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文档简介
1、安庆市第一人民医院心东圈,低分子肝素钠注射后皮下出血发生率下降,报告人:朱元红,心东圈,我们的圈徽,心脏对人类来说像太阳一样重要,世界是没有太阳光彩的渡边杏,人类也应该没有心脏的跳动。我们的心脏内科护士以爱心照顾所有患者,确保每个人都有健康的心,Q C组成,成员,心动活动计划的程序,计划计划计划计划计划计划,Do实施,确认,确定动作,1专题选定,2个活动计划的制定,3个现状确定10个审查和改善,效果,效果,效果,效果。 低分子肝素钠促进抗血小板、栓剂、动脉,近年来用于林爽多系统疾病的治疗,特别是在心血管疾病的林爽应用中,取得了明显的治疗效果。 2.使用方法需要深皮下注射,临床上腹部皮下脂肪层厚
2、,组织疏松,毛细血管相对较少,皮下血管、淋巴丰富,容易吸收。但是,注射部位选择不当,在同一部位反复注射,局部药物浓度过高,会导致皮下出血和硬结。另外,注射方法、按压时间及手法不当,容易发生皮下出血。3.腹部皮下注射低分子肝素钠后降低皮下出血发生率,对于减轻患者的痛苦,提高护理工作的效率具有重要意义!也就是说注射部位有皮下出血的定义,低分子肝素钠注射部位是否有皮下出血,注射完成后12小时,局部皮肤是否有出血,1厘米* 1厘米以上的痣,不需要处理,3-5d后可以自行消灭。面积大于1厘米* 1厘米的污渍,如果局部发生硬结或疼痛,应采取措施及时处理。此次研究将大于1厘米* 1厘米的痣视为阳性,并用于计
3、算出血发生率。计划计划计划计划计划计划,实施Do,确认Check,处置,1专题选定,2个活动计划制定,3现状确定,4目标确定,5分析,6对策制定,7对策实施和审查,8效果确定,9标准化,10审查和改进,没有效果Check确认,移动Action,1 10回顾和改善,效果,效果,心率活动计划阶段,制定数据采集计划(5W2H),心内低钠素注射现状调查,2014年十二月,心内一品管组内成员以31日为限,对我们高分子肝素钠注射现状进行了调查。 抗凝注射部位及出血情况记录表,十二月皮下出血发生率,2015年十二月皮下出血情况,调查结果:总176人中出血108人,轻度,前低分子肝素钠注射过程的改善,注射后皮
4、下出血,光差异,患者不合作,改善前柏拉图,发生频率,累积率,结论,十二月01日十二月31日检查数据显示,压迫时间不足,没有部位更换评价,没有空气泡沫注射,压迫手法不准确,针深度不准确是注射部位皮下出血的原因,80/,计划计划计划计划计划,实施Do,实施Do。根据目标设定原因检查表,目前值为38.63%,据柏拉图说,改善重点的累积影响度为80.94%,根据原能力测量表,原能力平均为57% 2,明确的正式目标值=目前值改善值=目前值(目前值*改善重点*原能力)=38.63计划计划计划计划计划,38.63 没有效果;不重要的1分,圈圈员共5人,按照80/20法则选出30分以上;计划计划计划计划,实施
5、Do,确认Check,行动Action,1专题选定,2制定活动计划,确定3现状,4目标设定,5分析; 注:整个圈圈圈对每个评价项目根据可行性、经济性和圈圈能力匹配度选择了对策。评价方法:根据优5分,杨3分,一般1分,圈员8人,总分共120分,80/20法则,总分96分以上。主要改进问题不采用“x”,不采用“x”,计划计划计划、实施Do、确认Check、行动Action、1专题选择、2制定活动计划、3现状确定、4目标设定、5分析、6对策草案对策实施和审查品质管制圈活动计划阶段,心跳效果确认检查表,数据收集统计结果:利用检查表,2015年04月1日至04月30日检查数据176例,出血15例,轻度出血13例,中度出血1例,重度出血1例。分析如下:改进后的柏拉图,确认效果,类型结果-目标实现率,进步率1,目标实现率=(改善后-改善前)/(目标值-改善前)* 100%=(21%-38.63) 实施护士低钠注射程序,将低钠注射操作标准纳入部门
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