如兼肝胆湿热下注之证：见阴肿，阴痒，小便淋浊，妇女带下，舌质红苔黄腻等。可用清肝胆湿热中成药：龙胆泻肝丸。 如肝火犯胃证：见胁肋胀痛，

21、口苦，呕吐酸水，舌红苔黄脉弦数，可用左金丸。 方药：清肝汤。药物组成：白芍9克、当归9克、川芎6克、栀子15克、丹皮9克、柴胡6克、大便秘结加大黄6克、芦荟6克。,治疗肝实火，龙胆泻肝丸是最好的选择。 此外，芎菊上清丸具有清热解表、散风止痛的作用，对缓解肝火上炎引起的头痛、耳鸣症状效果很好。 如果是女性肝火旺盛，出现乳房胀痛、口苦等症状，丹枝逍遥丸。,2、肝阴虚阳亢（虚火） 证状：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，头重脚轻，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，舌红，脉弦有力或弦细数。肝虚火除了会出现类似于肝实火的症状外，还常伴有腰膝酸软、头重脚轻等阴虚症状。 病因：肝虚火是指阴血亏损引起的肝阳相对亢盛，

22、多因情志不遂，恼怒伤肝、气郁化火而损伤肝肾阴血，或因房事过度、年老体衰等引起肝肾阴亏，从而导致肝阳偏亢。,治法：平肝熄风，滋阴潜阳。 中成药：牛黄降压丸，降压避风片，脑立清，醒脑降压丸。 方药：镇肝熄风汤。药物组成：牛膝30克、赭石30克、生龙骨15克、牡蛎15克、龟板15克、白芍15克、玄参15克、天冬15克、川楝子6克、生麦芽6克、茵陈6克、甘草6克。,3、去肝火食疗法（菊花去肝火）： （1）菊花茶：菊花5g，冰糖适量，清肝火。 （2）清凉冲剂：如夏桑菊冲剂、金菊冲剂等。 （3）枸杞炖梨：取梨1个，枸杞子15克。有清肝火，补肝肾的作用。梨含有丰富的糖分和维生素，有保肝和帮助消化的作用。 （

23、4）枸杞菊花茶：菊花与枸杞都是护眼的中药，特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好疗效。 （5）动物肝：中医认为吃肝养肝，尤其适合头昏脑涨，目赤眼干，经常用脑的人。,4、肝胆湿热不是肝火 病因：由于感受湿热之邪，或嗜酒，过食肥甘辛辣，酿生湿热，或脾胃运化失常，湿浊内生，蕴而化热，阻遏肝胆而成。属实证，脏腑同病，病位在肝、胆，往往涉及脾胃。 症状：胁肋胀痛灼热，腹胀厌食，目黄、身黄、小便短赤或黄，大便不调或闭或溏，睡醒口苦，泛恶，舌红苔黄腻，脉弦数等。治宜清利肝胆湿热。 治疗：龙胆泻肝丸是最好的选择,实火多由于外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）所致，此外，精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起

24、。实火患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起，身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、脉实滑数。在治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。,虚火多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。根据病机不同，一般将虚火进一步分为阴虚火旺和气虚火旺两种病状。,阴虚火旺者多表现为全身潮热、夜晚盗汗、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。 气虚火旺者表现为全身燥热、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、自汗不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔

25、薄。治疗时应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热为原则。,（三）心火 1、心实火 证状：面红，心烦易怒，夜寐不眠，口渴思饮，反复口腔溃疡、舌烂生疮，尿黄而少，小便短赤，苔黄，脉数。 病因：常因情绪郁结，气郁化火，或嗜食肥甘厚味或过食辛味及烟酒热燥之物，火自内生或火热暑邪内侵所致。,治法：清热泻火。 中成药：牛黄清心丸，万氏牛黄清心丸。 方药：导赤散。药物组成：生地9克、木通9克、竹叶3克、生甘草梢9克。 若温邪内陷，热邪入心包，高热，烦躁不宁，甚或神昏谵语，舌红苔黄，脉滑数可用至宝丹，安宫牛黄丸，紫雪散等。,2、心阴虚（虚火） 证状：心悸，失眠，多梦，眩晕，健忘，面色无华，五心烦热，潮热盗汗，两颧发

