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文档简介
1、腹疝病人手术前后的护理,李玉妹,邯郸市中心医院,疝:任何内部器官或其他组织通过一个不正常的通道突出称为“疝”。腹外疝是最常见的外科疾病之一,它是由腹腔内的某一器官或组织和通过腹壁的薄弱点或缝隙向体表突出的腹膜壁层形成的。这是中老年人和儿童的常见病。概念:它们大多是由哭泣、便秘、愤怒、用力过猛、哮喘等原因引起的,导致下腹壁力量和较高的腹内压。由于在疝气最初发作时,患者可以用手将突出的肿瘤退回,因此许多患者对其不以为然,这导致病情加重、监禁和绞窄,从而危及生命。腹内疝是由于内部器官或组织异常进入腹腔的原始空间或病变和手术形成的空间而引起的。腹外疝分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝和脐疝。本文
2、主要介绍腹股沟斜疝的选择性手术,疝修补术应作为主要治疗方法。(一)缺乏知识,缺乏预防和准备腹内压相关知识。2.术前护理诊断及措施:1 .术前有咳嗽、便秘、排尿困难等腹压增高者应进行相应治疗,并在择期手术前控制症状。否则,疝修补手术将失败,手术后疝将复发。吸烟者应在手术前两周戒烟;注意保暖和预防感冒;多喝水,吃蔬菜和其他粗纤维食物来保持大便通畅。2.疝气块大的人活动减少,卧床时间更长;下床时,用疝带压住疝环,避免因腹腔内容物脱落造成疝嵌顿。3.术前备皮,术区备皮,避免伤口感染,影响术后愈合。4。灌肠和排便灌肠在排尿前的晚上和术后的早上进行,以清除粪便堆积,防止术后腹胀和排便困难。在进入手术室之前
3、,应指导病人排空尿液,以防止手术中膀胱损伤。目标患者可以描述预防腹内压升高和术前准备的知识。疼痛与手术伤口有关,患者回房后,取仰卧位,在膝盖下放一个软枕,使髋关节轻微弯曲,放松腹股沟切口的张力,减轻腹腔内的压力,有利于伤口愈合,减轻伤口疼痛。第二天,它变成了半躺着的姿势。术后护理的诊断和措施,告诉病人有关疼痛的规律,告诉病人要适当地忍受,否则要按照医生的建议给予止痛剂。目标病人抱怨疼痛是可以忍受的。术后阴囊血肿的潜在并发症与疝修补术损伤、阴囊低位和体位有关。由于阴囊较松且较低,渗出的血液和渗出的液体容易积聚在阴囊内。为避免阴囊积血和积液,促进淋巴回流,手术后可用丁字带提起阴囊,或在阴囊下放置一个小枕头。密切观察阴囊肿胀情况。手术后24小时,病人平躺,切口可以用盐袋压缩以帮助止血。注意观察是否有出血。在1224小时内取出盐袋。术后第二天,应采用较低的坡度和半卧位,但膝关节应弯曲,并在膝盖下放置一个软枕。在目标阴囊中没有发现肿胀或积血。知识的缺乏与术后康复和保健知识的缺乏有关。术后病人不应过早起床。一般来说,他们应该卧床一周左右。老年患者、巨大疝和复发性疝患者应适当增加卧床时间。如
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