急性脑卒中静脉溶栓病人的护理PPT_第1页
急性脑卒中静脉溶栓病人的护理PPT_第2页
急性脑卒中静脉溶栓病人的护理PPT_第3页
急性脑卒中静脉溶栓病人的护理PPT_第4页
急性脑卒中静脉溶栓病人的护理PPT_第5页
已阅读5页,还剩22页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、急性脑血管意外静脉血栓溶解患者的护理,CONTENS,脑梗塞的定义和分型,脑梗塞的发病机制,脑梗塞的临床表现,脑梗塞的治疗,01,02,03,04,血栓溶解患者的金额护理,05,04我国平均12秒有一人发生脑血管意外,每21秒脑血管意外就有一人死亡。5、脑组织对缺血缺氧非常敏感! 30秒:脑代谢变化1分:神经元功能停止活动5分:脑梗塞:又称缺血性脑血管意外,是指多种原因引起的脑血液循环障碍、缺血、缺氧引起的局灶性脑组织缺血性坏死或软化。 临床上最常见的类型是脑血栓形成和脑栓塞。脑梗塞、全前循环梗塞、后循环梗塞、腔隙性脑梗塞、部分前循环梗塞、脑梗塞病因、血液凝固块(血栓)脱落,与血流一起到达脑小

2、动脉、动脉粥状的发病在数小时或12天以内达到了顶峰。 (2)头疼、头晕、耳鸣、偏瘫、单体肢体或单侧肢体也可,上肢比下肢重,下肢比上肢重,有吞咽困难、说话不清楚、恶心、呕吐等多种情况,重症病例很快昏迷。 最容易出现的临床表现是,14、血栓溶解治疗是脑梗塞的有效治疗方法之一,恢复梗塞区的血流灌注以减轻神经元损伤挽救缺血半暗带,掌握作用、治疗时间节点以掌握适应证并选择合适的药物,关键、CT是颅内出血和早期大面积脑梗塞,正常血液凝固状态, 在排除患者的最佳3小时内,有些病例可以缓解,临床上可初步排除TIA、年龄18-75岁、适应症、病情评估(意识、生命体征)的知情同意权确定药物,病情观察、rt-PA、

3、 用量: 0.9mg/Kg/次(最高接触剂量为90mg以下)的用法:给生理盐溶液10接触剂量12分钟内立即静脉注射,其佝偻者60分钟静脉滴注完成,给药完成后接触剂量: 100万150万u/次途径: 100ml NS iv.drip时间: 30分钟以内滴入仔细观察意识、瞳孔、肢体肌力、语言,判断血栓溶解效果和病情进展,测定血压动脉血栓溶解后维持血压小于180/105mmHg。 每4h测量一次体温,体温升高后立即采取降温措施测量脉搏和呼吸: q1h12h,然后q2h12h。 随后根据病情,分别检查、1、生命体征、3、4、NIHSS评分(以做评估患者神经功能指标)治疗前治疗后q1h6h,随后q3h7

4、2h Bathel指数,改良Rankin量表:治疗后14、30、90天详细了解患者意识、肌力、语言等神经系统体征的变化临床体征加重或减轻,意识由清醒变为昏睡,说明病情有变化,应及时应对的腹痛(肠系膜上静脉栓塞)、四肢局部痛、肿胀(周围静脉闭塞)、3、4,皮肤及粘膜:有无皮下出血、牙龈出血、鼻出血、注射部位出血消化管系统的有无:胃出血、便血等3,4,不要接触不必要的患者,24小时内绝对卧床,不要插入胃管,用药30分钟内插入导管尽量减少肌肉、动静脉注射次数,药物注射结束后局部按压5-10分钟,观察注射部位有无发红、皮肉之苦3、4、给药45分钟后检查舌头和嘴唇,判断血管源性浮肿的有无,发现血管源性浮肿后立即停止用药,并投用抗组胺药物和糖皮质激素。8、康复规划、7、合理饮食、6、如实告知良好沟通、血栓溶解后未能达到的效果,对病情进行治疗和预后配合。 为降低患者残疾率,提高生活质量,应制定适合患者的康复修订方案,协助患者有效落实。 血栓溶解后给予合理饮食指导,低盐低脂饮食,防止误吸。 我们的演播厅致力于专业的PPT数字大板块的发布、课件和报告PPT的美化,提供专业的PPT个性客制化服务。 我们将继承“展示的光和热”理念,让你分担职场压力,让你每次登场都

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论