细菌的分布与消毒灭菌.ppt

1、第五节 细菌的分布与消毒灭菌,一、细菌的分布,1.细菌在自然界的分布 细菌在自然界的分布极为广泛，水 、土壤、空气中都有数量不等、种类不一的细菌存在。,细菌在自然界的分布,土壤,4,细菌在自然界中的分布,（一）、土壤 土壤中细菌可分三类：天然生活在土壤中的自养菌；土壤中腐物寄生菌；来自人或动物的排泄物及尸体进入土壤的致病菌。 土壤中细菌大部分为非致病菌。,细菌在自然界的分布,水,6,（二） 、水 水中的细菌来自土壤、尘埃、垃圾及人畜的排泄物等。目前用测定大肠埃希菌群数来判定水源被污染的程度。我国规定饮用水的标准为1mL水中的细菌总数不超过100个，1L水中大肠埃希菌群数不超过3个。 建议：不要

2、引用生水！,细菌在自然界的分布,空气,8,（三） 、空气 空气中的细菌来源于人畜呼吸道的飞沫及飘扬起来的尘埃。室内空气中的细菌比室外多，尤其在人口密集、空气不流通的公共场所空气中细菌的种类和数量明显增多，易引起呼吸道传染病的传播。空气中的细菌也是培养基、生物制品、医药制剂以及手术室等的污染来源。 总之，自然界中的细菌几乎是无处不在。,2.细菌在正常人体的分布,人的体表及与外界相通的腔道中存在着不同种类和数量的细菌。,3.人体正常菌群及其意义,（1）正常菌群 正常人体的体表以及与外界相通的腔道中存在着不同种类和一定数量的细菌，这些细菌通常对人体是无害的，称为正常菌群。,（2）正常菌群的生理学意义

3、,生物拮抗作用 营养作用 免疫作用 抗衰老、抗肿瘤作用,生物拮抗 正常菌群与粘膜上皮细胞紧密结合，在定植处形成一层生物膜，对机体起占位性生物屏障作用。其机制是寄居的正常菌群，通过空间和营养竞争，以及产生代谢产物抵制病原菌定植或将其杀死。抗生素使用不当将会破坏这一保护作用，引起病原菌的侵入,营养作用 正常菌群在生命活动中，能影响和参与人体物质代谢、营养转化与合成。如肠道正常菌群能促进营养物质吸收，能合成维生素B和K被宿主吸收。所以，长期使用抗生素时，可抑制某些肠道杆菌生长，出现维生素缺乏，应与补充。,免疫作用 作为与宿主终生相伴的抗原库，刺激宿主产生免疫应答，产生的免疫物质对具有交叉抗原组份的致

4、病菌有一定程度的抑制和杀灭作用。促进宿主免疫器官发育，实验发现，无菌动物免疫器官发育不良，使之建立正常菌群两周后，免疫系统发育与普通动物一样。,抑癌作用 动物实验发现在致癌剂作用下，无菌大鼠比普通大鼠的癌症诱发率高2倍。正常菌群的抑癌作用可能是其能将致癌物质转化为非致癌物质，此外与其激活巨噬细胞活性及提高免疫功能有关,抗衰老作用 肠道双歧杆菌有抗衰老作用。健康乳儿肠道中的细菌约80%是双歧杆菌，成年后这类菌逐渐减少，老年后产生有害物质的芽胞杆菌类增多。机体吸收有害物质后，加速机体衰老。正常菌群可产生超氧化物歧化酶（SOD），能保护细胞免受活性氧的损伤，有抗衰老作用,二、消毒与灭菌,概念 用物理

5、或化学方法来抑制微生物生长或杀死微生物，以防止其造成污染或引起感染性疾病的方法。,常用术语,消毒：杀死物体上的病原微生物的方法。 灭菌：杀灭物体上所有微生物（包括病原微生物、非病原微生物及细菌芽胞）的方法。 防腐：防止或抑制微生物生长繁殖的方法。,常用术语,清洁：通过去除尘埃和一切污秽以减少微生物数量的过程。 无菌：物体上不存在活的微生物。 无菌操作：防止微生物进入机体或物体的操作技术。,（一）物理消毒灭菌法,热力灭菌法 辐射灭菌法 滤过除菌法 超声波灭菌法 干燥灭菌法 低温灭菌法,热力灭菌法,概念：利用热力使微生物的蛋白质发生变性和凝固、细胞膜发生改变、酶失去活性，从而使微生物死亡达到消毒灭

6、菌的目的。 热力灭菌法分湿热灭菌和干热灭菌两大类。在同一温度下，湿热灭菌效果比干热灭菌好。这是因为：（1）湿热比干热穿透力强； （2）湿热中细菌易吸收水分，使菌体蛋白较易凝固变性； （3）湿热的蒸汽有潜热存在。（每1g水在100 时，由气态变为液态可释放出529cal的热量）,热力灭菌法,高温杀灭細菌,焚烧,烧灼,干烤,干热灭菌法,红外线,干热灭菌法,焚烧：直接点燃或在焚烧炉中焚烧。适用于废弃物品或动物尸体等。,烧灼：直接用火焰灭菌。适用于接种针、环、试管口及镊子、剪刀等。,干烤：利用干烤箱灭菌，加热至1601702小时可达到灭菌的目的。此法适用于玻璃器皿、瓷器、金属用具等的灭菌。,电 热 鼓