26、红，舌红少津，脉细数。 五心烦热：指两手两足心发热，并自觉心胸烦热。 病因：思虑过度或情志不遂，阴血暗耗，或热病而耗伤阴津，或失血过多，阴血生成不足，或久病暗耗阴血等因素引起。,治法：养心安神。 中成药：补心丹。 若失眠，多梦，眩晕，健忘较重可用：柏子养心丹，养血安神片。 方药：朱砂安神丸。药物组成：黄连8克、炙甘草16克、生地8克、当归8克、朱砂0.5克。 中医提醒：心火患者需要控制情绪，减少紧张，少生心事烦事，以免心火气盛，诱发心脑血管疾病。,3、食疗法 对于心火，可以多食一些性寒而味苦的食物，如莲子芯、苦瓜、苦菜、苦丁茶类，以及红枣、麦冬、百合或动物胎盘等补养心肾之品。 莲子芯：苦、寒，

27、入心、肾。清心火，沟通心肾。,百合：甘寒质润，养阴润燥。归肺、心经。入肺经，补肺阴，清肺热，润肺燥而止咳；入心经，养心阴，益心气，清心热而安心神。 竹叶：中药名淡竹叶，甘、淡、寒。入心、肺、胆、胃经。功用：清心利尿，清热除烦。 麦冬：甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。养阴生津，润肺清心。,（1）冰糖莲子汤：莲子30克，加冰糖适量，水煎，吃莲子喝汤。清心润燥，祛心火。 （2）百合银耳玉竹汤：用百合、银耳、玉竹煮的甜汤，具有清心养阴的作用。 （3）竹叶茶：心火旺者还可常喝竹叶、甘草、灯心草、生地、麦冬煮成的茶饮。清心泻火。 （4）猕猴桃：每日吃2个。有清内热，除心烦的作用。,（四）肺火 肺火分肺实火

28、和肺虚火。肺实火又分为痰热壅肺和燥热灼肺两种。 1、痰热壅肺（实火） 证状：咳嗽、气喘，胸痛胸闷，身热，痰黄稠，口干，大便干结，小便赤涩，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 病因：本证由外感风热之邪入里化热，或因风寒入里郁而化热所致，热耗肺津，炼液成痰，痰与热相结，而成痰热壅肺证。,治法：清肺化痰。 中成药：清肺抑火丸，清金止嗽化痰丸，羚羊清肺丸，通宣理肺丸。 方药：麻杏石甘汤加减。药物组成：麻黄6克、杏仁9克、炙甘草5克、石膏20克。肺火较重的加黄芩6克、鱼腥草6克、金银花6克、连翘6克、蒲公英6克。便秘者加大黄6克、芒硝4克。,2、燥热灼肺（实火） 证状：干咳无痰，痰少黏稠不易咯出，或痰中带血，咽喉

29、疼痛，口鼻干燥，胸痛身热，舌红苔薄黄而干，脉细略数等。 病因：本证是外感燥邪或感受风热，燥邪犯肺化燥伤阴，以肺阴耗伤，肺失肃降为主要临床表现的一类证状。,治法：清肺润燥止咳。 中成药：双黄连口服液, 二冬膏, 西瓜膏, 梨膏。 方药：清燥救肺汤。药物组成：桑叶9克、石膏9克、阿胶3克、麦门冬3克、胡麻仁3克、人参3克、杏仁3克、枇杷叶3克、甘草3克。,3、肺阴虚（虚火） 证状：咳嗽无痰或痰少而粘不易咯出，甚则痰中带血，形体消瘦，午后潮热，五心烦热，口燥咽干，颧红，盗汗，声音嘶哑，舌红少津，脉细而数。 病因：长期的悲忧情绪使肺气耗伤或热病后期肺津受损，久咳伤阴等引起。,治法：养阴润肺。 中成药：

