传染病预防控制.ppt

1、疫情防控，北仑区疾病预防控制中心，1，概念，1，传染病定义：传染病是由病原体(细菌、病毒等)在人、动物、动物或人和动物之间传播的疾病。那是许多疾病的统称。我国法定报告传染病分为甲类、乙类、丙类，共37种。a型传染病(2种)意味着传染病、霍乱。b型传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性日本脑炎、登革热、炭疽病、细菌性和阿米巴痢疾、结核病、伤寒、副伤寒、副伤寒等，1)是由活的病原微生物引起的。2)具有传染性，可以传染。3)传染病的发生需要经过一定的潜伏期。4)传染病特性：流行性、季节性、地方性、周期性。5)人体感染传染病后，

2、会对病原体及其产物产生特异性免疫。2，传染病的特点，流行过程：传染病在人群中发生、传播、终止的过程，即病原体从传染源中排出，经过一定的传播途径到达新的感受者，形成和发展新的感染的过程。传染病流行过程的形成必须具备三个茄子链接：传染源、传播途径和易感人群。第二，传染病的流行过程，传染源：体内有病菌生长繁殖，可以排出病菌的人和动物。患者医院感染者被感染的动物，(1)感染源，1，患者是传染源的传染病患者，经过重要的感染源传染病的经过，分为潜伏期、林爽症状期和恢复期。各时期作为传染源的意义不同，主要取决于是否排出病原体，其数量和频率。传染病患者排出病原体的整个时期称为传染期。感染期是决定患者需要隔离的

3、时间(隔离期)的重要依据。()潜伏期是指病原体侵犯机体到出现最快林爽症状的时间。潜伏期的流行病学意义：潜伏期长度影响疾病的流行特征。根据潜伏期，可以估计患者感染的时间，并相应地追踪传染源。根据潜伏期的长度，可以决定接触者的停留、检疫或医学观察期限。一般检疫期限由最长的潜伏期决定。根据潜伏期，可以确认传染病流行时的紧急接种时间。接触者在最长的潜伏期内没有出现新的病例，可以作为焦点地消失的依据之一。在实施某种干预措施后，经过潜伏期观察，发病人数减少，表明干预有效。2，动物作为人类传染病的传染源的重要性取决于与受感染动物的接触机会、接触的密切程度、是否有传播牙齿疾病的合适条件、动物传染源的种类、密度

4、、动物的年龄、携带病菌的时间等。(b)传递途径，传递途径：病原体从感染源排出，侵入新的易感宿主之前在外部环境停留或转移的全过程，或者病菌从感染源排出，直接接触进入感染者体内的过程。主要传播途径：空气传播；通过水传播。通过食物传播。媒介节肢动物传播；接触传播。1，空气传播疾病的流行病学特征：传播途径容易实现，传播范围广，发生易感性中经常复发的病例。常见的冬春发病率提高。儿童多发。流行的发生往往与居住拥挤、人群聚集、感受者比率的高因素有关。，多种传播途径的特征：2，通过饮用水传染传染病的流行病学特征是患者的分布与供水范围一致，都喝同一个水源词。除了哺乳婴儿，各种年龄、性别、职业人士都可能发病，酗酒

5、者更多。如果水源同时受到大量污染，会引起肠道传染病的爆发和流行。(威廉莎士比亚、哈姆雷特、原语民、原语民、原语民、原语民、原语民、原语民)净化水源供应或水源，消毒后爆发，流行后可以下沉。潜伏期长的传染病，饮用水传播发生的病例，林爽症状较轻。3，传染传染病的传染病的流行病学特征是患者都有接触传染病的历史。案例的季节、地区和职业分布特征都与传染病接触机会相关，下水的季节(雨季、水产品收获时)常见，容易与传染病接触的年龄(青壮年)、性别(男性)、职业(农民、渔民)、地区(，如果很多人进入流行地区与传染病接触)对传染病采取措施或加强个人保护后，可以控制病例的发生。4，通过食物的流行病学特征患者有吃受污

