护 理 新 课 题

1、护 理 新 课 题 授课者：,课 题：护患关系与护患沟通 学习时间： 学习地点： 参加人员：,第一节：护患关系,一、护患关系在护理工作上的意义： 护患关系是护理人际关系中最基本，最重要的一种是护理工作中的首要问题，也是护理伦理学研究的核心问题，简单说护患关系是指护士与患者（或家属）在护理服务中形成的人际关系，是帮助者与被帮助者之间的关系，护患关系的形成和发展离不开护患 间的持续交往与互动(即护患沟通)。 随着以人为本以病人为中心的服务理念贯深入，良好的护患沟通成为患 者体验医院优质服务的重要内容，更是构建和谐医患关系，提升医院社会形象打造服务品牌的有效涂径，探讨护患沟通中的障碍因素及应对策略，

2、掌握护患沟通技巧，对于改善护患关系，促进患者健康，提升护理质量，减少护患纠纷有着重要现实意义。,二、什么是护患关系,护患关系是指在护理过程中，护士与患者之间产生和发展的一种工作性，专业性帮助性的人际关系。 传统护患关系是以治疗为目的的专业性，帮助性关系。 新型护患关系不仅是专业性，工作性，帮助性，还是矛盾性，对抗性（当发生护患纠纷时）及相互依赖性的关系。,三、影响护患关系的因素,1、患者就医意识，健康需求发生变化。 2、患者就医的自主性提高。 3、患者法律意识提高。 4、新的医疗制度建立。 5、护理人员服务不到位。 6、人们对护士要求提高。,四、建立良好护患关系的要素,1、转变服务理念，改善服

3、务态度。 2、提高护士素质，完善护士形象。 3、为患者创造良好的住院环境，安静、和谐、安全、支持性。 4、尊重患者的人格与权利，保护患者的隐私权。 5、换位思考，心理减轻患者压力。 6、了解病人情况。 7、避免直接指责和争论。,五、掌握护患沟通技巧,一个要求，两个技巧，三个掌握，四个留意，五个避免，六个方式。,第二节： 护患沟通,护患关系的形成和发展离不开护患间的持续交往与互动即护患沟通。沟通是人际交往中不可缺少的，有效沟通是生产力，是构建和谐社会基础。,一个要求： 诚信、尊重、同情、耐心,二个技巧：,倾听 （1） 有效倾听办法：注目倾听以示尊重面向病人，全神贯注。 点头微笑以示赞许适时给予反

4、馈：哦、是。 适当提问适当记录注意病人的非语言行为。 关键复述以示重视眼神集中，注视病人。 切莫随便打断对方讲话触摸、沉默。 （2）介绍：就是多对患者或家属说几句话,三个掌握：,（1）掌握患者的病情，检查结果和治疗情况。 （2）掌握患者医疗费用情况。 （3）掌握患者及家属的社会心理状况。,四个留意：,（1）留意沟通对象的情绪状况。 （2）留意受教育程度及对沟通的感受。 （3）留意沟通对象对疾病的认识程度和对交谈的期望值。 （4）留意自己的情绪反应，学会自我控制。,五个避免：,（1）避免强求沟通对象即时接受事实。 （2）避免使用易刺激对方情绪语言和语气。 （3）避免过多使用对方不易听懂的专业语言

5、。 （4）避免刻意改变对方观点。 （5）避免压抑对方情绪。,六个方式：,（1）预防为主针对性沟通 （2）交接对象沟通。 （3）集体沟通。 （4）书面沟通 （5）协调统一沟通。 （6）实物对照讲解沟通。,二、护患沟通的“五次谈话”,1、入院谈话 2、实施各种有创伤性检查治疗前谈话 3、病情变化时及时谈话 4、病人对医疗护理工作有意见时及时谈话 5、病人出院时谈话,三、影响护患沟通的因素：,1、沟通过程方便的因素： 护士讲医学术语或讲内容含义模糊不清；护士告知有关事项时，多人传递至病人处信息会失真；护士向病人告知有关事项与医生告知的不相一致等等。,2、护士自身方面的因素：,（1）护士是否具有同理心：能否换位思考，理解病人，感受和分享病人感情、心态、处境和需要，不是表达自我情感。通过有同理心交谈，使病人减少疏远感，孤独感，而产生被关心、被接受，从而提高自控能力。 （2）护理人员应具有成熟的人格品质：人格不成熟，不稳重，社会适应能力差，不善于自我调整，不仅影响沟通，还会影响病人情绪。 （3）事前缺少计划：交谈要有主题