30、养阴清肺丸（膏），养阴清肺口服液，金果饮。 方药：百合固金汤。药物组成：生地6克、熟地9克、麦冬5克、百合3克、白芍3克、当归3克、贝母3克、生甘草3克、玄参3克、桔梗3克。,4、降火食方： 梨水去肺火：梨2个、荸荠2个、藕一小段削皮切块，冰糖适量，加适量清水炖服。 罗汉果猪肺汤：罗汉果味甘性凉，有清热凉血，清肺止咳、润肠通便的作用，还可治疗风热袭肺引起的声音嘶哑、咳嗽不爽、咽痛等症。吃猪肺也可清肺热、养肺阴。,（五）肾火 肾为水火之宅，内藏元阴元阳，二者保持相对平衡。若肾水不足，或肝肾阴虚，则肾火偏亢，出现肾火。 肾火都是虚火，一般都是由肾阴虚引起的，没有实火，治宜滋阴降火。,1、肾火的主要

31、表现 头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动或疼痛、傍晚口干、五心烦热、面赤颧红、潮热盗汗、失眠健忘、腰膝酸软，形体消瘦，胫骨或足跟疼痛、性欲妄动、男子梦遗滑精、女子经少或闭经，小便黄、大便干、舌红无苔，脉细数。,2、病因：多因禀赋不足，或久病伤肾，或房事不节，或过服温热燥劫之品导致肾脏阴精不足，虚火内扰而致。 3、治法：滋补肾阴。 4、方药：六味地黄丸。药物组成：熟地8克、山茱萸4克、山药4克、泽泻3克、茯苓3克、丹皮3克。,5、中成药：六味地黄丸。 六味地黄丸：滋阴补肾。 左归丸：滋阴补肾，填精益髓。 麦味地黄丸：滋肾养肺。 河车大造丸：滋阴清热，补肾益肺。 知柏地黄丸：滋阴降火。 杞菊地黄丸：滋肾

32、养肝。 大补阴丸：滋阴降火。 归芍地黄丸：滋肝肾，补阴血，清虚热。 二至丸：补益肝肾，滋阴止血。,若潮热盗汗，颧红，咽干，小便黄，大便干偏重的可应用：知柏地黄丸。 若腰膝酸痛，眩晕耳鸣，健忘失眠偏重的可应用：归芍地黄丸。 若形体消瘦，五心烦热，梦遗滑精偏重的可应用：锁阳固精丸。 若腰膝酸痛，肌肉痿弱，筋骨痿软，步履艰难的可应用：健步虎潜丸。 若眼目干涩视物昏化畏光流泪可用：杞菊地黄丸。,食疗方法： 猪腰去肾火：猪腰2只，枸杞子、山药各30克，共放入砂锅内煮至猪腰子熟，吃猪腰子喝汤。有补肾、滋阴泻火的作用。 枸杞子、地骨皮泡茶饮。有补肾清火的作用 赤小豆粥：赤小豆50克，粳米100克。先将赤小豆

33、煮开，再下粳米共煮为粥，服时加少许红糖，每日两次早晚服用，有降火之功效。,四、吃辣上火的解决办法,（1）烹调最好选鲜辣椒做的菜。 因为鲜辣椒的营养更丰富，致“上火”的作用也小一些，而干辣椒、辣椒面等要少吃。鲜辣椒经过高温烹炒，辣味会有所减轻。如果菜中已经放了辣椒，就别再放花椒、大料、桂皮等热性调料，否则“热上加热”，更容易上火。烹调前可先把辣椒放在醋里泡一会儿，或在烹调辣菜时加点醋，也可防止上火。 （2）主食最好选粗粮。 因为其膳食纤维含量丰富，可预防由肠胃燥热引起的便秘。玉米或红薯就是不错的选择。此外，薏米也可去燥，若辅以百合熬粥，功效更明显。,（3）配些凉性食物，能起到“中和”作用，清热去