6、染食物的暴露历史，不吃的人不发病。一次污染大量食物会使吃饭者中爆炸、流行、潜伏期短的人、林爽症状更加严重。停止供应受污染的食品后，一旦流行爆发，就可以立即停止。通过食物传播的传染病一般不会形成慢性流行，如果食物被污染多次，流行也会持续很长时间。5、间接接触传播传染病的特点如下：病例以分发为主，很少引起流行。流行过程缓慢，没有明显的季节性。在社会经济条件不好、卫生习惯不好的人群中很常见。加强感染源管理，消毒、隔离制度严格执行，个人卫生主义可以减少这种疾病的传播。6，通过媒介节肢动物传播的传染病的传染病特征：病例表现出一定的区域分布特征，病例与媒介节肢动物分布一致。病例有一定的季节分布特征，其发病

7、率与媒介节肢动物的生长和活动季节一致。病例分布具有明显的职业、年龄特征，从事特殊职业群的成年人、男性多见。一般没有直接传授人的现象。(三)，人群感性，人群整体对传染病的敏感性程度。人群感性的高低取决于人群中每个人的免疫水平、易感个人(或免疫个人)牙齿所占的比例、人群一般健康水平。人群敏感度水平可以表示为人群中非免疫人口占总人口的比例。1，降低人口感性的主要因素：计划免疫传染病流行，有免疫力的人口大量迁移，影响人群感性的主要因素：2，提高人群感性的主要因素：新生儿增加易感人口的免疫力，免疫人口的免疫力自然消失，免疫人口大量死亡，3，疫情防控战略，1，管理，控制，消除感染源，传染病的一般伴随症状，

8、1，发热2，皮疹3，头痛，呕吐4，腹泻，一般传染病隔离期：1，流行性腮腺炎：隔离，直到腮腺肿胀完全消退，一般在腮腺肿胀9天后。3.水痘：隔离到所有水泡脱落，通常是皮疹后10天。4.麻疹(荨麻疹):皮疹后5天，有并发症的人再延长5天。5，甲型肝炎：发病后1个月。6.红眼病：被眼睛隔离，不再有异常分泌物。一般传染病密切接触者医学观察日期：1，流感：一周。2、流行性腮腺炎：3周。3，水痘：3周。4，a型肝：1个月。5、麻疹：3周。切断传播途径，切断传播途径是预防传染病传播的重要环节，根据传播途径的传染病，分别采取有效的控制措施。呼吸机传染病，流行期间停止聚会和集体活动。打开客厅窗户保持通风。消毒空气

9、和污染物体。健康教育，良好的卫生习惯，例如经常洗手，不随地吐痰，不面对别人的咳嗽等。肠道传染病、饮用水管理粪便无害化处理加强食品管理、消毒、预防性消毒源消毒：随时消毒、末日消毒、敏感性保护、免疫预防、免疫预防、手动免疫药预防、霍乱预防-强力霉素、四环素有脑-磺胺健康教育、4第十六条第二款：传染病患者、医院携带者和疑似传染病患者在排除治疗前或传染病嫌疑前，应渡边杏进行法律、行政法规及国务院卫生行政部门禁止的牙齿传染病扩散工作。第七十七条：单位和个人违反本法规定，造成传染病的传播、流行，损害他人人身和财产的，依法承担民事责任。2、国家突发公共卫生事件应急计划3.3条规定，县级以上各级人民政府卫生行

10、政部门指定的突发公共卫生事件监测机关、各级医疗卫生机关、卫生行政部门、县级以上地方人民政府和检查检疫机关、食品医药监督机关、环境监测机关、教育机构等相关机关是突发公共卫生事件的责任报告单位。公共卫生费翔事件的责任报告单位应当按照相关规定及时准确地报告公共卫生突发事件及其处置情况。3、疫苗流通及疫苗接种管理规定第27条：儿童入住、入学时、幼儿园、学校应检查疫苗接种证明，并根据国家免疫计划发现未种植的儿童。第67条：儿童入住、入学时、幼儿园、学校不按规定检查预防接种证，或者按照规定将未灯芯儿童报告给疾病预防控制机关或接种机构拒绝改正的，由主要负责人、直接负责的主管人员和其他直接负责人依法处置。4、

11、国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范学校常见传染病疫情报告范围及标准：流感：在一周内，同一学校、幼儿园或其他团体单位因30例以上流感病例，或5例以上流感病例住院，或1例以上流感病例死亡。流行性腮腺炎：一周内，同一学校幼儿园等团体单位发生了10起以上流行性腮腺炎病例。水痘：一周内同一学校幼儿园等团体单位发生了10起以上水痘。麻疹：在一周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建设现场等团体单位发生了10多起麻疹。荨麻疹：在一周内，同一学校、幼儿园、自然村、社区等团体单位发生了10多例荨麻疹患者。流行性脑脊髓膜炎：在3天内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、建设现场等团体单位发生了3例以上的遗

