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文档简介

1、7/26/2020,1,焦虑谱系障碍,刘浩志编,7/26/2020,2,几种诊断标准分类不一样,惊恐障碍:分伴有广场恐怖和不伴有广场恐怖。反复发作,发作时恐慌,感到要失控、要发疯、心脏病要发作等。要逃离某种特定的情景以期发作停止,或寻求帮助以防崩溃。发作间歇表现良好,可有持续担心再次发作。,7/26/2020,3,惊恐障碍:发病率3-5%,起病20多岁,25-30岁高发,女:男=2-3:1。31%能完全恢复,50%不完全发作、波动。 90%合并至少一种其他精神障碍,前三位分别是抑郁症48%,酒依赖34%,其他焦虑障碍20%。,7/26/2020,4,广泛性焦虑障碍:与周围环境没有明显关系的过分

2、担忧,影响生活。 患病率:2-8%,20-40岁发病,男与女基本相同,慢性病程。1/4的病人有缓解期(缓解3个月以上),7/26/2020,5,广场恐怖症:怕特别拥挤的环境、出远门、独处,回避的场所越来越广泛。 患病率0.6-6%,女多于男,发病年龄20-30岁。 治疗:任知行为治疗,药物在短期内效果明显。,7/26/2020,6,社交恐怖症,社交焦虑障碍:害怕被否定的评价,常常会因为患者不喜欢谈论他们的害怕而不被人们所识别。 怕被人审视或者否定评价,害怕自己做一些令人窘迫的事,或者有些表现可能会丢脸(包括表现出明显焦虑症状),这种担心可只限于特定场合,也可涉及大部分场合。如:书写痉挛、共厕(小便)紧张(80%)、小组发言紧张。,7/26/2020,7,社交恐怖症,发病率5-13%,男女相似。 社交技能训练,小组集体认知行为疗法,药物。,7/26/2020,8,强迫症,强迫症是严重影响个体日常生活的周期性强迫思维或强迫动作。 患病率2-3%,儿童青少年发病,15-20%持续恶化。可与抑郁症、其他焦虑症、进食障碍、抽动秽语综合症等共病。 仪式动作-相当恐怖症回避行为,行为抵消强迫思维引起的焦虑。 药物不能消除强迫思维,只能控制焦虑。,7/26/2020,9,创伤后应激障碍,经历事件后一个月或更长时间有10-15%的人发病,3-6

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