34、火。 鸭肉、鱼肉、苦瓜、莲藕、荸荠、豆腐、莴笋等都是凉性食物，可清热生津、滋阴降燥，是辣菜的最佳搭档。 （4）多喝水或汤. 吃辣容易引起咽干唇裂等症状，更要注意补充水分。 菊花茶、酸梅汤等常能防止上火。喝杯酸奶或牛奶，不仅可以解辣，同时还能清热。 （5）多吃酸味水果. 食辣后吃含鞣酸、膳食纤维等的酸味水果，能刺激消化液分泌、加速肠胃蠕动，帮助滋阴润燥。 山楂、柚子、柑橘、苹果和梨等都可选择。,五、冬季上火解决方法,（1）喉干嗓哑饮淡盐水；服蜜梨膏；饮橘皮糖茶。 （2）咽喉肿痛常吃生梨能防治口舌生疮和咽喉肿痛；用醋加同量的水漱口，可减轻痛苦；嫩丝瓜捣烂挤汁，频频含漱；咽喉疼痛时，可用一匙酱油漱口

35、，漱1分钟左右吐出，连续34次。 （3）口长水泡切几片生姜入口咀嚼，可使水泡慢慢消除；临睡前洗好脸，挤点眼药膏涂在口唇疼痛处，翌日疼痛就会减轻，继续敷用几天，可使疼痛消失。 （4）鼻塞难通如左鼻孔不通，可行俯卧位或右侧卧位，右手撑住右后颈，掌根靠近耳垂，托起头部，面向右侧，肘关节向右上方伸展，伸得越远越好。由于经络的舒展作用，少则十几秒，多则几十秒，即可使鼻孔通气。如右侧鼻塞，可以相反动作治之。两侧同时鼻塞，可先后轮换动作治之。,（5）嘴唇干裂可饮黄瓜猕猴桃汁。 原料：黄瓜、猕猴桃、凉开水、蜂蜜。做法：黄瓜洗净去籽，留皮切成小块，猕猴桃去皮切块，一起放入榨汁机，加入凉开水搅拌，倒出加入蜂蜜于餐

36、前一小时饮用。两种合用能润口唇。其他富含维生素的水果蔬菜也可以使用，如西红柿、柚子等。提醒：嘴唇干千万别用舌头舔，否则只会更干。 （6）皮肤干痒可食红薯炒乳瓜(幼嫩黄瓜)。 做法：红薯、乳瓜、香菜叶、葱段、蒜末。红薯、乳瓜切成块；油四成热时放入蒜末、葱段，倒入红薯块煸炒五成熟时再放入乳瓜炒匀，加入适量清水、盐、鸡精，汤汁收干即可。二者能补虚健脾强肾润肤。提醒：皮肤痒时不要使劲抓挠，否则易致感染。,（7）头发干枯可食蜜枣核桃羹。 做法：蜜枣、核桃仁、白糖适量，将蜜枣去核，洗净，沥干水分；与核桃仁、白糖一起下锅小火炖煮；待汤羹黏稠、核桃绵软即可关火食用。此甜汤滋补肝肾、润肺生津、养血润发。此外，其他坚果、鱼类和粗粮对头发也有很多好处。提醒：尽量不用吹风机吹头发，以免更干。 （8）咽喉干肿可食蜜梨膏。 做法：取生梨，用榨汁机榨成梨汁，加入适量蜂蜜，以文火熬制成膏。每日一匙，能清热去火、生津润喉。新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶、梨、胡萝卜也有很好的清火作用。提醒：“上火”期间，不宜吃辛辣食物、喝酒、抽烟，应注意保持口腔卫生，经常漱口，多喝水。,（9）鼻出血可食水果西米露。 做法：西米洗净后，倒入沸水中；煮到西米半透明，把西米和