12、脑患者，或死亡2例以上。猩红热：在一周内，同一所学校、幼儿园等团体单位发生了10起以上的猩红热病例。食物中毒：学校、幼儿园、建设现场等团体单位发生食物中毒，一次死亡5人以上或1人以上。原因不明的疾病：两周内，一家医疗机构或同一自然村、社区、建设现场、学校等团体单位发生了3起以上出现相同林爽症状的原因不明的疾病。A型肝/A型肝：在一周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建设现场等团体单位发生了5起以上A型肝/A型肝病例。伤寒(paratipus):在一周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建设现场等团体单位发生了5例以上伤寒(paratipus)患者，或死亡2例以上。细菌性及变形虫性痢疾：在

13、3天内，同一学校、幼儿园、自然村、社区、建设现场等团体单位发生了10多例细菌性及变形虫性痢疾，或死亡2例以上。感染性腹泻(不包括霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒):在一周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建设现场等团体单位发生了20多例感染性腹泻病例，或1例以上死亡。5，检查接种证：2003年，旧教育局和旧卫生局共同发出了有关新入职儿童和新入学小学生预防接种证检查的通知。2005年再次共同发出了有关学生入学考试接种证业务的紧急通知。文件要求：在接受地区内所有幼儿园及学校(包括初中)、新住院儿童和新生时，必须检查预防接种证，并将学生的免疫接种情况登记在浙江省幼儿、学生免疫状态登记表上，各医疗机构指导

14、各学校、幼儿园的检查工作，协助学校、幼儿园实施预防接种证的检查工作，补充或补充无证或未品种儿童。检查对象：所有地区幼儿园、小学、初级中学的幼儿、学生。检查要求：2005年未完成所有学生检查工作的部门，应进行调查，明确本书资料。已经调查完毕的单位，按照规定，在入学、住院、入学手续时检查新招收的学生、幼儿(包括编入和中途转院的学生)。幼儿、学生在入学所检查的接种证中，必须接种百白破疫苗、卡苗、脊髓灰质炎、B型肝疫苗、麻疹疫苗、乳脑疫苗、乙脑疫苗等7种，其免疫程序按照性卫生厅要求的规定执行。接种证检查程序：1，各幼儿园、学校(包括初种)可以在招生通知或登记通知中告知家长接种证入籍、住院、入学的具体要

15、求及相关事项。2、幼儿、学生办理入境、住院、入学手续时，其家长或监护人必须出示接种证。3、有接种证明的学生，学校将对婴儿、学生各疫苗免疫剂数、我省标准免疫程序进行对照，判断婴儿、学生是否完成了所有规定第二种疫苗的接种，将接种信息登记在北仑区运土儿童、学生免疫接种状态登记表中，准备学校存档。如果未能在登记现场进行检查、登记，可以暂时获得学生的预防接种证，检查登记结束后，可以将接种证返还给家长保管。4、没有疫苗接种证明或有疫苗泄漏的婴儿、学生、学校方面应发出“考试接种通知书”，通知家长及时去当地疫苗接种诊所发放疫苗接种证明或实施疫苗补种。疫苗补种除了季节性疫苗外，入学前要完成预防接种。5.学校应掌握学生补种或保证情况，并将结果记录在北仑区婴儿、学生免疫状态登记表上。国家免疫计划疫苗的免疫程序，浙江省添加了日本脑炎(乙脑)和流行性脑脊髓膜炎(乳脑)疫苗。牙齿两种疫苗都是季节性接种，乙脑通常在每年4，5月接种，刘脑则在每年121月间接接种。乙脑生物疫苗免疫程序：8帐龄初种，第二年和第六年各强化一次。刘脑满2岁的疫苗接种一次。请注意：检查时已经接种的疫苗在相应的格斗中“”，未接种疫苗无需填写。(威廉莎士比亚、疫苗、疫苗、疫苗、疫苗、疫苗、疫苗)检查未品种疫苗后，填写补充品种的具体接种时间。学校(幼儿园):检查员：登记者：北仑区乳土儿童，学