小儿高热惊厥急救与护理

1、小儿热性惊厥的急救与护理臧秦玲小儿热性惊厥又称“热性惊厥”，俗称“惊厥”。任何由38岁以上发热儿童的神经系统外感染引起的惊厥都称为儿童热性惊厥。这是一种常见的儿科急症，发病率为3% 5%，复发率为30%。晕厥、颅内感染、颅内疾病、感染性疾病、非感染性疾病、颅外疾病、颅外感染、颅内脑膜炎引起的脑脓肿、脑炎、颅外热性惊厥引起的中毒性脑病、感染性疾病、疾病原因、颅内疾病、原发性癫痫占位性疾病、颅外疾病、代谢性心肾疾病中毒、非感染性疾病、疾病原因，临床表现为先发热，后惊厥，发生于发热后12小时内。当体温突然升高时，一种短期的全身性痉挛突然出现，意识突然丧失；大多数患者伴有眼球上翻、凝视或斜视、面部肌肉

2、或四肢肌强直、颌骨闭合、呼吸暂停甚至面色苍白、嘴唇发绀、四肢肌肉痉挛或抽搐。攻击时间可以从几秒钟到几分钟，有时是重复攻击，甚至是连续攻击。临床表现、引起惊厥的相关病史，如出生史、喂养史、感染和传染病史、中毒史、既往发作史、家族史等。以及引起痉挛的原因。护理评估，(1)健康史，(1)惊厥，典型表现，惊厥状态，新生儿和小婴儿，(2)身体状况，(护理评估)，全身或局部肌肉群不自主收缩，强直或阵挛，眼球上翻，注视或斜视，常伴有意识障碍，持续数秒至数分钟。攻击持续了30多分钟，或者在两次攻击间隔期间意识无法恢复。抽搐是不典型的。其他2种情况，身体受伤、窒息、缺氧、失禁、护理评估，(2)身体状况，抽搐可引

3、起舌头咬伤、手掌和腋窝皮肤损伤；它还会导致骨折或脱臼以及各种事故，原因是在跌倒或抽搐时四肢受到不适当的约束。一些儿童可能因呼吸肌和喉肌痉挛或呼吸道阻塞而窒息。惊厥持续时间较长的老年人可能会因耗氧量增加而缺氧。由于神经系统功能障碍，可能会发生尿失禁。(3)心理学：年龄较大的孩子醒来时可能会有失控、自卑和恐惧的感觉，他们长期处于紧张状态，因为他们担心会再次发作。护理评估，父母恐惧：全身或局部痉挛，伴有意识障碍或病情加重。焦虑：对疾病缺乏了解，怀疑经济负担：不信任医务人员的技术水平，护理评估，(3)心理：脑电图、超声、脑CT检查、磁共振成像、血、尿、便常规检查、血液生化检查、脑脊液检查、眼底检查等。

4、辅助检查，该病例是进口的。孩子，男，3岁，因发烧(T39.7)于5月5日15:40来到诊所半天。这孩子有高热惊厥史。在看医生的过程中，突然出现四肢抽搐、眼睛瞪着、流涎和发绀，于是他被立即送进急诊室进行急救。进入急诊室时，他处于抽搐状态，T39.5，HR110次/分钟，呼吸30次/分钟，咽喉充血明显。“热性惊厥，上呼吸道感染”的初步诊断，思考儿童的状况，应该采取什么样的急救措施，应该观察什么？如何做好儿童及其家庭的心理护理和教育？按压任重、百会、合谷等穴位。(在缺乏急救药物的情况下)，急救点，鼻唇沟的中点，右拇指的第一条横条置于左虎口的中心，拇指尖到达该点。惊厥、解热等热性惊厥的首选治疗方法为地

5、西泮，其次为越西、苯巴比妥钠和水合氯醛保留灌肠。急救要点，口服药物冷却：口服美林滴剂或泰诺混悬液，安乃近多喝水：防止因出汗过多而虚脱，并及时更换湿衣服和裤子。根据医生的建议，有呕吐或饮食困难的儿童可以增加静脉补液。惊厥护理，不要携带，避免所有对儿童的刺激，保持安静，不要大声喊叫或摇晃儿童。惊厥护理，当场抢救，并立即释放按钮；轻轻地向外拉舌头；走到枕头边，仰面躺着，头向一侧倾斜；清理呼吸道和口腔内容物；准备吸痰器和急救药品。惊厥护理，保持呼吸道通畅，防止外伤：移开儿童周围的物体；在床栏杆上放一个棉垫；防止骨折或脱位：不要用力拉或压儿童的四肢；防止皮肤摩擦和损伤：将纱布放在儿童的手上或腋下；为了防

6、止舌头被咬：用纱布包裹压舌板，并将其放在儿童的上下臼齿之间。【惊厥护理】为防止损伤，对抽搐严重或持续时间长的患者，应根据医生的建议给予抽搐和药物降温；吸氧；密切观察生命体征，详细记录，发现异常及时通知医生；脑水肿患者应根据医生的建议使用脱水剂进行治疗。【惊厥护理】为预防和治疗脑水肿，发作后尽量将老年儿童放在单间，醒来后感到隐私受到保护，以免失去控制和自卑。【惊厥护理】，缓解心理压力，通过耐心、细致、自信的言语交流，帮助家长正确理解和处理儿童疾病，增强战胜疾病、解除烦恼的信心，配合医疗护理。严肃、稳重、冷静、熟练、温和、敏捷的行动工作会给他们很大的安慰，避免在遇到各种意想不到的问题时惊慌失措。态

7、度父母的态度和情绪对护理人员有很大影响，但不能表现出厌倦和对肮脏的恐惧。温和的态度和委婉的话语可以缓解父母的不耐烦，让孩子的父母感到踏实和满足。惊厥护理，缓解心理压力，向患儿家长讲解惊厥的急救治疗方法，并指导家长在发作缓解后迅速将患儿送往医院查找原因；向孩子和父母介绍避免伤害的知识；向儿童和家长介绍预防复发的知识，指导家长观察后遗症。惊厥护理，健康指导，预防1。热性惊厥在体质差的儿童中很常见，因此平日应加强体育锻炼，以增强身体的免疫力。2.注意及时增减衣服，防止上呼吸道感染。3.将退烧药和体温计放在手边，观察和测量体温，当体温达到38度时口服退烧药，以防止高烧引起的抽搐。4.密切观察病情，防止复发。健康1。加强锻炼，确保每天洗三次澡：空气浴、阳光浴和水浴。2.加强营养，合理饮食，荤素搭配，厚吃薄吃，从而纠正儿童偏食和厌食的习惯，避免食物堆积。3.适当补充维生素和钙片。4.避开人口密集的公共场所；不要在室内吸烟，保持空气流通；用温盐水漱口，少吃油炸食品。综上所述，小儿热性惊厥是儿科急症中常见的急症之一，小儿热性惊厥随时都有可能发生：在玩耍、看病、付费和服药期间都会发生惊厥。因此，指导父母掌握预防惊厥的措施，告诉父母及时控制体温是预防惊厥的关键；指导孩子发烧时身体降温，并送他们去医院治疗。并给予孩子和家长