7、 风 干 燥 箱,红外线：110um波长的热效应最强，热效应只在照射到的表面产生，因此物品加热不均匀，一般用于食具消毒。,湿热灭菌法,高压蒸汽灭菌法,煮沸消毒法,流通蒸汽消毒法,巴氏消毒法,间歇蒸汽灭菌法,湿热灭菌法,压力103.4KPa（1.05Kg/cm2） 温度121.3 时间15-20min 效果杀灭包括芽胞在内所有微生物 应用所有耐高温、高压、耐湿的物品 最常用、最有效、灭菌效果最好的灭菌方法。,高压蒸汽灭菌法,煮沸消毒法： 100 5分钟，可杀死细菌繁殖体； 杀死芽胞需12小时。 应用于消毒食具、刀剪、注射器,流通蒸气灭菌法：利用100的水蒸气，1530分钟，可杀死细菌的繁殖体。

8、间歇蒸汽灭菌法：把流通蒸汽加热的物品放置37温箱过夜，使其中芽胞发育成繁殖体，次日再经流通蒸汽加热，如此三次，可达到灭菌的效果。,巴氏消毒法：用较低温度杀灭液体中的病原菌或特定微生物、保持物品中所需不耐热成分不被破坏的消毒方法。 加热温度61.1-62.8 30min或 71.715-30s。主要用于牛乳、酒类、饮料等食品的消毒。,（二）辐射杀菌法,紫外线 电离辐射,1. 紫外线,原理：紫外线波长在200300nm，具有杀菌作用，以265-266nm杀菌力最强。主要作用于DNA，使一条DNA链上相邻的两个胸腺嘧啶共价结合形成二聚体，干扰DNA复制与转录，导致细菌的死亡或变异。 杀菌特点： （1

9、）穿透力弱，普通的玻璃、纸张、尘埃、水蒸气都能抵挡紫外线。 （2）杀菌效果和照射时间、距离、强度有关。有效距离为23m,照射时间12h。 （3）对眼睛和皮肤有损伤作用。 应用：不耐热物体表面和空气的消毒（如手术室、病房）,2.电离辐射,包括高速电子、射线和射线、射线等。 机制：产生游离基，破坏微生物DNA。 特点：具有较高的能量和穿透力，对微生物有致死作用。 应用：常用于一次性医用塑料制品的消毒；亦可用于食品、药品和生物制品的消毒或灭菌。,（三）滤过除菌法,用机械方法去除液体或空气中的细菌。滤菌器含有微细小孔，利用其筛滤和吸附作用，使带菌液体或空气通过滤菌器后成为无菌液体或空气。 常用滤器：薄

10、膜滤器、玻璃滤器、石棉滤器 特点：只能除去细菌、真菌，不能除去病毒、支原体、L型细菌。 应用：用于一些不耐高温灭菌的血清、毒素、抗生素的除菌。,超声波杀菌法 ：器具物品的清洁和粉碎细胞。 干燥法：利用某些细菌抗干燥能力差 低温法：低温可使细菌的新陈代谢减慢，常用作保存菌种。 冷冻真空干燥法 是目前保存菌种最好的方法。,（四）其他物理消毒灭菌法,38,使用化学药物杀灭微生物的方法。所用的化学药物称为化学消毒剂。 常用的化学消毒剂对人体有害，所以只限于外用或环境消毒。 局限于： 1、体表（皮肤、粘膜、伤口的消毒） 2、手术器械消毒 3、周围环境的消毒,二、 化学消毒灭菌法,39,促进菌体蛋白质凝固

11、或变性，如酚类（高浓度）、醇类、重金属盐类（高浓度）等； 干扰细菌的酶系统和代谢，破坏蛋白与核酸的基团，如某些氧化剂、重金属盐类（低浓度） ； 损伤细菌的细胞膜或细胞壁，如酚类（低浓度）、表面活性剂、脂溶剂等。,机制,化学消毒剂使用原则,根据物品的性能及病原体的特性，选择合适的消毒剂。 严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间和使用方法。 待消毒的物品应洗净、擦干，将物品浸没于溶液里。 浸没过的物品，使用前需用无菌等渗盐水冲洗，以免消毒剂刺激人体组织。 消毒剂应定期更换，挥发剂应加盖并定期测定比重，及时调整浓度。,常用消毒剂的种类、浓度、用途,42,消毒剂的应用,病人排泄与分泌物 ：一般用等量的20

12、%漂白粉、5%石炭酸或2%来苏，搅拌均匀放2h。 皮肤：70%酒精、2.5%碘酒、2%红汞。 粘膜：3%H2O2用于口腔粘膜消毒、0.01%-0.1%洗必泰或高猛酸钾用于冲洗尿道、阴道、膀胱等；1%硝酸银给新生儿滴眼以预防淋球菌感染。 饮水：自来水用氯气、少量的饮水可用漂白粉。,消毒剂的应用,手：肥皂和流动的水经常并正确的洗手使预防许多病原微生物感染的有效方法。当怀疑有肝炎病毒污染时可用2%碘酒涂擦后用70%75%乙醇擦洗。 空气：福尔马林加热法。肝炎病房可用过氧乙酸熏蒸。 医疗器械：各种内窥镜（胃镜、肠镜、膀胱镜等）、锐利器械（剪刀、刀片等）及硅胶管等可分别用2%戊二醛浸泡420分钟、4小时以上、14小时。,44,影响消毒剂作用的因素,消毒剂,微生物,环境,性质,浓度,数量,种类,有机物,温度,酸碱度,作用时间,1.消毒剂的性质、浓度与作用时间,各种消毒剂的理化性质不同，对微生物的作用也存在大小差异。 大多数的消毒剂浓度越高、作用时间越久，消毒效果越好，但醇类例外，7075%乙醇或5080%异丙醇的消毒效果最好。因为过高浓度的醇类使菌体蛋白质迅速脱水而凝固，影响了醇类继续向内部渗入，降低了杀菌效