电击伤的急救.ppt

1、电击的急救，无锡市急救中心张晓凡，电击的定义，电击一般被称为电击。因为一定量的电流或电能(静电)通过人体引起组织损伤或功能障碍，中人心跳突然停止，呼吸停止。高电压还会引起传记烧伤。闪电损坏(闪电)属于高压损坏类别。传记受伤是电流对人体表面的伤害，往往不会威胁生命的安全。传记冲击是指电流通过人体内部。触电事故伴随着高空坠落、坠落等机械创伤。这种外伤的原因和触电并不是电流对人体造成直接伤害。据说是触电的第二次事故。据统计，美国每年用电击杀死1200人，用电击致残者大约是死亡人数的30倍。我国农村每年因电击导致约5000人死亡。上海市每年治疗450多例电击伤患者，无锡市每年治疗电击伤100多例，7、

2、8月份最多。男人偷了变压器，烧掉了电报，小偷的死亡谜语，电击的种类，1，直接接触电击(1)单相电击(2)双相电击，间接接触电击的种类，电击的病理生理学，电击损伤程度为1。取决于电流强度2，10-20毫安电流，手指肌肉继续收缩，不能自行松开电极，会引起剧烈的疼痛和呼吸困难。能引起呼吸麻痹和心室颤动的50-80MA电流；90-100毫安，50-60周率交流电会导致呼吸暂停，3 心跳停止后死亡。220-250MA直流可以通过胸腔死亡。传记冲击的病理生理学，2 .电压越高，损坏越大。低压大电流导致局部烧伤。正常(干燥)情况下，36V是安全的电力。220V电流可能死于心室颤动。1000V电流会麻痹呼吸中

3、枢，导致死亡。220-1000V，死因两者；高电压可以软化脑组织的点状出血，水肿。传记损伤的病理生理学，3 .阻力也直接影响结果(V=IR，I=V/r)；潮湿条件：接触12V电流也很危险，如果20-40V电流作用于心脏，就会死亡。冬天和皮肤干燥时皮肤电阻可达50000-1000000欧姆。皮肤裂开或破损时，电阻可能降到300-500欧姆。传记损伤的病理生理学，4 .电流通过人体的线路电流进入一只手，通过另一只手或一只脚，电流通过心脏会立即引起心室颤动。通过左手的触电比通过右手的触电严重。因为此时心脏、肺、脊髓等重要器官都在电路中。电流从一只脚进入另一只脚，没有穿过心脏，只引起局部烧伤，对全身的

4、影响比较轻。如果电流通过头部，就会昏迷，如果电流通过脊髓，就会瘫痪，如果电流通过中枢神经，就会因中枢神经系统的严重不平衡而死亡。电击的病理生理学，5 .电流的频率电压在250300伏以内时，接触频率为50赫兹的交流电，接触相同电压的直流电的危险度是34倍。电压更高时，直流的危险性明显提高。频率为30100赫兹的交流电对人体最有害。频率超过1000赫兹，其危险性将显着降低。频率为450500千赫时，触电危险几乎消失了。频率超过2万赫的交流小电流对人体无害，可以作为医院治疗的理疗。触电的病理生理学，6。触电的时间人体处于电流作用下，时间越短，获救的可能性越大。电流通过人体的时间越长，电流对人体的功

5、能破坏越大，获救的可能性也越小。电击的临床表现，全身轻度的人可能头晕，心悸，皮肤，脸色苍白，嘴唇僵硬，惊慌和四肢无力，全身乏力，肌肉疼痛，甚至短暂的抽搐。重的人会持续抽搐和休克症状，或昏迷，失去意识。低压电流引起的室颤，时尚的呼吸开始，几分钟后呼吸停止，进入“假死状态”。高压电流引起呼吸中枢麻痹时，患者呼吸停止，但心跳仍然存在。如果不进行人工呼吸，可能会死亡10分钟左右。心脏和呼吸中枢同时侵犯，立即死亡。身体剧烈的痉挛会导致骨折。部分表现主要是进出口和电气线路的组织传记烧伤，总有两个以上的受伤面。随着疾病的进行，肌肉、神经或血管的凝固或破裂，可能在一周或几周后逐渐表现出坏死、感染、出血等。血管

6、内膜受损时往往形成血栓，组织坏死、出血，甚至四肢也被广泛破坏。传记冲击的林爽表现，传记冲击的林爽表现，并发症中枢神经系统后遗症可能是失明或听觉障碍(由枕叶和颞叶永久性损伤引起)。少数会引起短期精神障碍。电流损伤脊髓会引起肢体麻痹，血管损伤会引起继发性出血或血液供应障碍，局部组织烧伤会引起继发性感染。触电从高处坠落，可能会伴随创伤性脑损伤、胸部腹部创伤或四肢骨折。现场急救，断电，拔掉电源，拔掉电线，切断触电电路，现场急救，方法(1)开关或插头必须接近时，应立即拉刹车开关或拔掉电源插头。电击、现场急救、方法(2)选择竹竿、木棍等绝缘物渡边杏，方法(3)站在绝缘垫或干燥的木板上，将电击向下全(牙齿时

7、用一只手操作)、现场急救，以及(4)直接抓住电击干燥而不贴身的衣服，然后拖曳整个下部，现场急救，注意事项(2)，直到采取绝缘牙齿为止，救援人员将渡边杏直接接触触电的皮肤和潮湿的衣服。(3)在拉动触电拔出电源的过程中，救援人员必须用一只手操作。(4)当触电处于高位时，应采取措施防止电击断电后摔倒、摔倒。(5)如果夜间发生触电事故，应考虑断电后的临时照明问题进行救助。现场急救，方法(5)电击没有意识，但呼吸、心跳正常，在当地舒适躺下，保持空气畅通，松开衣领呼吸，天气冷了要注意保暖。现场急救，方法(6)如果电击呼吸困难或心律失常，应迅速人工呼吸或同时尽快送医院，途中继续抢救。现场急救，室颤治疗传记除

8、颤：第一能量200J，最大能量360J(如果被认为是传记150j)；拳击心脏前区域：胸骨的三分之一交点；药物除颤：肾上腺素、利多卡因；现场急救，注意事项：(1)心肺复苏术要在现场坚持进行，不要想自由移动伤员，必须确实行动，抢救中断时间不要超过30秒。(2)把伤员送往医院的时候。使用担架车，用垫背作为木板，蹲伏搬运伤员的身体，渡边杏。途中要继续抢救。(3)将装有冰块的塑料袋裹成帽子形状，包裹伤员的头部，露出眼睛，试图降低大脑温度，使伤员的心脏、肺和大脑复苏。(4)禁止用“泥土”方法刺激电击的措施，例如被冷水湿透、剧烈摇晃、大声叫喊、乘坐电击跑等。(。因为人体触电后心脏会颤抖，脉搏减弱，受伤者可能死于心力衰竭。现场急救，触电症状轻或重，应立即接受医院治疗。传输途中不能中断急救。现场急救，电伤处理：(1)创伤伤口，无菌生理盐水